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疗6～12个月 E 应用异烟肼+利福平治疗6个月 D
31.男孩，7岁。因其父母正患活动性肺结核，故来体检，体检时发现患疱疹性结膜炎，心肺听诊未见异常，做OT试验，其浓度应从何开始 A 1∶100 B 1∶2000 C 1∶1000 D 1∶2000 E 1∶10000 E 32.患儿，4岁。其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核病，做OT试验:1∶2000，其硬结直径为21mm，结果为 A “-” B “+” C “++” D “+++” E “++++” D 33.患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃“双极影”，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征 A 未接种卡介苗“OT”试验≥20mm B 结核中毒病状 C 血沉增快，无其他原因解释 D 痰液中找到G ˉ 杆菌 E 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变 D
34.患儿，4岁。因乏力、低热、多汗疑结核病，做“OT”试验1∶2000，结果为“”，其意义恰当的说法是 A 曾接种卡介苗，人工免疫所致 B 表示受过结核菌感染 表示体内有活动性结核病 E 表示新近有结核菌感染 D
C 表示体内有新的结核病灶
D
35.患儿，2岁。百日咳后持续发热半月余，体温在38℃左右，易倦纳差，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐，体检:心肺听诊无异常，肝肋下1.0cm，颈强（±），脑脊液:外观清，蛋白（+），细胞数:80310的6次方/L，糖:2.5mmol/L，氯化物115mmol/L，诊断为 A 百日咳合并脑炎 B 中毒性脑病 C 结核性脑膜炎 D 病毒性脑膜炎 E 化脓性脑膜炎 C
36.5岁患儿，发热5天，头痛，呕吐3天，体检，心肺无异常，脑膜刺激征阳性，脑脊液:外观透明，细胞数100310的6次方/L，蛋白0.8g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，脑脊液留置24小时无薄膜形成，诊断为 A 中毒性脑病 B 病毒性脑膜炎 C 结核性脑膜炎 D 化脓性脑膜炎 E 新型隐球菌脑膜炎 B
37.女患，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检:前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白（），细胞数200310的6次方/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L，诊断为A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑膜炎 C 中毒性脑病 E 病毒性脑膜炎 A
D 新型隐球菌脑膜炎
38.患儿，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核，体检:心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数100310的6次方/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考虑 A 高热惊厥 B 中毒性脑病 C 结核性脑膜炎 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎 C 39.患儿，15个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检:体温37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液:白细胞250310的6次方/L，中性35%，淋巴65%，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L，OT试验1∶2000阴性，胸部X线两肺散在点状阴影，最可能的诊断 A 病毒性肺炎+病毒性脑膜炎 B 病毒性肺炎+化脓性脑膜炎 C 病毒性肺炎+结核性脑膜炎 D 粟粒性肺结核+结核性脑膜炎 E 粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎 D 40.患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强（+），克氏征阴性，脑脊液白细胞480310的6次方/L，淋巴:80%，中性20%，糖1.2mmol/L，氯化物95mmol/L，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选 A 异烟肼+利福平+链霉素 B 异烟肼+利福平+强地松 C 异烟肼+利福平+链霉素+强地松 D 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇 E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松 E
41.患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检:精神不振，颈强（+），克氏征（+），疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性 A 抗结核抗体 B 聚合酶链反应（PC R） C 脑脊液糖及氯化物测定 D 脑脊液细胞数及分类 E 脑脊液淋巴细胞亚群 B
