（2） 急性心肌梗死：疼痛特点，胃肠症状，并发心律失常、休克、心力衰竭时的
症状和体征
4． 实验室及特殊检查：血沉、血脂、血糖、血清酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链、心电图、
超声心动图及放射性核素等检查 5． 诊断与鉴别诊断
（1） 诊断：参照1979年世界卫生组织“缺血性心脏病命名及诊断标准” （2） 鉴别诊断：主要为心绞痛与急性心肌梗死、急性心肌梗死与急腹症的鉴别 6． 治疗
（1） 心绞痛的治疗 （2） 急性心肌梗死的抢救 7． 预防
【教学方式】讲课，结合临床见习典型症状示教
第七章 病毒性心肌炎 [目的要求]
1． 了解本病的病因病理 2． 掌握本病的诊断及鉴别诊断 3． 熟悉本病的防治原则 [教学内容] 1． 概述
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2． 病因病理：讲述本病的病因、发病机理和病理解剖 3． 临床表现常见症状与体征
4． 实验室及特殊检查：血常规、血沉、血清酶、免疫球蛋白、心电图、X线检查和病毒分离
等
5． 诊断与鉴别诊断
（1） 诊断：参照1987年全国心肌炎、心肌病专题座谈会制订的诊断参考标准 （2） 鉴别诊断：风湿性心肌炎、心肌梗死、原发性心肌病
6． 治疗：休息、促进心肌代谢药物、控制心力衰竭、纠正心律失常和调节免疫功能等7． 预防
【教学方式】讲课，结合临床见习典型症状示教
第三篇 消化系统 第十七章 胃炎 [目的要求]
1． 了解胃炎的病因及病理特点 2． 掌握本病的诊断及鉴别诊断 3． 了解用药原则及预防 [教学内容] 第一节 急性胃炎 1． 病因和发病机理
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2． 病理
3． 临床表现：急性单纯性胃炎，急性糜烂性胃炎 4． 诊断 5． 治疗 6． 预防
第二节 慢性胃炎 1． 概述
2． 病因病理：病因可能与理化因素、细菌因素、中枢神经功能失调，胆汁返流，免疫因素有
关（包括幽门螺杆菌）
病理分浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎 3． 临床表现
4． 实验室及其他检查：胃液分析，胃镜检查及X线检查等 5． 诊断与鉴别诊断
（1） 诊断
（2） 鉴别诊断：消化性溃疡、胃癌、慢性胆囊炎 6． 治疗
（1） 一般治疗 （2） 对症治疗 （3） 其他治疗
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7． 预防
【教学方式】讲课，结合临床见习典型症状示教
第二章 消化性溃疡 [目的要求]
1． 了解本病的病因及发病机理 2． 掌握本病的诊断及鉴别诊断 3． 熟悉本病的并发症及处理原则 [教学内容] 1． 概述
2． 病因于发病机理可能与胃酸及胃蛋白酶增多、精神神经因素、胃黏膜屏障降低因素、幽门
螺杆菌其他如各种内分泌因素等 3． 临床表现
（1） 症状：重点介绍上腹部疼痛的特点和规律 （2） 体征
4．实验室检查与其他：胃液分析、胃镜检查、X线检查、粪便隐血检查等 5．并发症：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变 6．诊断与鉴别诊断 （1） 诊断
（2） 鉴别诊断：胃癌、慢性胃炎、胃肠神经官能症、胆囊炎与胆结石、钩虫病、胃泌素瘤
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7．治疗 （1） 一般治疗 （2） 药物治疗 （3） 并发症的处理 （4） 中医药治疗 8．预防
【教学方式】讲课，结合临床见习典型症状示教
第十九章 胃癌 [目的要求]
1．了解本病的病因、病理及其与临床的关系 2．掌握本病的早期诊断及鉴别诊断 3．了解本病的治疗原则 [教学内容]
1． 概述
2． 病因与发病机理：病因可能与遗传、饮食、环境因素或慢性萎缩性胃炎、胃息肉、恶
性贫血等疾病有关
病理：大体形态为弥漫浸润型、溃疡型、肿块型；细胞形态学分为腺癌、黏液腺癌、未分化癌、实质性癌。转移途径为淋巴转移、血行转移、直接转移、移植转移 3． 临床表现：上腹部不适、食欲不振、消瘦、恶心、呕吐、呕血或黑便、腹部肿块、淋
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