内分泌代谢疾病病人的护理考试试题
制、休息、口服降糖药，但血糖仍高，对此首先应考虑 A 改用胰岛素治疗 B 增加运动疗法 C 加大降糖药剂量 D 调整用药时间 E 住院进一步检查 【正确答案】：B 第37题
某1型糖尿病患者，餐后2小时血糖15mmol/L(270mg/dl)。给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是 A 低血压 B 低血糖 C 静滴速度过快 D 药物过敏 E 精神紧张 【正确答案】：B
三、A3型题(子母单选)（共36小题,共39.0分） 第1题
某男，66岁，体检中发现空腹血糖6.3mmol/L，无自觉症状，医生建议他做葡萄糖耐量试验，试验结果被确诊为糖尿病
请问以下哪条为糖尿病诊断标准 A 葡萄糖耐量2h＜7.8mmol/L B 随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥ 7.0mmol/L
C 随机血糖＜7.8mmoUL及空腹血糖＜5.6mmol/L
D 空腹血糖3.6-6.1mmol/L E 餐后1h血糖11.1mmol/L 【正确答案】：B 第2题
病人经过两年综合治疗，到医院复查，医生想了解病人近一段时间血糖控制情况，建议他抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况 A 近2月-3月 B 近半年 C 近1个月 D 近1年
E 近4个月-6各月
【正确答案】：A 第3题
护士嘱该患者控制饮食的目的是 A 减轻体重、防止肥胖
B 控制血糖，减轻胰岛细胞的负担 C 减慢肠蠕动、防止腹泻 D 减少胰液分泌 E 延缓消化道吸收 【正确答案】：B 第4题
某女，38岁，甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升 你认为可能发生了什么征象 A 甲状腺危象 B 粘液性水肿
C 甲状腺功能亢进性心脏病 D 淡漠型甲状腺功能亢进 E 地方性甲状腺肿 【正确答案】：A 第5题
患者的正确治疗治制为
A 迅速增加甲状腺激素的释放和合成 B 迅速阻断儿茶酚胺的释放 C 促使甲状腺球蛋白释出 D 纠正肾上腺髓质功能不全
E 增加周围组织对甲状腺激素的反应 【正确答案】：B 第6题
对患者采取的护理措施中，下列哪项不妥
A 迅速建立静脉通路 B 大量喝开水与浓茶
C 立即置于光线较暗的抢救室 D 物理降温、止吐，做好皮肤护理 E 严密观察病情变化，并准确记录。 【正确答案】：B 第7题
某女，59岁，有Ⅱ型糖尿病病史10年，经饮食控制、运动、口服降糖药治疗，效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗 开始治疗时一般选用 A 胰岛素从大剂量开始 B 胰岛素从小剂量开始
C 鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始 D 鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始
E 胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用
【正确答案】：B 第8题
目前最主要的护理诊断及合作性问题是
A 有感染的危险 B 执行治疗方案无效 C 营养失调：高于机体需要量 D 潜在并发症：酮症酸中毒 E 潜在并发症：低血糖反应 【正确答案】：B 第9题
进行健康教育时，不正确的指导是 A 掌握并坚持饮食计划 B 学会尿糖监测 C 多吃新鲜水果 D 学会胰岛素注射技术 E 适当运动以减轻症状 【正确答案】：C 第10题
某男，20岁，患Ⅰ型糖尿病多年，因感冒、体温 39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥 考虑患者最可能发生 A 急性脑炎 B 急性肠炎 C 急性胃炎 D 低血糖 E 酮症酸中毒 【正确答案】：E 第11题
该患者因血糖控制不满意，每餐后加用胰岛素2个单位，患者自述注射胰岛素后4～5h，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑 A 过敏反应 B 心律失常 C 低血糖
D 植物神经功能紊乱 E 周围神经炎 【正确答案】：C 第12题
有关患者的饮食治疗，错误的是 A 不得随便吃甜食
内分泌代谢疾病病人的护理考试试题
B 告知饮食与糖尿病的关系 C 按规定食谱供给饮食 D 感到饥饿时，应稍增饭量 E 出院前学会挑选和调配饮食 【正确答案】：D 第13题
某男，48岁，患糖尿病18年，半月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定，昨日因高热、咳嗽咳黄痰，突然感到极度口渴，厌食、恶心、呼吸加速、有烂苹果味。晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清，紧急送医院 该患者应首先给予的处理措施是 A 静脉注射5%葡萄糖溶液 B 静脉应用呼吸兴奋剂 C 静脉滴注10%葡萄糖溶液 D 加大门服降糖药剂量 E 静脉补充生理盐水 【正确答案】：E 第14题
