答：子宫位于膀胱与直肠之间，其前面隔膀胱子宫陷凹膀胱上面相邻，子宫颈阴道上部前方借膀胱阴道隔与膀胱底部相邻，子宫后面借直肠子宫陷凹及直肠阴道隔与直肠相邻。
成人正常的子宫呈轻度前倾、前屈姿势。 子宫的正常位置主要靠以下韧带来维持的： （1）子宫阔韧带 可限制子宫向两侧移动
（2）子宫主韧带 有固定子宫颈，维持子宫在坐骨棘平面以上的作用，损伤或牵拉造成该韧带松弛后，容易引起子宫脱垂。
（3）子宫圆韧带 是维持子宫前倾的主要结构
（4）骶子宫韧带 该韧带向后上方牵引子宫颈，防止子宫前移，维持子宫前屈
（5）耻骨子宫韧带 有限制子宫后倾后屈的作用 6．坐骨肛门窝的位置、境界、内容。
答：坐骨肛门窝位于肛管的两侧，略似尖朝上，底朝下的锥形间隙。窝尖由盆膈下筋膜与闭孔筋膜汇合而成，窝底为肛门三角区的浅筋膜及皮肤。内侧壁的下部为肛门外括约肌，上部为肛提肌、尾骨肌及覆盖它们的盆膈下筋膜。外侧壁的下份为坐骨结节内侧面，上份为闭孔内肌及筋膜。前壁为尿生殖膈，后壁为臀大肌下份及其筋膜和深部的骶结节韧带。
大理学院成人高等教育
《人体解剖学》课程作业五（本科）
1．课程名称：人体解剖学
2．适用专业：临床医学（本科）
3．选用教材：席焕久.人体解剖学[M].第1版.北京: 高等教育出版社,2003.8.
第六章至第八章 脊柱区、上肢和下肢
一、名词解释 1．听诊三角
又称肩胛旁三角位于胸背区下部，斜方肌与肩胛骨下角之间，由斜方肌外下缘、肩胛骨脊柱缘和背阔肌上缘围成.内侧界为斜方肌外侧缘，外侧界为肩胛骨脊柱缘，下界为背阔肌上缘
2．锁胸筋膜
位于喙突、锁骨下肌和胸小肌之间的筋膜称为锁胸筋膜 3．肘后三角
肘关节屈曲呈直角时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形，称肘后三角。
4．掌浅弓
由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成，位于掌腱膜深面，弓的凸缘约平掌骨中部。
5．腹股沟
腹股沟是连接腹部和大腿的重要部位。 6．坐骨小孔
是骶结节韧带、骶棘韧带和坐骨小切迹围成的缝隙。 7．股鞘
为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形，长约3-4CM。
8．股环
股管上口称股环，卵圆形，其内侧界为腔隙韧带，后界为耻骨梳韧带，前界为腹股沟韧带，外侧界为股静脉内侧的纤维隔。
二、简答题
1．简述腰穿进针的层次。
答：腰穿一般选择腰3-4间隙，如果这一间隙太窄也可向上一个或者向下选择一个间隙，依次经过的结构有：皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带，穿过黄韧带就到达了硬膜外腔，通过往硬膜外腔主要可以达到硬膜外麻醉的目的，再往前进针穿破硬脊膜和蛛网膜就到达了蛛网膜下腔，也就是到达了腰穿的目的地。
2．简述腋腔顶的围成。
答：腋腔顶是腋腔的上口，向上内通颈根部，由锁骨中1/3段、第1肋外缘和肩胛骨上缘围成，有臂丛通过，锁骨下血管于此处移行为腋血管。
3．简述腕管的构成和内容。
答：由屈肌支持带与腕骨沟共同构成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。在管内，各指浅、深屈肌腱被屈肌总腱鞘（尺侧囊）包裹；拇长屈肌腱被拇长屈肌腱鞘（桡侧囊）包绕。两腱鞘均超过屈肌支持带近侧和远侧各2.5cm。屈肌总腱鞘常与小指指滑膜相通。由于拇长屈肌腱鞘一直延续到拇指的末
节，故拇长屈肌腱鞘与拇指的制滑膜鞘相连。正中神经在腕管内变扁平，紧贴屈肌支持带桡侧端深面，腕骨骨折时可压迫正中神经，导致腕管综合症。
4．简述穿经梨状肌上、下孔的结构及其位置关系。
答：梨状肌上孔 是梨状肌上缘的缝隙。穿经的结构自外侧向内侧依次为臀上神经、臀上动脉和臀上动脉。臀上神经分上、下两支分别支配臀中、小肌和阔筋膜张肌后部。臀上动脉分浅、深两支，浅支主要营养臀大肌，深支营养臀中、小肌及髋关节。静脉与动脉伴行。
梨状肌下孔 是梨状肌下缘的缝隙。穿经的结构自外侧依次为坐骨神经、股后皮神经、臀下静脉、阴部内动脉、阴部内静脉和阴部神经。臀下动、静脉主要供应臀大肌，臀下神经支配臀大肌。阴部内动脉、阴部内静脉、阴部神经绕坐骨棘韧带入坐骨小孔。坐骨神经是全身最大的神经，多数以一主干经梨状肌下孔出腔至臀部。在臀大肌深面经坐骨结节与大转子连线的中点下降到股后部。股后皮神经将伴随坐骨神经下行，分布于股后部皮肤。
5．简述血管腔隙的境界和内容。
答：血管腔隙前界为腹股沟韧带内侧部，后界为耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带（陷窝韧带），外界为髂耻弓。腔隙内有股鞘及其包含的股动、静脉、生殖股神经股支和淋巴管通过
三、论述题
1．试述腋腔的主要内容、腋动脉的分段及其分支。
答：腋腔内有臂丛的锁骨下部及其分支、腋动脉及其属支、腋淋巴结和疏松结缔组织等。
（1）腋动脉 以胸小肌为标志分为三段：第1段 位于第1肋外缘与胸小肌上缘之间。前方有皮肤、浅筋膜、胸大肌及其筋膜、锁骨下肌、锁胸筋膜及穿过该筋膜的结构；后方有臂丛内侧束、胸长神经、前锯肌、第1肋间隙等；外侧为臂丛后束和外侧束：内侧有尖淋巴结、腋静脉和胸上血管。此段发出胸上动脉分布于第1、2肋间隙前部，此外，胸肩峰动脉由该段发出穿锁胸筋膜后，分支营养三角肌、肩峰和胸大、小肌。第2段 位于胸小肌后方。前方有皮肤、浅筋膜、胸大肌及其筋膜和胸小肌及其筋膜；后方有臂丛后束和肩胛下肌；外侧为臂丛外侧束；内侧有臂丛内侧束和腋静脉。胸外侧动脉自此段发出后，于腋中线前方行向前下，至胸小肌下缘，分布于前锯肌，在女性有分支入乳房。第3段 位于胸小肌下缘和大圆肌下缘之间。前方有胸大肌、正中神经内侧根和旋肱前血管。其末端位置表浅，无肌被覆。外侧有正中神经外侧根、正中神经、肌皮神经、肱二头肌短头及喙肱肌，内侧有尺神经、前臂内侧皮神经和腋静脉。后方有桡神经、腋神经、旋肱后血管、背阔肌及大圆肌腱等。主要分支有肩胛下动脉和旋肱前、后动脉。
（2）腋静脉 位于腋动脉的内侧，两者之间有臂丛内侧束、胸内侧神经、前壁内侧皮神经和尺神经，内侧有臂内侧皮神经，远端有腋淋巴结外侧群，近端有腋淋巴结群。