脊柱结核围手术期的护理(2)

        2.6.3保持引流管通畅，固定稳妥，避免扭曲，脱落，受压，逆流。如有胸腔闭式引流管的患者，严密观察水柱波动情况，引流瓶低于切口60cm，准确记录引流液的量、颜色，24小时引流量小于600ml，随时间延长渐渐减少，引流液颜色逐渐变浅。如有异常及时处理。
        2.6.4疼痛护理  观察疼痛性质，予心理护理，解除紧张情绪，保持环境舒适，分散患者注意力，降低疼痛的敏感度。必要时遵医嘱给予止痛药。
        2.6.5术后饮食指导  术后6小时，患者无恶心、呕吐可进高蛋白，高热量，高维生素易消化流质饮食，少量多餐，以后逐渐过渡到半流质，普食。必要时静脉补充营养。
        2.6.6术后并发症有  压疮，坠积性肺炎，泌尿系感染。术后患者因切口疼痛，拒绝功能锻炼，多数患者要求病情好转后才活动，因此，我们护理人员应耐心向患者说明功能锻炼的重要意义，指导、协助、督促患者。并达到预期目标。首先，鼓励患者深呼吸，有效咳嗽，必要时嘱其吹气球，叩背，促进痰液排出。嘱其多饮水，按时协助翻身，温水擦浴，骨突处垫软枕。指导患者加强四肢关节曲伸运动，肌肉等长收训练，必要时予被动活动。功能锻炼时应循序渐进，持之以恒。以患者不感到疲劳为度。
        2.7出院指导
        2.7.1适当要休息，保证营养。
        2.7.2服药  在医生指导下连续服用抗结核药2年左右，不可间断，并注意观察药物的毒副作用，每月复查血常规，血沉肝功能和听力等。
        2.7.3继续加强功能锻炼，功能锻炼贯穿于整个疾病过程中，不可间断。
        3  讨论
        脊柱结核在临床中是一种常见的疾病，患者病程长，症状复杂多变，容易出现并发症，要求我们除了全面掌握相关疾病知识外，要有敏锐的观察能力，娴熟的护理操作，密切观察患者病情变化，认真做好术前术后护理工作，重视患者心理护理，最大限度减轻患者痛苦，促进患者早日期康复。
参 考 文 献
[1]景娥，刘慧卿，冯桂敏.临床疾病护理从书，骨科疾病护理.