《西医内科学》教学大纲（供参考）
课程编号：09.003.0.1
课程名称：西医内科学（Internal Medicine） 开课（二级）学院：曙光临床医学院 课程性质：专业课 学分：7 分
学时：本课程总学时为102学时，其中课堂讲授87学时，教学见习15学时
前期课程： 正常人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、微生物与寄生虫学、病理学、药理学、诊断学基础
授课对象：七年制本科（医学专业、基础专业、卫生管理专业、医药结合专业）、留学生本
科、研究生（非医学专业）
考核方式：考试
课程基本要求（或课程简介）：
(中文) 《西医内科学》是研究内科常见疾病发生、发展规律及诊疗技术的临床专业课。高等中医院校的西医内科包括传染病、内科、肿瘤及精神神经系统疾病，是现代医学各临床学科的基础。通过本课程教学，要求学生系统掌握西医内科学原理，掌握常见内科疾病的诊断、防治知识和技能。 (英文)
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Course Introduction
The course of Internal Medicine is a specialty clinical course, which investigates the regularity of diseases process, the clinical characters of diseases, and the approach to diagnosis and treatment of diseases commonly encountered by practitioners of internal medicine. In universities of Traditional Chinese Medicine (TCM), the course includes infectious disease, oncologic disease, medical disease, and neurologic disease, which are the fundamentals of modern clinical medicine. Through this course, students should systematically master the theories of internal medicine, and the information and skills for the diagnosis and treatment of common disease.
大纲内容： 一、前 言
【课程目的】在高等中医院校讲授“西医内科学”的目的，是培养学生在系统掌握中医学理论和技能的基础上，学会内科常见病的现代医学诊疗知识，掌握必要的危重病抢救知识与技能，使学生能适应中医临床工作的需要，有利于中医学与现代医学的互相渗透与利用，更好地发挥中医优势，促进中医药学及中西医结合事业的发展。 【教学要求】
掌握内科常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及危重病的处理原则；
教学方式除强调课堂讲授的重要性外，更应加强实践及动手能力的培养。尽量应用PPT、多媒体、模拟医院电子化标准病人等现代化教学手段以提高课堂教学效果。临床见习是巩固理论学习的重要手段，更是掌握本课程基本技能的重要手段，应当加以重视。 二、教学要求和内容、方法 绪言 【目的要求】
了解西医内科学的范围，学习要求及方法。 【教学内容】
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西医内科学的范围和内容。学习要求及方法。西医内科的进展。 【教学方式】讲课 第一篇 呼吸系统疾病 第一章 支气管炎 【目的要求】
1 了解急、慢性支气管炎的病因，发病机理，病理改变以及临床的关系。2 掌握急、慢性支气管炎的诊断和鉴别诊断。 3 熟悉急、慢性支气管炎的防治。 【教学内容】
第一节 急性气管——支气管炎 1. 概述
2. 病因、发病机理（感染、理化因素、过敏反应）、病理变化 3． 临床表现
急性上呼吸道感染症状，咳嗽、吐痰、肺体征 4. 实验室及其他检查。 5. 诊断与鉴别诊断
（1）诊断：临床表现、血象、X线检查
（2）鉴别诊断：流行性感冒、上感、肺炎、肺结核等 6. 治疗
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（1）抗菌药物 （2）对症治疗 （3）中医治疗 7. 预防
第二节 慢性支气管炎 1. 概述
2. 病因、发病机理及病理改变：病因与感染、理化刺激及过敏有关，重点介绍吸烟的危害，长期反复发作可致本病。
3. 临床表现：着重介绍“咳、痰、喘、炎”的临床特征。
4. 实验室及其他检查：血常规，痰液检查、X线检查及疗效判断标准“。 5. 诊断与鉴别诊断。
（1）诊断：参照“慢性支气管炎临床诊断及疗效判断标准”。 （2）鉴别诊断：肺结核、支气管哮喘以及肺癌等。 6. 并发症：肺气肿及肺心病等。
7． 治疗：对症处理，抗菌药物的应用，中医药治疗。 8． 预防
【教学方式】讲课，结合临床见习典型症状示教。
第二章 阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病 【目的要求】
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1 了解本病因和发病机理。 2 掌握本病的诊断和鉴别诊断。 3 熟悉本病的防治原则。 【教学内容】 1. 概述
2. 病因及发病机理：主要病因是慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿，重点介绍肺循环阻力增高，导致肺动脉高压、右心肥大及右心衰竭等病变过程。
3. 临床表现：代偿期具有慢性肺部疾病的症状和体征，失代偿期常有呼吸衰竭和右心衰竭的症状和体征。
4. 实验室及特殊检查：血液检查、血气分析、X线检查、心电图和超声心动图等检查。 5. 鉴别诊断
（1）诊断：慢性肺、胸疾病史，临床表现结合X线，心电图，超声心动图等检查。 （2）鉴别诊断：风心病、冠心病等。 6. 并发症：肺性脑病、酸碱平衡失调等。 7. 治疗
（1）改善呼吸功能：控制感染，保持呼吸道通畅，吸氧，人工呼吸器的应用，呼吸兴奋剂的应用
（2）控制心力衰竭：侧重讲述与一般心力衰竭处理的不同点。 （3）并发症的处理：如肺性脑病，酸碱平衡失调等的治疗。
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