4. 治疗 （1）心肺复苏 （2）复苏后处理
【教学方式】讲课，结合临床见习典型症状示教
第十二章 人工心脏起搏、心脏电复律和心血管介入性治疗
［目的要求］
１、了解、心脏电复律的作用机制、适应症、方法、并发症 ２、了解心脏介入性治疗的定义、内容 ［教学内容］
１、人工心脏起搏的作用机制、临时起搏的适应症、永久性起搏的适应症、临时性起搏 及永久性起搏的起搏方法及手术时及手术后的并发症
２、心脏电复律的作用机制、适应症、禁忌症、操作方法、并发症。经皮穿刺腔内冠状 动脉成形术的适应症、禁忌症、并发症。经皮穿刺腔内冠状动脉内支架安置术的适 应症、禁忌症、并发症。射频导管消融治疗的适应症、禁忌症、并发症 【教学方式】自学
第十三章 风湿热和风湿性心脏病 第一节 风湿热
【目的要求】
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1 了解本病的病因和病理 2 掌握本病的诊断及鉴别诊断 3. 熟悉本病的防治原则 【教学内容】 1. 概述
2. 病因病理：本病是A组溶血性链球菌感染后所引发的一种变态反应。病理改变主要为全身结缔组织的炎性改变，可分为变性渗出期、增殖期和瘢痕期
3. 临床表现：可有发热、关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑及舞蹈症等 4. 实验室及特殊检查：咽培养、血沉、抗“O、”C反应蛋白、粘蛋白及心电图检查等 5. 诊断和鉴别诊断
（1）诊断：建议采用1984年再修订的Jones标准和说明
（2）鉴别诊断：类风湿性关节炎、结核变态反应性关节炎、系统性红斑狼疮和病毒性 心肌炎等 6. 治疗
（1）一般治疗：消除链球菌感染 （2）抗风湿治疗 （3）预防
【教学方式】讲课，结合临床见习典型症状示教 第二节 风湿性心脏病
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【目的要求】
1 了解各瓣膜病的病因和病理
2 掌握二尖瓣病变和主动脉瓣病变的诊断及鉴别诊断 3. 熟悉本病的防治原则 【教学内容】 1. 概述
2. 病因病理：分别以二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不
全例，讲述风湿热等引起慢性心瓣膜损害的机理：重点讲解心瓣膜病的病理生理和病理解剖
3. 临床表现：结合病理生理变化来阐明二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、
主动脉瓣关闭不全的症状和体征
4. 特殊检查：X线、心电图和超声心动图等检查
5. 并发症：心功能不全、心房颤动、亚急性细菌性心内膜炎和动脉栓塞 6. 诊断与鉴别诊断 （1）诊断
（2）鉴别诊断：乳头肌功能失调等 7. 治疗
（1）代偿期的治疗 （2）失代偿期的治疗
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（3）外科手术治疗：讲解手术指征 8. 预防
【教学方式】讲课，结合临床见习典型症状示教
第十四章 高血压病
【目的要求】
1. 了解本病的病因和发病机理 2. 掌握本病的诊断及鉴别诊断 3. 掌握高血压病的治疗原则及急救处理 【教学内容】 1. 概述
2. 病因和发病机理高级神经中枢功能失调、内分泌、摄钠过多和遗传因素等均参与发病
过程 3. 临床表现
（1） 一般征象：头痛、头晕、失眠、乏力等 （2） 并发症表现：心、脑、肾受累时的相应表现
（3） 临床分型；缓进型高血压病和急进型高血压病作扼要介绍 （4） 特殊类型高血压
2. 实验室及特殊检查：尿常规、血脂、肾功能、X线、心电图、超声心动和眼底检查等 3. 诊断与鉴别诊断
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（1） 诊断：参照1979年全国心血管流行病学及人群防治座谈会制定的诊断
标准
（2） 鉴别诊断：肾实质病变、嗜铬细胞瘤等
4. 治疗：降压药物的选择和应用，高血压危症处理 5. 预防
【教学方式】讲课，结合临床见习典型症状示教
第十五章 冠状动脉粥样硬化性心脏病
【目的要求】
1. 了解本病的病因和发病机理
2. 掌握心绞痛、急性心肌梗死的诊断及鉴别诊断 3．掌握心绞痛的防治及急性心肌梗死的抢救 [教学内容]
1． 概述：关于冠状动脉硬化心脏病的命名。缺血性心脏病的定义和分类。本章只讲述心
绞痛和急性心肌梗死
2． 病因和发病机理：由于冠状循环改变引起冠状血流和心肌需求之间不平衡而导致心肌
缺血、坏死的机理 3． 临床表现
（1） 心绞痛：重点介绍典型心绞痛部位、性质、放射部位、持续时间、诱因、缓
解方式等。心绞痛的分类
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