该患者最可能发生的并发症是 A 心力衰竭 B 败血症 C 低血糖反应 D 糖尿病酮症酸中毒 E 急性肾功能衰竭 【正确答案】：D 第15题
该患者的护理问题不包括 A 体液过多 B 体液不足 C 体温过高 D 急性意识障碍 E 组织灌注不足 【正确答案】：A 第16题
某女，28岁，甲亢患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升
你认为该患者发生了 A 甲状腺危象 B 粘液性水肿 C 淡漠型甲亢 DT3型甲亢
E 甲状腺功能亢进性心脏病 【正确答案】：A
第17题
对该患者正确的治疗方法为 A 促使甲状腺球蛋白释放 B 纠正肾上腺髓质功能不全 C 迅速增加甲状腺素的合成和释放 D 迅速阻断甲状腺素的合成和释放 E 增加周围组织对甲状腺激素的 【正确答案】：D 第18题
对该患者采取的护理措施中，下列哪项不妥
A 迅速建立静脉通道 B 大量喝开水和浓茶
C 立即置于光线较暗的抢救室 D 物理降温、止吐，做好皮肤护理 E 严密观察病情变化，并准确记录 【正确答案】：B 第19题
患者，男性，55岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。 宜建议患者 A 减少主食量 B 静脉滴注胰岛素 C 接受运动疗法 D 增加降糖药剂量 E 测血酮和尿酮 【正确答案】：C 第20题
有关患者自我保健措施中哪项错误 A 定时测血糖、尿糖 B 保持情绪稳定 C 经常温水洗脚 D 戒烟、忌酒 E 少吃粗纤维食物 【正确答案】：E 第21题
患者，女性，35岁，甲状腺肿大，突眼20mm，心慌、失眠，心率100次/分，血压140/90mmHg，诊断为甲亢。 患者的基础代谢率是 A +20% B +29% C +30% D +39%
E 50%
【正确答案】：D 第22题
其突眼的主要原因是 A 球后组织有细胞浸润 B 球后组织有水肿 C 眼外肌水肿变性 D 上眼睑痉挛和回缩 E 眼球后脂肪组织增生 【正确答案】：B 第23题
患者，男性，18岁，1型糖尿病史多年，因感冒、体温39℃，食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
护理体检发现患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥，考虑并发 A 急性脑炎 B 急性肠炎 C 急性胃炎 D 低血糖 E 酮症酸中毒 【正确答案】：E 第24题
护士为患者留取血、尿标本，其中最不可能出现的结果是 A 空腹尿糖阳性 B 胰岛素释放偏高 C 餐后2小时血糖高于正常 D 餐后尿糖阳性 E C肽释放减少 【正确答案】：B 第25题
患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，自述注射胰岛素后4～5小时。有头晕、心慌、出汗、软弱无力感。应首先考虑 A 过敏反应 B 心律失常 C 自主神经功能紊乱 D 低血糖 E 周围神经炎 【正确答案】：D 第26题
患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次/分，血压
内分泌代谢疾病病人的护理考试试题
140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。 根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是
A 甲状腺功能亢进症 B 甲状腺功能减退症 C 单纯性甲状腺肿 D 甲亢危象 E 皮质醇增多症 【正确答案】：A 第27题
下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断
A总T3、T4水平增高 B游离T3、T4水平增高 C TsH水平增高 D TRAB阳性 E TSAB阳性 【正确答案】：C 第28题
患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查 A总T3、T4水平 B游离T3、T4水平 C 肝功能 D 血常规 E 尿常规 【正确答案】：D 第29题
患者，女性，76岁，糖尿病病史20年，长期应用格列本脲5mg，3/d，口服治疗。此次，因感冒不思饮食2天，随后患者出现大汗、烦躁、意识不清，立即测快速血糖为2.1mmol/L，立即给予50%葡萄糖50ml静脉注射，患者意识恢复。
该患者可诊断为 A 脑血管意外 B 低血糖反应 C 心肌梗死 D 冠心病 E 脑卒中 【正确答案】：B 第30题 应使用的降糖药是
A 双胍类
B 仅一糖苷酶抑制药 C 胰岛素 D 磺脲类 E 噻唑烷二酮类 【正确答案】：D 第31题
患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。
患者患该病的基础治疗是 A 口服降糖药治疗 B 胰岛素治疗 C 手术治疗 D 运动治疗 E 饮食治疗 【正确答案】：E 第32题
下列哪项可不作为影响饮食总热量的考虑因素 A 临床分型 B 标准体重 C 工作性质 D 病情轻重 E 营养状况 【正确答案】：A 第33题
