上海市医疗机构医疗服务项目和价格汇编（2010版）(6)

编码 项目名称 项目内涵 指治疗输出频率在40MHz以上75MHz以下，输出功率在900W以上2000W以下 除外内容 计价单位 次 价格标准(元) 400 说明 240700001b 深部热疗 240700001c 深部热疗 指治疗输出频率在75MHz及以上，输出功率在2000W及以上 次 800 240700004 高强度聚焦超声热消融肿瘤治疗 指使用高强度超声聚焦设备对实体性肿瘤的一次毁损性消融治疗；含术中超声监控 2 240700004a 高强度聚焦超声热消融肿瘤治疗 指焦域声强5000W/cm以下 次 2000 同一病灶按实际治疗次数计收，超过5次的，最高按5次计收 240700004b 高强度聚焦超声热消融肿瘤治疗 25 检验 指焦域声强5000W/cm及以上 含一次性针头、注射器、尿杯、真空采血管等一次性耗材，含试剂 2 次 10000 同一病灶治疗按一次计收 1、说明栏中未注明检查方法的，即表示采用多种检查方法，价格标准均按该栏标准计价。2、“化学发光法”还适用于时间分辨荧光法和电化学发光法；“其他免疫学方法”还适用于酶联免疫法和放射免疫法。 2501 250101 250101001 250101002 250101003 临床检验 血液一般检查 血红蛋白测定(Hb) 红细胞计数(RBC) 红细胞比积测定(HCT) 次 次 次 5 2 2 化学法 镜检法 离心法 250101004 红细胞参数平均值测定 含平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 次 2 计算法 250101005 网织红细胞计数(Ret) 250101005a 网织红细胞计数(Ret) 250101005b 网织红细胞计数(Ret) 250101006 嗜碱性点彩红细胞计数 250101007 250101008 次 5 镜检法 次 10 仪器法 次 4 异常红细胞形态检查 红细胞沉降率测定(ESR) 次 10 镜检法 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价单位 次 价格标准(元) 3 手工法 说明 250101008a 红细胞沉降率测定(ESR) 250101008b 红细胞沉降率测定(ESR) 250101009 250101010 250101011 白细胞计数(WBC) 次 10 仪器法 次 次 次 2 3 5 镜检法 镜检法 镜检法 白细胞分类计数(DC) 嗜酸性粒细胞直接计数 包括嗜碱性粒细胞直接计数、淋巴细胞直接计数、单核细胞直接计数 250101012 250101013 异常白细胞形态检查 浓缩血恶性组织细胞检查 次 次 10 10 250101014 250101015 血小板计数 血细胞分析 次 次 5 16 镜检法 血液分析仪法 无分类及全血细胞计数+二分群 250101015a 血细胞分析 250101015b 血细胞分析 250101015c 血细胞分析 250101017 250101018 250101019 出血时间测定 凝血时间测定(CT) 红斑狼疮细胞检查(LEC) 250101020 250101021 250101022 250102 250102001 血浆渗量试验 有核红细胞计数 指测定器法 次 次 次 次 次 18 20 2 2 10 全血细胞计数+三分群 全血细胞计数+三分群以上 试管法 次 次 次 次 3 2 10 4 异常血小板形态检查 尿液一般检查 尿常规检查 指手工操作；含外观、酸碱度、蛋白定性、镜检 250102002 250102003 250102004 250102005 250102006 250102007 尿酸碱度测定 尿比重测定 渗透压检查 尿蛋白定性 尿蛋白定量 尿本-周氏蛋白定性检查 包括尿或血清渗透压检查 次 次 次 次 次 2 2 4 2 5 250102007a 尿本-周氏蛋白定性检查 250102007b 尿本-周氏蛋白定性检查 250102008 250102009 250102010 250102011 次 6 热沉淀法 次 20 免疫电泳法 尿肌红蛋白定性检查 尿血红蛋白定性检查 尿糖定性试验 尿糖定量测定 次 次 次 次 2 2 2 5 编码 250102012 250102013 250102014 项目名称 尿酮体定性试验 尿三胆检查 尿含铁血黄素定性试验 项目内涵 除外内容 计价单位 次 次 次 价格标准(元) 2 4 5 说明 包括尿二胆检查 包括痰液 250102015 250102016 250102017 250102018 250102019 250102020 尿三氯化铁试验 尿乳糜定性检查 尿卟啉定性试验 尿黑色素测定 尿浓缩稀释试验 尿酚红排泄试验(PSP) 次 次 次 次 次 次 2 2 10 2 10 5 250102021 尿妊娠试验 次 次 次 8 15 10 乳胶凝集法 酶免法或金标法 250102021a 尿妊娠试验 250102021b 尿妊娠试验 250102022 卵泡刺激素(LH)排卵预测 250102023 尿沉渣镜检 次 次 次 次 2 8 20 6 镜检法 仪器法 250102023a 尿沉渣镜检 250102023b 尿沉渣镜检 250102024 250102025 