永善县人民医院手术分级标准（试行）
神经外科
一级手术
1、头皮肿物切除术
2、颅骨骨折整复术、颅骨肿瘤切除及颅骨缺损修补术 3、硬膜外及硬膜下血肿、脓肿清除术 4、脑出血颅内钻孔碎吸术 5、颞肌下减压术 二级手术
1、脑清创术
2、脑内血肿、脑脓肿开颅清除术 3、大脑半球浅表肿瘤切除术 4、椎管内肿瘤切除术 5、脑脊液鼻瘘和耳瘘修补术
6、脑膜膨出、脊柱裂、脊膜膨出手术 7、脑室－腹腔分流术
肝胆胰外科
一级手术
1. 简单开放性胆囊切除、胆囊造口术 2. 简单胆总管切开探查及造口术 3. 肝囊肿开窗及肝脓肿切开引流术
4. 急性胰腺炎引流手术及胰腺囊肿外引流术 二级手术
1.较复杂的开放性胆囊切除术 2.较复杂的胆总管切开探查及造口术
3.一般胆囊、胆总管—十二指肠、空肠吻合术 4.肝破裂修补、肝活检及肝边缘病灶切除术 5.边缘肝切除、肝左外叶切除术
6.肝囊肿内引流、胰腺假性囊肿内引流术
7.胰尾切除、胰体尾裂伤手术及胰腺坏死组织清除及引流术
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8.腹腔镜胆囊切除及肝囊肿开窗引流术 9.脾切除术
10.肝动脉结扎、栓塞及肝动脉、门静脉插管、化疗盒植入术 三级手术
1. 半肝切除术
2. 肝门部肝胆管成形及高位肝胆管空肠吻合术 3. 复杂或改进的胆总管空肠吻合术 4. 胆总管囊肿手术 5. 再次胆道手术
6. 胰十二指肠切除、全胰、胰头切除术
胃肠外科
一级手术
1. 一般腹外疝修补术 2. 阑尾切除术
3. 胃十二指肠溃疡单纯修补术 4. 简单胃肠道破裂修补及造口术
5. 一般痔、肛瘘手术（含痔上黏膜PPH术） 6. 小肠吻合及其他腹腔、胃肠道简单手术 二级手术
1．良性病变的胃、结肠切除及重建术 2．迷走神经切断手术 3．简单门体静脉断流术
4．十二指肠手术及广泛小肠切除术 5．复杂疝修补术及人工补片疝修补术 6．复杂痔、肛瘘手术
7．弥漫性腹膜炎的剖腹探查术 8．胃肠道瘘修补及造口闭合术 9．一般消化道异物取出术 甲状腺外科 一级手术
1. 甲状腺腺瘤或囊肿切除术
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2. 甲状舌骨囊肿切除术 3. 甲状腺部分切除术 4. 颈部淋巴管囊肿切除术 5. 颈部肿块切除活检术 二级手术
1. 甲状腺腺叶切除术 2. 甲状腺大部或次全切除术 三级手术
1. 甲状腺癌根治性切除术 2. 颈淋巴结清扫术 3. 甲状腺全切除术 4. 胸骨后甲状腺切除术 5. 甲状旁腺手术
肛肠外科
一级手术
1. 肛周皮下脓肿切开引流及一期根治术 2. 简单肛瘘切开、切除术或挂线疗法 3. 肛裂切除术 4. 肛乳头肥大切除术
5. 单纯内痔及血栓外痔切除术 6. 结肠造口术 二级手术
1. 结肠部分切除术
2. 经肛门直肠良性息肉切除术 3. 混合痔外剥内扎术 4. 乙状结肠扭转复位术 5. 造口旁疝修补术 6. 造口还纳术
泌尿外科
一级手术
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1.包皮环切术（含商环吻合器切除术） 2.睾丸、附睾切除术 3.睾丸鞘膜切除或翻转术 4.精液囊肿切除术 5.输精管结扎术
6.精索内静脉高位结扎术 7.前列腺穿刺取活检术 8.尿道外口切开术 二级手术
1. 阴茎、阴囊（损伤）修补术 2.阴茎部分或全切术 3.阴茎异常勃起的手术治疗 4.输精管吻合术 5.睾丸松解固定术 6.睾丸扭转复位术 7.经膀胱前列腺摘除术 8.尿道狭窄内切开术 9.尿道吻合及成形术
10.尿道切开取石术，尿道会师术 11.尿道下裂一期阴茎伸直术 12.膀胱部分切除术
13.膀胱颈（开放或经尿道）切开、切除术 14.经尿道膀胱结石碎石术 15.膀胱外伤修补术 16.输尿管切开取石术
17.输尿管皮肤造口术，输尿管吻合术，输尿管膀胱吻合术，输尿管肠吻合术
18.输尿管囊肿切除术
19.肾盂切开取石术，肾囊肿去顶术，肾或肾盂造口术，肾裂伤修补术 20.肾切除术
21.简单的膀胱（或尿道）阴道（或肠）瘘修补术
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三级手术
1.阴囊成形术，简单的一期性尿道下裂修复术或二期尿道成形
2.尿道狭窄修补术
血管外科
一级手术
1、动、静脉插管术 2、血管缝合术 3、浅表静脉手术 二级手术
1、外周动、静脉取栓术 2、血管吻合手术
3、外周较小动、静脉瘤切除术 4、简单静脉段移植术
5、大隐静脉和股浅静脉瓣膜环缩术 6、大隐静脉激光腔内治疗术和旋切术 7、股深静脉瓣膜成型术
骨关节外科
一级手术
1.一般清创、肌肉肌腱修补术 2.四肢骨折手法复位、石膏外固定术 3.骨牵引术
4.肩、肘关节复位术 5.腱鞘囊肿切除术 6.关节腔切开引流术
7.筋膜间隙综合征切开减压术
8.单处四肢长管骨骨折切开复位与内固定术 二级手术
1.多处四肢长管骨骨折切开复位与内固定术 2.开放性骨折的处理（单肢体、单处） 3.复杂的清创、肌腱修复术
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