改善护理模式 加强护患沟通

【关键词】护理沟通  护理工作  应用
        在现代社会日益激烈的商业竞争中，随着护理模式的不断更新进步发展，医院也不可避免的参与到了。在如何树立好的医院口碑，更好的吸引患者前来就诊，创造可观经济效益，已经是不仅仅靠过硬的医疗技术就可以了，更注重的是医护患者之间的沟通。通过沟通即提高了护理质量，也减少了不必要的纷争。
        妇产科是一个特殊的科室，妊娠期的妇女基本都是正常的健康状态，只是属于一个正常人的特殊阶段。从计划怀孕到整个孕期及分娩、产后，经历的是一个身份及情感上的转变。尤其是分娩前后的一周内，角色的突然转换使大部分产妇一时很难适应。如果我们能及时有效的与患者及家属沟通。就可以更好的增加彼此信任，减少不必要的矛盾及纷争。
        1  不恰当的沟通方式
        ⑴ 任务式：主要体现在接诊新病人时，向布置任务似得一口气将宣教内容向患者说明。如规章制度病区环境设施布局，责任医生及责任护士等等，大部分患者反应最后不知道自己的主管医生是谁，说明没有给患者充分的时间去接受。
        ⑵ 不合理的保证：当患者在一个新环境，尤其是得知有危险因素可能威胁自己及胎儿的健康甚至生命，患者会感到紧张害怕，比如催产时或剖宫产的一些交代事项，护士为了安慰会说：“不会有事的，都是例行交代，很平常的，我们见多了”。
        ⑶ 缺乏耐心：对患者提出的问题只是简单的回答是或不是。或不假思索的做出结论。使患者感觉不到被重视，阻断患者继续提问，有事甚至掩盖真正的问题，影响及延误治疗。
        ⑷ 说教式：由于患者层次不同，接受能力也就不同。在与患者沟通多次无果时有时会说：“你怎么回事啊，不是刚教过吗？怎么又问，你看看人家怎么一学就会。”没有考虑这种语言患者是否接受。

        2  在整个住院期间的沟通
        ⑴ 新入院的患者：每一个新入院的患者基本都是抱着忐忑激动紧张高兴等复杂的心情。她们期待角色的转换，也被不安的情绪包围着，对新的陌生环境也需要一个接受过程。首先面对的第一个接诊护士，应微笑示人，态度温和，有条不紊的询问病史，填写各类记录单，介绍新环境、公共设施的使用、主管医生及责任护士的姓名、各种规章制度。并询问是否明白，有些可重复重点强调。对一般患者最长提出的：“我什么时候能生？能自己生吗？”应针对性的告知，不予肯定性的保证，引导其积极配合各项治疗护理。对急诊来院需要马上处理的患者，在治疗的同时见缝插针的沟通及询问病史，并耐心安慰，缓解紧张情绪。        ⑵ 分娩的患者：临产患者的心理基本上都是恐惧，恐惧都在于怕分娩过程不顺利，怕出血，怕新生儿畸形。有的担心分娩过程中遇到难产而再行剖宫产术的话等于受两次罪。有的是怕宫缩引起的疼痛，觉得宫缩疼痛难以忍受，精神高度紧张，大喊大叫，不能很好配合产程进展。有的根本没有试产的决心坚决要求剖宫产。针对以上这些孕产妇的心理，我们在护理时应充分给予鼓励。使其树立信心。向患者解释过度紧张将会影响分娩，宫缩阵痛是不可避免的。可采取转移注意力，舒适体位休息，协助患者按摩腰部，而产后第一时间让产妇看到自己的宝宝，并给予赞美鼓励的话语，使其信心增加。