如果用胰岛素治疗，错误的用法是 A 一般先用正规胰岛素 B 一般采用皮下注射
C 开始剂量较大，控制后逐渐减量 D 正规胰岛素每日注射3～4次 E 长效胰岛素每日注射1次 【正确答案】：C 第34题
某老年糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 关于胰岛素治疗，下列不妥的是 A 胰岛素剂量需严格个体化 B 从小剂量开始，逐渐增量 C 老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D 优先选用一种中长效制剂
E 血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次剂量
【正确答案】：D 第35题
下列哪一部位不可注射胰岛素 A 上臂外侧 B 大腿前及外侧 C 脐周及膀胱区 D 臀部和腰部 E 腹部两侧 【正确答案】：C 第36题
使用胰岛素治疗中应告知患者警惕 A 低血糖反应 B 酮症发生 C 胃肠道反应 D 过敏反应 E 肾功能损害 【正确答案】：A
四、A4型题（子母单选题）（共12小题,共18.0分） 第1题
某女，56岁，患2型糖尿病5年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素
关于胰岛素治疗，下列不妥的是 A 从小剂量开始，逐渐增量 B 优先选用中长效制剂 C 胰岛素剂量需严格个体化 D 老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
E 血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次剂量 【正确答案】：B 第2题
使用胰岛素治疗中应告知患者警惕 A 低血糖反应 B 酮症酸中毒发生 C 胃肠道反应 D 过敏反应 E 肾功能损害 【正确答案】：A 第3题
患者计划在餐后行快步行走半小时，餐前应把胰岛素注射在下列哪一部位最佳 A 臀部 B 腹部
内分泌代谢疾病病人的护理考试试题
C 上臂三角肌 D 大腿外侧 E 大腿内侧 【正确答案】：B 第4题
某女，56岁，身高155cm，体重72kg，有高血压史 9年，其父亲和哥哥患有2型糖尿病。单位体检时发现空腹血糖6.9mmol/L来诊
为明确患者是否患有糖尿病，可建议做下列哪一项检查 A 尿糖 B 随机血糖 C 糖化血红蛋白 D 24小时尿糖定量 E 口服葡萄糖耐量试验 【正确答案】：E 第5题
医嘱测糖化血红蛋白，该检查可反映 A 血脂情况 B 患病过程 C 有无并发症
D 过去2～3个月血糖平均水平 E 糖尿病的类型 【正确答案】：D 第6题
患者75克葡萄糖OGTT结果：空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖为13mmol/L，提示患者为 A 糖尿病 B 糖耐量正常 C 糖耐量降低 D 空腹血糖受损 E 尚不能确定诊断 【正确答案】：A 第7题
某男，52岁，患1型糖尿病36年，因感冒T39. 2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院
护理体检时发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生 A 重感冒 B 低血糖 C 急性肠炎 D 急性胃炎
E 酮症酸中毒 【正确答案】：E 第8题
此时抢救的最关键措施不包括 A 补液 B 积极控制感染
C 纠正电解质及酸碱平衡失调 D 小剂量持续静脉滴注胰岛素 E 留取24小时尿，监测微量白蛋白水平
【正确答案】：E 第9题
经积极救治，患者清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。此时尤其要注意监测 A 血钠水平 B 血钙水平 C 血钾水平 D 血氧分压 E 血PH值 【正确答案】：C 第10题
某女，36岁，因“消瘦，乏力、怕热、多汗4月”就诊。检查：T37.6℃，心率116次/分，血压 145/90mmHg，甲状腺弥漫性、对称性肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音
根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是 A 甲亢危象 B 皮质醇增多症 C 单纯性甲状腺肿 D 甲状腺功能减退 E 甲状腺功能亢进 【正确答案】：E 第11题
患者服用甲基硫氧嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查 A 血常规 B 尿常规 C 肝功能 D总T3、T4水平 E游离T3、T4水平 【正确答案】：A 第12题
患者因药物治疗副作用大、效果较差，考虑手术治疗。为了准备手术，医生术前2周便让患者加服复方碘溶液，其目的是 A 防止缺碘 B 抑制甲状腺合成 C 抑制甲状腺分泌 D 增加甲状腺球蛋白分解 E 减少甲状腺血流，使其变小变硬 【正确答案】：E
内分泌代谢疾病病人的护理考试试题(二)
一、B型题(子母单选)（共6小题,共6.0分） 第1题