42.患儿，4岁。既往接种卡介苗，做“OT”试验1∶2000，以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应 A 硬结直径多为5～9mm B 硬结质地较软 C 硬结边缘不整 D 试验阳性持续时间较短 E 阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身 E 43.患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检:双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+++”该病基本病理改变为 A 肿胀、渗出、增殖 B 肿胀、渗出、坏死 C 肿胀、增殖、坏死 D 渗出、增殖、坏死 E 渗出、增殖、硬化 D
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44.患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检:双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+++”该患强化阶段治疗选择 A 异烟肼+利福平 B 异烟肼+链霉素 C 异烟肼+利福平+链霉素 D 异烟肼+利福平+乙胺丁醇 E 异烟肼+链霉素+乙胺丁醇 C 45.患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检:双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+++”该患应用异烟肼疗程是 A 3～6个月 B 6～9个月 C 9～12个月 D 12～18个月 E 18～24个月 D
46.女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。1∶2000OT稀释液0.1ml内含结素单位为 A 0.1单位 B 1单位 C 2单位 D 5单位 E 10单位 D
47.女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。观测反应结果应在 时 E
A 15分钟 B 30分钟 C 12～24小时 D 24～48小时 E 48～72小
48.女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。该患儿OT试验1∶2000结果，硬结直径15mm，为 “+++” E “++++” C
A “-”
B “+”
C “++” D
49.患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检:精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（±），OT试验阴性，胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。为进一步确诊需做以下何检查 支气管镜检查 D
A 血常规
B 血培养
C 痰液查找结核菌
D 脑脊液检查
E
50.患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检:精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（±），OT试验阴性，胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因为 A 没有受过结核菌感染 B 初次感染尚未产生变态反应 C 机体免疫反应受到抑制 D 技术误差 E 试剂失效 C
51.患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检:精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（±），OT试验阴性，胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。该患儿最可能的诊断为 A 粟粒性肺结核 B 结核性脑膜炎 C 结核性脑膜炎+肺炎 D 全身血行播散性结核病 E 肺含铁血黄素沉着症 D
52.患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320310的6次方/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择 A 异烟肼+利福平+链霉素+强的松 B 异烟肼+利福平+乙胺丁醇+强的松 C 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+强的 松 D 异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+强的松 E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松 E
53.患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320310的6次方/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用强的松的总疗程是 A 4～6周 B 4～8周 C 6～8周 D 8～12周 E 12～16周 D