尿沉渣定量 尿液爱迪氏计数(Addis) 250102026 250102027 250102028 250102029 250102030 尿三杯试验 一小时尿沉渣计数 次 次 次 次 次 10 10 6 6 4 一小时尿细胞排泄率 尿沉渣白细胞分类 尿十二小时E/C值测定 250102031 尿中病毒感染细胞检查 次 4 250102032 250102033 250102034 尿中包涵体检查 尿酸化功能测定 尿红细胞位相 次 次 次 次 次 次 2 10 10 30 6 10 镜检法 人工法 图象分析仪法 250102034a 尿红细胞位相 250102034b 尿红细胞位相 250102035 尿液分析 250102035a 尿液分析 250102035b 尿液分析 含尿离心沉渣镜检，指8联 含尿离心沉渣镜检，指9联及以上 250102036 250102037 250103 250103001 24小时尿胱氨酸测定 尿卟啉定量测定 粪便检查 粪便常规 次 次 10 20 编码 项目名称 项目内涵 指手工操作；含外观、镜检 指仪器操作；含外观、镜检 包括粪便、呕吐物、痰液、 分泌物、脑脊液、胸腹水等体液 除外内容 计价单位 次 次 价格标准(元) 3 8 手工法 仪器法 说明 250103001a 粪便常规 250103001b 粪便常规 250103002 隐血试验 250103002a 隐血试验 250103002b 隐血试验 250103003 250103004 250103005 250103006 250104 250104001 粪胆素检查 次 次 次 次 次 次 次 2 10 2 2 2 10 10 化学法 免疫学方法 粪便乳糖不耐受测定 粪苏丹III染色检查 粪便脂肪定量 体液与分泌物检查 胸腹水常规检查 含外观、比重、粘蛋白定性、 细胞计数、细胞分类 250104002 胸腹水特殊检查 包括细胞学、染色体、AgNOR检查 次 15 250104003 脑脊液常规检查(CSF) 含外观、蛋白定性、细胞总数和分类 含外观、量、液化程度、精子存活率、活动力、计数和形态 次 15 250104004 精液常规检查 次 10 250104005 250104006 250104007 精液酸性磷酸酶测定 精液果糖测定 精液α－葡萄糖苷酶测定 次 次 次 50 50 60 250104008 250104009 250104010 250104011 250104012 250104013 250104014 精子运动轨迹分析 次 次 次 次 次 次 次 10 5 5 8 5 5 7 精子顶体完整率检查 精子受精能力测定 精子结合抗体测定 精子畸形率测定 前列腺液常规检查 阴道分泌物检查 含外观和镜检 含清洁度、滴虫、霉菌检查， 包括阴道分泌物内分泌功能检查 250104016 胃液常规检查 含酸碱度、基础胃酸分泌量、最大胃酸分泌量测定 次 15 250104017 十二指肠引流液及胆汁检查 含一般性状和镜检 次 5 250104018 痰液常规检查 含一般性状检查、镜检和嗜酸性粒细胞检查 次 5 250104019 250104020 250104021 各种穿刺液常规检查 含一般性状检查和镜检 精子低渗肿胀试验 精子凝集试验 次 次 次 10 5 5 编码 250104022 250104023 250104024 250104025 250104026 项目名称 精液卵磷脂测定 精液渗透压测定 精子速度激光测定 精子爬高试验 精子顶体酶活性定量测定 项目内涵 除外内容 计价单位 次 次 次 次 次 价格标准(元) 5 5 5 5 5 说明 250104027 精浆弹性硬蛋白酶定量测定 次 5 250104028 精浆（全精）乳酸脱氢酶X同工酶定量检测 次 40 250104029 精浆中性a－葡萄糖苷酶活性测定 次 60 250104030 精液白细胞过氧化物酶染色检查 次 5 250104031 250104032 250104033 精浆锌测定 精浆柠檬酸测定 精子膜表面抗体免疫珠试验 包括IgG、IgA、IgM 次 次 次 10 10 10 250104034 精子膜凝集素受体定量检测 次 5 250104035 抗精子抗体混合凝集试验 次 5 2502 250201 临床血液学检查 骨髓检查及常用染色技术 250201001 骨髓涂片细胞学检验 含骨髓增生程度判断、有核及巨核细胞分类计数、细胞形态学检验、特殊细胞、寄生虫检查，含标本采集有关材料费用 次 120 250201004 造血干细胞计数 次 次 次 次 次 次 项 25 100 350 300 300 350 40 荧光显微镜法 流式细胞仪法 荧光显微镜法 酶免法 流式细胞仪法 每种特殊染色计为一项 250201004a 造血干细胞计数 250201004b 造血干细胞计数 250201005 250201006 骨髓造血祖细胞培养 包括粒－单系、红细胞系 白血病免疫分型 250201006a 白血病免疫分型 250201006b 白血病免疫分型 250201006c 白血病免疫分型 250201007 骨髓特殊染色及酶组织化学染色检查 250201008 250201009 白血病抗原检测 次 次 300 300 白血病残留病灶检测 250201009a 白血病残留病灶检测 指定性检测