A．抑制甲状腺素合成 B．抑制甲状腺素释放 C．阻断外周组织T4向T3转化 D．破坏甲状腺滤泡细胞 E．增加甲状腺素合成 丙硫氧嘧啶 【正确答案】：A 第2题 放射性131I 【正确答案】：D 第3题 A．甲状腺素片 B．放射性131I治疗 C．丙基硫氧嘧啶、他巴唑 D．甲状腺次全切除术 E．复方碘溶液 妊娠中期甲亢禁忌 【正确答案】：B 第4题
浸润性突眼病人不宜采取的治疗方法是
【正确答案】：D 第5题
A．OGTT B．GhbAlc C．血脂检查 D．监测血糖 E．餐后血糖
胰岛素剂量调整最简便的检查为 【正确答案】：D 第6题
糖耐量异常的诊断需要 【正确答案】：A
内分泌代谢疾病病人的护理考试试题
二、A2型题（本大题37小题．每题1.0分，共37.0分。） 第1题
某男，30岁，Graves病患者。经丙硫氧嘧啶治疗3个月，甲亢症状有减轻。查TSH6.9mU/L。下列哪种可能性最大 A 丙硫氧嘧啶剂量不足 B 丙硫氧嘧啶治疗过头 C 垂体性甲亢 D 甲亢进一步严重 E 甲亢好转 【正确答案】：B 第2题
某女，39岁，身高164cm,体重65kg，近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检：血压20/13kpa，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol/L．病人还需做哪项进一步检查，明确诊断 A 重复一次空腹血糖检查 B 测定24h尿糖 C 查糖化血红蛋白 D 葡萄糖耐量试验 E 随机一次血糖 【正确答案】：D 第3题
某女，68岁，糖尿病患者，经过两年综合治疗，到医院复查，医生建议他抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况 A 近2～3月 B 近～个月 C 近4～6个月 D 半年 E 近一年 【正确答案】：A 第4题
某男，73岁。发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊住院。发热以来纳差，尿量不少。有高血压、糖尿病病史。查体：T37.5℃， BP120/80mmhg，R24次/分。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿哕音。白细胞12×109(上标/L)，分叶76%。为进一步确诊，首先应进行的检查为 A 尿糖及酮体 B 血电解质
C ECG D 血气 E 血常规 【正确答案】：A 第5题
某男，60岁，健康体检时发现空腹血糖为 7.8mmol/L,餐后2h血糖为12mmol/L被诊断为2型糖尿病。医生开医嘱口服磺脲类降糖药(达美康)治疗，患者问护士为何该药可治疗糖尿病，护士的正确回答是 A 该药可刺激胰岛素分泌 B 促进外周组织摄取葡萄糖 C 替代胰岛素作用 D 延缓糖在肠道吸收 E 加速无氧糖酵解 【正确答案】：A 第6题
某女，26岁，因1年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体发现患者为向心性肥胖，面部、胸背部有多个痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压 165/100mmHg，血糖8.4mmol/L，血皮质醇增高。其诊断为 A 高血压病 B 2型糖尿病 C 单纯性肥胖症 D 皮质醇增多症 E 闭经
【正确答案】：D 第7题
某男，53岁，糖尿病患者，一周前因出差停用了一段时间胰岛素，其后感全身乏力，食欲不振，呕吐，伴呼吸深大，呼出气有烂苹果味，此时应给予该病人首选的治疗为 A 皮下注射胰岛素 B 立即加服降糖药
C 小剂量持续静脉滴注速效胰岛素 D 静脉滴注5%碳酸氢钠 E 调整饮食，控制血糖水平 【正确答案】：C 第8题
某女，13岁，Ⅰ型糖尿患者。近期开始普通胰岛素治疗，血糖控制良好。但近来胰岛素注射部位出现肿胀、发红、
发痒，下列关于这些皮肤病变叙述错误的为
A 代表了一种变态反应，常伴有胰岛素耐药性
B 可以用抗组胺药物治疗 C 转用人胰岛素可能有效 D 反映了人体对胰岛素的变态反应 E 属于过敏反应 【正确答案】：A 第9题
某女，40岁，Graves病患者，应用他巴唑治疗，1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施为
A 加大他巴唑用量 B 改用丙硫氧嘧啶 C 应用131I治疗 D 改用心得安 E 加小剂量甲状腺激素 【正确答案】：E 第10题
某女，40岁，将于下个月底做甲状腺摄碘率测定，护士嘱其在检查前?个月禁食的食物是 A 白菜 B 鸡蛋 C 土豆 D 紫菜 E 鱼
【正确答案】：D 第11题
某男，15岁，确诊为1型糖尿病一年，一直坚持胰岛素治疗。近期出现显著乏力，口渴严重，尿量增加并伴有头痛，此时应警惕发生 A 脑血管意外 B 乳酸性酸中毒 C 低血糖性昏迷 D 糖尿病高渗性昏迷 E 糖尿病酮症酸中毒 【正确答案】：E 第12题
某男，65岁。甲状腺H度肿大，心房纤颤，经丙硫氧嘧啶治疗2年后，病情控制停药。近1个月自感心悸，心电图示房颤，T35.6 nmol/L，