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C.导尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道断裂 E.骨盆骨折合并膀胱损伤
2、女性20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降,应采取何种降温方法 A.口服A、P、C B.冬眠疗法 C.使用抗生素 D.物理降温 E.以上都不是
3、20岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是 A.石膏领固定 B.颅骨牵引固定 C.吊带牵引 D.环枕固定术 E.切开复位内固定
4、从马车上摔下,头后枕部着地，颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿,诊断首先考虑
A.颈椎间盘突出症
B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤 C.颈部软组织损伤
D.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛
神经损伤
E.胸椎骨折并脊髓损伤
5、男性，35岁。2个月前由高处跌落，
发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫，C.T片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用 A.自身功能复位 B.双踝悬吊复位 C.椎板切除减压术 D.两桌法复位 E.椎管侧后方减压术
6、枢椎齿突基底部骨折，但无移位,
环椎亦无移位。枕颌吊带牵引2周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因,是 A.迟发性血肿压迫 B.椎管内纤维质增生压迫 C.脊髓血运障碍 D.黄韧带增厚 E.环椎迟发性前脱位
7、患者颈椎外伤截瘫,查体：双上肢屈肘位.屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在 A.2～3颈椎之间 B.3～4颈椎之间 C.4～5颈椎之间 D.5～6颈椎之间
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E.6～7颈椎之间 三、A3/A4
1、马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛。休克，不能自行排尿,膀胱胀满,直肠指诊,指套上染有血迹 <1>、正确的诊断是 A.骨盆骨折
B.骨盆骨折合并休克
C.骨盆骨折合并休克与尿道损伤 D.骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤
E.骨盆骨折合并膀胱破裂 <2>、治疗措施的先后顺序，是 A.抗休克，修复尿道、直肠损伤，处理骨折
B.修复尿道、直肠损伤，处理骨折，抗休克
C.抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤
D.处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤
E.处理骨折，修复尿道，直肠损伤，抗休克
<3>、休克难以矫正时,应采用的最主要的措施是 A.加快输血速度 B.使用升压药物 C.使用止血药物 D.结扎髂内动脉
E.结扎骼外动脉
2、建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍 <1>、现场搬运的正确方法 A.平托或滚动法 B.单人搂抱法 C.双人搂抱法 D.侧卧搬运法 E.背驮法
<2>、经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况,下列哪项检查是最有价值的 A.MRI B.CT C.ECT D.脊髓造影 E.X线断层摄影
<3>、除手术外，伤后早期最重要的治疗措施,是 A.抗生素 B.止痛剂
C.甘露醇与大剂量糖皮质激素 D.防止褥疮 E.留置尿管 四、B
1、A.立即窒息死亡 B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能
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丧失，下肢瘫 D.下肢痉挛性瘫 E.下肢弛缓性瘫
<1>、颈椎2～3骨折脱位合并脊髓严重损伤
<2>、颈椎4～5骨折脱位合并脊髓损伤
<3>、颈椎6～7骨折脱位合并脊髓损伤
第五单元 关节脱位
一、A1
1、肩关节脱位最多见的类型是 A.前脱位 B.后脱位 C.下脱位 D.盂上脱位 E.中心型脱型
2、髋关节脱位的最多见类型是 A.前脱位 B.后脱位 C.中心型脱位
D.合并髋臼骨折的脱位 E.合并股骨头骨折的脱位 3、关节脱位的特有体征 A.疼痛与压痛
B.反常活动 C.运动消失 D.关节面外露 E.弹性固定
4、发生脱位率最高的关节是 A.肩关节 B.肘关节 C.髋关节 D.膝关节 E.骶髂关节 5、何谓开放性脱位
A.脱位伴皮肤裂伤 B.同时伴关节面骨折
C.手术探查时发现关节囊有裂伤 D.同时伴关节韧带断裂 E.关节腔与外界相通 6、何谓关节脱位 A.关节分离
B.关节囊扭伤并断裂 C.关节面失去正常对合关系 D.关节韧带断裂
E.关节出现畸形和弹性固定 7、复位方法操作不当会发生股骨头骨折的是 A.Allis法 B.KoChER法 C.Biglow法 D.Stimson法 E.HippoCrAtEs法
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8、治疗新鲜髋关节后脱位的措施，不应选择
A.Aillis法手法复位
B.复位后持续皮牵引固定于伸直，外展位3～4周
C.早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼
D.伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死 E.即刻手术切开复位
9、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法，是
A.5～10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊
B.6～8岁／小儿，手法复位，石膏外固定
C.10岁儿童，切开复位内固定 D.5岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊
E.成年人，切开复位内固定 10、新鲜肩关节前脱位病人,治疗上首选的方法是 A.悬吊牵引 B.皮肤牵引 C.骨牵引
D.手法复位外固定 E.手术切开复位内固定
11、下述关节脱位的特有体征,哪项是正确的
A.肿胀，畸形,功能障碍
B.压痛，肿胀，淤斑
C.畸形，反常活动，关节空虚 D.畸形，反常活动，弹性固定 E.畸形，弹性固定，关节空虚 二、A2
1、某患者跌倒后手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛。肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是
A.屈曲外展，外旋 B.屈曲内收，内旋 C.方肩 D.肩过度后伸 E.肩过度膨隆
2、三岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用右手取物，最可能的诊断是 A.肘关节脱位 B.桡骨头骨折 C.桡骨头半脱位 D.肌肉牵拉伤 E.尺骨鹰嘴撕脱伤
3、30岁，男性。驾车撞树受伤。伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：息肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是 A.股骨颈骨折 B.股骨干骨折 C.髋关节后脱位 D.髋关节前脱位
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E.坐骨神经损伤
三、A3/A4
1、乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收，内旋,畸形状态 <1>、应诊断为 A.股骨颈骨折 B.股骨粗隆间骨折 C.股骨粗隆下骨折 D.髋关节后脱位 E.髋关节前脱位
<2>、可能出现哪些合并损伤 A.坐骨神经 B.股神经 C.闭孔神经 D.胫神经 E.腓总神经
<3>、应首先选择哪种治疗方法 A.Hippocrates法 B.Kocher法 C.allis法 D.骨牵引 E.皮牵引 四、B
1、A.肩关节脱位 B.肘关节脱位 C.髋关节后上脱位 D.髋关节前下脱位 E.髋关节中心脱位
<1>、DugAs征阳性
<2>、HippoCrAtEs法复位
<3>、下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸
第六单元 手外伤及
断肢（指）再植
一、A1
1、手外伤后创口出血，在转送途中,首先采用的止血方法是 A.手压法 B.患肢抬高 C.缚止血带 D.局部加压包扎 E.钳夹止血
2、AllEn试验是用于检查手的 A.感觉情况 B.供血情况 C.运动情况 D.发汗情况 E.皮温情况
3、单纯指深屈肌腱断裂后，临床可发生
A.手指过伸畸形 B.手指出现垂状指 C.手指的伸，屈功能丧失 D.手指屈曲功能丧失
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