54.患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验（+++），脑脊液细胞数320310的6次方/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。应用强的松的目的不是为了 A 抑制炎症渗出 B 减轻脑水肿 防止脑室孔道及颅底部纤维粘连 E 减轻症状，缩短病程 E 55.大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎 A 异烟肼 酰胺 A
B 利福平
C 降低颅内压
D
C 乙胺丁醇 D 链霉素 E 吡嗪
56.副作用为肝损害，关节痛 A 异烟肼 B 利福平 C 乙胺丁醇 D 链霉素 E 吡嗪酰胺 E 57.副作用为球后视神经炎 A 异烟肼 B 利福平 C 乙胺丁醇 D 链霉素 E 吡嗪酰胺 C 58.听神经损害，婴儿慎用 A 异烟肼 B 利福平 C 乙胺丁醇 D 链霉素 59.半效杀菌药，能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌
E 吡嗪酰胺 D
A 利福平 B 异烟
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肼 C 链霉素 D 吡嗪酰胺 E 乙胺乙醇 C
60.半效杀菌药，能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌 异烟肼 C 链霉素
D 吡嗪酰胺 E 乙胺乙醇 D
A 利福平 B
1.小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确 A 新生儿贲门括约肌发育不成熟 B 婴儿胃呈水平位 C 婴儿幽门括约肌发育不成熟 D 婴儿肠道相对较长 E 婴儿肠道固定性较差 C
2.婴儿体内含水量较成人相对多，其主要增多部分是 A 细胞外液 B 血浆 C 间质液 D 细胞内液 E 脑脊液 C
3.引起小儿腹泻的最常见的病原是 A 产毒性大肠杆菌 金葡菌 E 白色念珠菌 A
4.不造成肠粘膜损伤的腹泻致病菌是 A 空肠弯曲菌
E 侵袭性大肠杆菌
D
B 诺沃克病毒
C 轮状病毒 D 埃可病毒 E 柯萨
5.婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是 A 腺病毒 奇病毒 C
B 侵袭性大肠杆菌
C 空肠弯曲菌
D
B 耶尔森菌 C 金葡菌 D 产毒性大肠杆菌
6.中度脱水的临床表现哪项是不正确的 A 失水量为体重的5%～10% B 皮肤弹性较差 C 眼窝、前囟明显凹陷 D 四肢厥冷 E 尿量明显减少 D 7.重度脱水临床表现哪项是错误的 A 口腔粘膜极干燥 尿量极少或无尿 E 眼窝和前囟深陷 C
B 四肢厥冷 C 失水量为50～100ml.kg D
8.除哪一项外，均为低渗性脱水的特点 A 主要是细胞外液减少重点为低钠血症 B 多见于营养不良伴腹泻的病儿 C 易高热，烦渴 D 易脱水，休克 E 易嗜睡，昏迷 C 9.除哪一项外，均为高渗性脱水的特点 A 高热、出汗多而饮水不足
B 烦燥不安、肌张力高、惊厥
C 有水、电解质
C 细胞内，外液均减少 D 无明显口渴 E 可出现脑出血或脑血栓形成 D 10.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是 A 发热、呕吐 B 每日大便超过10次
紊乱 D 大便含粘液、腥臭 E 镜检有大量脂肪滴 C
11.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是 A 眼眶前囟深凹 B 皮肤弹性极差 C 哭无泪，尿量极少 D 精神极度萎靡 E 外周循环衰竭 E
12.中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的 A 精神萎靡或烦躁不安 B 眼窝及前囟明显凹陷 C 哭时泪少，尿量明显减少 D 四肢厥冷，血压下降
E 皮肤干燥，弹性极差
D
13.小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是 A 呕吐、腹泻次数 B 脱水程度 C 酸中毒症状 D 呼吸症状 E 血气分析 E
14.哪一项提示低血钾 A 神经肌肉兴奋性增加 B 肠鸣音消失，四肢肌力低下 C 心音亢进，心率减慢 D 呼吸深大 E 肠鸣音亢进 B
15.婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外 A 调整和适当限制饮食 B 纠正水、电解质紊乱 C 加强护理，防止并发症 D 控制肠道内外感染 E 长期应用广谱抗生素 E 16.婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确 A 腹泻严重者应禁食 B 母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食 C 双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品 D 病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品 E 人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶
A
C 1/2张含钠液 D 1/3张含钠液 E
17.高渗性脱水补液应选择 A 等张含钠溶液 B 5%葡萄糖 2/3张含钠液 D
18.不能测血钠时补液种类应选择 钠液 E 1/4张含钠液 C
A 等张含钠液
B 2/3张含钠液 C 1/2张含钠液 D 1/3张含
A 60～90
B 90～120 C 120～150 D
19.小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量为（ml/kg） 150～180 E 180～210 D
