社会保障概论复习大纲(2)

2019-01-07 17:43

4、管理体制不同。社会保险:由或地方政府集中领导,社会保险专门机构负责管理。商业保险公司属金融体制,是独立的经济实体。

第一节 养老保险概述

一、养老保险的产生和发展 二、养老保险的特征 三、影响养老保险的因素

第二节 养老社会保险制度的模式

——责任承担模式 一、政府负责型 1、国家统筹模式 2、福利型模式 二、责任分担型 1、投保资助型

2、特殊形式——社会统筹和个人帐户相结合(中国) 1)社会统筹

所谓社会统筹,是指在一定的空间范围内,以一定的组织形式,将一部分上缴资金作统一调配,按统一标准发放。

互济性; 以支定收,现收现付; 待遇固定 2)个人帐户

将企业投报的一部分和个人投保完全记在个人名下。

三、自我负责型

1、自我保障模式(强制储蓄模式) 2、个人或家庭储蓄

——养老保险缴费给付模式

一、给付确定制(Defined Benefit)

按预先确定的为保障一定的生活水平所需要的替代率确定支付养老金标准. “以支定收”

二、缴费确定制(Defined Contribution)

经过预测,确定一个缴费标准,这个标准相对比较稳定,然后按照这个缴费标准筹集养老保险基金,并完全或部分的存入劳动者的个人帐户.在劳动者退休时,以其个人帐户中的储存金额作为养老金. “以收定支”

第三节 养老社会保险制度的主要内容

一、养老保险享受的资格与条件(下列条件的组合) 1、年龄条件——达到法定退休年龄

退休年龄确定——日历年龄。 2、缴费条件 3、工龄条件 4、居住期限条件

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二、养老社会保险金的给付 1、给付原则

1)与物价变动挂钩

2)使老年人分享社会经济发展成果 3)权利与义务基本对等

2、养老金的计算方法 1)绝对金额制 2)薪资比例制 3)混合制

三、养老金的给付范围、项目 四、养老保险金的筹集运营及管理 1、养老保险税(费)率的确定

养老社会保险基金的精算中注意的两个因素:一是人口年龄结构,二是经济发展状况。通过精算得出一个符合人口实际需求与社会承担能力的费率。 以一定时期的社会平均工资的一定比例作为税率。

第四节 中国养老保险制度

一、历史沿革

二、我国养老保险享受对象条件规定 1、关于退休的条件

男工人和男干部60岁,女工人50岁,女干部55岁,连续工龄满10年者。 特殊行业和岗位,男工人55,女工人45,连续工龄满10年。

男工人年满50,女工人年满45,连续工龄满10年,由医院证明并经劳动坚定确认为完全丧失劳动能力的。中国国家机关的部长,各省市书记、市长等可延长到65退休 ,教授、研究员及相当于这一职称的高级专家可延长退休年龄,但最长不得超过70岁。

城镇企业职工基本养老保险制度

1、覆盖范围 2、管理机构

3、养老保险的资金来源 4、基金筹集模式 5、待遇享受条件

1)个人缴费累计至少满15年 2)达到法定退休年龄 3)工龄最低10年 6、养老金计发办法 1〉基础养老金

1)缴费满15年:基础养老保险待遇为当地社会平均工资的20%。

2)超过15年:每超过一年增发一定比例(一个百分点),但总体水平不超过30%。 3)不足15年:无。 2〉个人帐户金

1)缴费满15年:按帐户积累额的1/120计算

2)缴费不足15年:不发基础养老金,个人帐户中的金额一次支付给本人。 从个人帐户中得到的个人养老金预期为工资额的40%左右。

总的替代率(退休者养老金水平与其工资水平的比例)相当于60%左右。

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特殊形式——农村计划生育养老保险

是由计划生育部门组织,一般是采取向保险公司投保或通过银行开办保险业务,其保险对象是实行了计划生育的家庭。 1、实施对象:独子户或双女户。

2、目的:进一步解除农民计划生育户的后顾之忧。

3、实施形式:一是与中国人民保险集团合作,由该公司主管,委托各地计划生育协会代办。

二是由地方政府决定或人民代表大会通过条例,成立计划生育养老基金会,将所筹集的资金存入银行,达到保值增值的目的,以备日后养老金的支付。 三是开展合作养老保险的“绿色养老保险”。

第六章 失业保险

第一节 就业与失业的一般理论

一、就业与失业的一般概念

二、就业:在一定年龄阶段内的人们所从事的为获取报酬或为赚取利润而进行的活动。 三、失业:

是劳动力供给与劳动力需求在总量或结构上失衡所形成的,是指具有劳动能力并有就业意愿的劳动者处于没有就业岗位的状态。

失业率:反映一个国家或地区失业状况的主要指标。为失业人数与劳动力人口的比率。 城镇登记失业率:城镇登记失业人数同城镇在业人数与城镇登记失业人数之和的比例。 (三)失业类型

三、失业保险的模式 1、强制型失业保险制度

由政府直接管理或政府委托一个机构管理,凡属失业保险法覆盖范围内的劳动者都必须依法参加,个人没有选择的自由。 2、非强制型失业保险制度

允许劳动者自由选择是否参加失业保险。

由于该模式下失业保险由工会建立,因此工会会员强制参加。失业保险的管理由失业基金会负责。

3、失业救助制度

一是由政府或雇主支付一次性失业救济金或一次性失业解雇费; 二是对不具备享受失业保险待遇的失业者提供标准较低的失业救济;