20.小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的 A 低渗性脱水用4∶3∶2溶液 B 高渗性脱水用3∶2∶1溶液 C 等渗性脱水用2∶3∶1溶液 D 脱水性质不明用2∶3∶1溶液 E 同时见尿补钾4～6
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天 B
21.2∶3∶1含钠液下列哪项是错误的
A 0.9%氯化钠2份 B 5%葡萄糖3份 C 1.4%碳酸氢钠
B 中度脱水
1份 D 或1.87%乳酸钠1份 E 1.2%氯化钾1份 E
22.小儿腹泻应用2∶1等张含钠液的适应证是 A 重度或中度脱水有明显周围循环障碍者
无循环衰竭者 C 补充继续损失量 D 补充生理需要量 E 高渗性脱水 A 23.小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度〔ml/（kg2h）〕是 A 2～4 B 5～7 C 8～10 D 11～13 E 14～16 C
24.小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的 A 轻症不需要另给碱性溶液 B 碳酸氢钠为首选药物 C 碱性溶液需要量可按公式计算
D 先给总需要量的1/2
E 1/4%碳酸氢钠5ml/（kg2次）
E
25.小儿腹泻每日补钾量正确的是（mmol/kg） A 一般按3～4mmol/kg B 缺钾明显者按6～8mmol/kg C 轻者按1～2mmol/kg D 重者按500mg/kg E 极少数病例可按600mg/kg A 26.小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应
A 立即快速给予补钾 B 纠正脱水不必补钾 C 纠正脱水同时
D 3.5 E 4
D
C
以0.5%浓度缓慢补钾 D 口服氯化钾 E 纠正酸中毒同时缓慢补钾 E 27.小儿腹泻时低钾症状见于血钾（mmol.L）低于 A 2 B 2.5 C 3
28.小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，下列哪项最适合 A 2∶1含钠液 B 2∶3∶1含钠液 3∶2∶1含钠液 D 4∶3∶2含钠液 E 2∶6∶1含钠液 A
29.女婴，10个月。腹泻每日5～7次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检:前囟平，哭有泪。口唇略干，四肢温暖，无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是 A 有无发热呕吐
B 每日大便>10次以上为重型 C 有无水、电解质紊乱
D 大便含粘液、血性为重
型 E 镜检有大量脂肪滴为重型 C
30.男，3个月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。最可能诊断是 A 迁延性腹泻 泻 C
B 慢性腹泻 C 生理性腹泻
D 饮食性腹泻
E 感染性腹
31.男，11个月，发热咳嗽3～4天，食后呕吐，腹泻5～6次/天，蛋花汤样。T39.5℃P140次/分，R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿 音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱;血pH7.24，PaCO 2 6.4kPa，SB24mmol/L，BE 6mmol/L。应考虑 A 代谢性酸中毒，代偿性 B 呼吸性酸中毒，代偿性 C 呼吸性酸中毒，失代偿性 D 代谢性酸中毒，失代偿性 E 代谢性合并呼吸性酸中毒 E
32.对一例低渗重度脱水患儿进行补液，第一天用4∶3∶2（2/3）混合液按100～120ml/kg给予（暂先禁食6～8小时）。所用4∶3∶2液的组成是 A 4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠 B 4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠 C 4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠 D 4份生理盐水，3份5%葡萄糖盐水，2份11.2%乳酸钠 E 4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠 E
33.一腹泻婴儿，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmol/L，第一天补液总量为A 600～720ml
B
B E
720～900ml C 900～1000ml D 900～1080ml E 1000～1200ml B
34.婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为 A 停止补液，恢复正常饮食 口服补液，恢复正常饮食 C 给补累积损失+继续损失量 D 补充异常的继续损失+生理需要量
仅补生理需要量+钾盐 D
35.男婴，6个月。因呕吐腹泻3天，加剧一天，尿少来院急诊，体温38℃，眼窝前囟显凹，皮肤弹性较差，血Na + 140mmol/L，动脉血气:pH7.2， BE 12mmol/L。最适宜处理是 A 禁食6小时，以后牛奶喂养 B 静注25%葡萄糖溶液 C 静脉注射速尿 D 2∶3∶1溶液静滴 E 1.4%碳酸氢钠静滴 E 36.某婴，腹泻3天，伴发热39℃（R），每日大便7～10次，稀水样，粪质少。患儿今烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥欲饮。估计其为 A 高渗性脱水 B 等渗性脱水 C 低渗性脱水 D 无脱水 E 接近休克状态 A