三是不具备领取失业保险金的失业者可以申请失业救济,但要接受家庭经济状况调查,符合救济条件者才能领取。 4、复合式失业保险制度

四、失业保险制度的基本内容 1、失业保险覆盖范围

覆盖范围应包括社会经济活动中的所有劳动者。但事实上各国最初都仅覆盖职业比较稳定的工薪劳动者。但目前很多国家几乎覆盖所有的工薪劳动者。 2、享受失业保险的资格条件 1)非自愿失业;

2)处在法定劳动年龄并具有劳动能力; 3)有就业愿望;

4)依照法律履行了被保险人的义务(包括投保和缴费时间达到最低规定期限,失业前有

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过就业经历且就业时间达到规定下限)。 3、失业保险的给付

A、给付水平确定原则:

1)能确保失业者及其供养的直系亲属的基本生活的需要 2)给付标准不高于失业者原有的工资水平 3)权利与义务对等(劳动、缴费)

B、给付标准

1)失业保险金标准的制定若以失业者在业期间的工资收入或失业者缴纳的费用为依据,则数额应为以前收入的50%以上。

2)如果不以上述两者为依据,则应不少于法定最低工资的50%。 3)失业保险金有上下限之分。 C、失业保险金的给付期限 D、失业保险的給付项目

失业保险待遇(失业保险金、失业补助和附加补助金)和促进就业开支(职业培训,抑制失业及开发就业岗位、职业介绍等各部分支出),以及失业保险管理费。

4、失业保险金停止給付的情况 领取期限已满

不愿接受职业介绍机构介绍的工作 骗取失业保险

5、失业保险金的筹集

资金来源——三方共担或双方共担或雇主一方负担。

筹资方式——一是征收失业保险税;二是按工资的一定比例征收失业保险费,但设置起始标准和最高征收标准;三是按固定金额征收,无论收入高低都按一固定金额征收。

缴费比例——随着经济周期的变化相应调整。中国:企业缴纳工资总额的2%,个人缴纳个人工资的1%。

五、失业保险的特点与功能 特点:

1、针对的社会经济风险不同——针对失业者,但是失业者劳动能力并未丧失。 2、在一般保险共有的直接目的之外另具间接目的——促进劳动者再就业。 3、享受条件不同——还取决于劳动者的就业意愿。 4、短期保险项目。 功能:

1、保障失业者基本生活 2、促进再就业

3、有利于企业完善经营机制,提高经济效益 4、有利于建立社会化就业服务体系 5、促进劳动力市场的培育和发展 6、有利于经济稳定、社会稳定

第四节 中国失业保险制度

一、改革开放前的就业保障

二、经济体制转型与中国失业保险制度的建立 1999《失业保险条例》,标志着我国失业保险制度基本确立并逐步走向完善。

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三、具体内容

1、失业保险适用范围

城镇所有用人单位:国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业以及其他城镇企业及其职工。 2、失业保险基金

企业事业单位缴纳的失业保险费——工资总额的2% 职工缴纳的保险费——个人工资的1% 3、失业保险給付

A、享受待遇給付资格:

1)已参加失业保险,并按规定履行缴费义务满1年 2)非本人意愿中断就业

3)已办理失业登记,有求职要求 B、給付开支范围: C、支付期限

失业保险金由社保经办机构按月发放 缴费年限 发放期限 1——5 12个月 5——10 18个月 10年以上 24个月

重新就业后再失业的,缴费时间重新计算。领取失业保险金的期限可以与前次失业应领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算,但最长不超过24个月。 D、給付标准

失业保险金的标准:低于当地最低工资标准,高于城市居民最低生活保障标准。

第七章 医疗保险

第一节 医疗保险主要模式

一、医疗保险的定义和特点 医疗保险的主要模式 1)国家卫生服务模式

医疗保障基金主要来自普通税收,政府通过预算分配方式将由税收筹集的资金直接拨给医疗机构,并向居民提高免费或低收费的服务,以保障本国居民公平获得医疗保健服务的一种医疗保障模式。 2)社会医疗保险模式

国家通过立法形式强制实施,由雇主和雇员按一定比例缴纳医疗保险费,建立医疗保险基金,用以支付被保险人医疗费用的一种医疗保险制度。 3)商业医疗保险模式

指以商业医疗保险作为本国多层次医疗保险体系的主体制度的一种医疗保险模式。是把医疗保险作为一种特殊的商品,按市场法则自由经营的医疗保险模式。卖方:民间团体或私人的非营利性医疗保险公司以及营利性的商业保险公司。买方:既可以是企业、社会团体,也可以是政府或个人。 4)储蓄医疗模式

是依据法律规定,强制性要求雇主和雇员缴费以建立家庭为主单位的医疗储蓄帐户,通过纵向积累,以解决家庭成员患病所需的医疗费用的医疗保险制度。 第二节 医疗保险资金筹集与待遇支付 1、筹集原则: 1)多元主体分担

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