37.女孩，2岁。发热，腹泻腹痛一 天，大便5～6次，粘冻便，镜检示RBC 25个/HP，WBC 25～30个/HP。
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下列哪种疾病不考虑 A 细菌性痢疾 菌肠炎 E 侵袭性大肠杆菌肠炎 B
B 产毒性大肠杆菌 C 空肠弯曲菌肠炎 D 金黄色葡萄球
38.男婴，6个月。腹泻2天，稀水样便5～6次/天，量中等，偶吐奶，尿略减少。前囟及眼窝稍凹陷。下列处理哪项不妥 A 喂母奶，暂停辅食 B 口服补液盐 C 给鞣酸蛋白 D 加强护理 E 补充各种维生素 C
39.患儿腹泻4天，中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正，但仍肢软，心音稍钝，进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的 A 治疗时注意到给钾前6小时曾排尿 B 静脉钾盐点滴浓度不超过0.3% C 滴注时间不少于6～8小时 D 脱水纠正后第二天停止补钾 E 补钾量一般为3～4mmol/（kg2d） D
40.1岁患儿，10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量粘液但无脓血;有脱水征，考虑引起病原是 A 致病性大肠杆菌 肠道或呼吸道病毒 E
B 金黄色葡萄球菌
C 白色念珠菌
D 粘附性大肠杆菌
E
41.8个月女孩，发热、腹泻轻咳2天入院，大便10余次/日，蛋花汤样，大便镜检:白细胞2～3个/HP，大便细菌培养阴性，血常规:WBC 为7.5310的9次方/L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是 A 致病性大肠杆菌肠炎 B 细菌性痢疾 C 病毒性肠炎 D 金葡菌肠炎 E 霉菌性肠炎 C
42.3个月婴儿，出生体重2.8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日6～8次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能 A “生理性腹泻” B 慢性痢疾 C 迁延型腹泻 D 霉菌性肠炎 E 肠结核 A 43.患儿，6个月。腹泻20余天，每日10余次稀水样便，体重5.3kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L考虑诊断为 脱水 B 重度等渗脱水 C 中度低渗脱水 D 重度低渗脱水 E 重度高渗脱水 D
A 中度等渗
44.2个月小儿，腹泻2天，大便1日10余次，蛋花汤样，呕吐、尿少，精神萎靡，拒奶、面色苍白、前囟明显凹陷，大便镜检每高倍视野2～3个白细胞，应考虑小儿腹泻伴有 A 休克 B 酸中毒 C 低钾血症 D 食物中毒 E 败血症 B
45.8个月患儿，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重5.5kg皮下脂肪0.4cm，足稍凉，二氧化碳结合力为9mmol/L，血钠128mmol/L，本例脱水程度及性质是 A 轻度脱水，等渗性 B 轻度脱水，低渗性 C 中度脱水，等渗性 D 中度脱水，低渗性 E 重度脱水，低渗性 D 46.6个月患儿，吐泻2天，呼吸46次/分，脉搏124次/分，皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmol/L，血钾4.0mmol/L，二氧化碳结合力14mmol/L，此患儿脱水程度及性质考虑 A 轻度脱水，等渗性 B 轻度脱水，低渗性 C 中度脱水，低渗性 D 中度脱水，等渗性 E 重度脱水，高渗性 D
47.8个月男孩呕吐，腹泻3天，无尿12小时，T:37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次/分，心音低，呼吸深长60次/分，腹部肠鸣音亢进，血象:Hb:150g/L，WBC 13.0310的9次方/L，S:0.40，L:0.60，初步诊断小儿腹泻伴有 A 重度脱水，代谢性酸中毒 B 中度低渗性脱水，代谢性酸中毒 C 重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒 D 败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒 E 重度高渗性脱水，代谢性酸中毒 A
48.10个月女孩，1周先吐后泻，大便呈蛋花汤样，腥臭粘液但无脓血。精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼气深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉，需静脉补液
A 第一天总量120～
150ml/kg B 第一天用等张含钠液 C 开始的30～60分钟用2∶1等张含钠液60ml D 补充累积损失按20ml/（kg2h） E 补充氯化钾0.3%浓度，40ml/（kg2d） A 49.6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L，应考虑 A 血液低渗所致脑水肿 B 低镁血症 C 水中毒 D 低钾血症 E 低钙血症 D
50.8kg小儿，临床表现重度酸中毒， CO 2 CP8mmol/L，初次为提高CO 2 CP达到13mmol/L需补1.4%碳酸氢钠液是 A 75ml B 100ml C 140ml D 200ml E 250ml C
51.患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四
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