炎症区域游走和集聚，增强炎症反应，为趋化作用。C2a具有激肽样作用，能使小血管扩张，通透性增强，引起炎症性充血和水肿。
第五章 细胞因子
掌握：细胞因子的基本概念和分类。
熟悉：重要的细胞因子如白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子的主要生物学活性。 复习题 一、名词解释
1．白细胞介素—2(1L—2)． 2．淋巴因子 二、问答题
1．简述细胞因子的种类和生物学活性。 参考答案
一、名词解释
1．白细胞介素—2(1L—2)：主要由活化的T淋巴细胞产生的一种细胞因子。其主要作用是诱导T、B淋巴细胞活化和增殖分化，增强NK细胞和单核吞噬细胞的杀伤活性，增强免疫应答效应。
2．淋巴因子：由活化淋巴细胞产生的能调节白细胞和其它免疫细胞增殖分化、产生免疫效应或弓I起炎症反应的细胞因子。如白细胞介素、肿瘤坏死因子—β和干扰素—γ等均为淋巴因子。 二、问答题
1．(1)细胞因子的种类：按其产生细胞的采源分为淋巴因子和单核因子两类。按其功能分为白细胞介素、干扰素、集落刺激因子、肿瘤坏死因子和生长因子五类。 (2)生物学活性：主要有：①抗感染、抗肿瘤。如干扰素和肿瘤坏死因子。②免疫调节。如白细胞介素和生长因子。③刺激造血细胞增殖分化。如集落刺激因子。④参与和调节炎症反应。如白细胞介素和生长因子。
第六、七章 抗原、主要组织相容性抗原系统
掌握：抗原、抗原决定簇、胸腺依赖性和非胸腺依赖性抗原、完 全抗原和半抗原以及MHC和HLA的概念。
熟悉：医学上重要的抗原物质种类：HLA抗原的分布和功能。 复习题 一、名词解释 1．抗原决定簇 2．异嗜性抗原 二、填空题
1．同时具有 和 的抗原称为完全抗原。半抗原只有 性。
2．根据抗原刺激B细胞产生抗体时是否需要T细胞辅助，将抗原 和 。既可引起细胞免疫又可引起体液免疫的抗原属于 。
3．引起器官移植排斥反应的物质是 。
4．引起链球菌感染后肾小球肾炎的链球菌M蛋白属于 抗原。 5．药物半抗原在体内成为完全抗原时常常与 细胞结合。
6．分布在所有有核细胞上的主要组织相容性抗原是 。B细胞和巨噬细胞等抗原提呈细胞表面的主要组织相容性抗原是 。 三、问答题
1．简述医学上重要的抗原物质种类(限4种)及医学意义。 参考答案 一、名词解释
1．抗原决定簇：存在于抗原分子表面，决定抗原e,r4~异性的特殊化学基团称为抗原决定簇。抗原决定簇是抗原3)-子与相应淋巴细胞表面的抗原受体、相应抗421r或效应T细胞特异性结合的部位。
2．异嗜性抗原：动植物、微生物与人类组织细胞间存在的共同抗原成分，也称为共同抗原。病原微生物感染机体后若与机体组织细胞存在异嗜性抗原，则可引起超敏反应。如链球菌感染后引起的风湿热。 二、填空题
1．免疫原性，免疫反应性，免疫反应性
2．胸腺依赖性抗原，非胸腺依赖性抗原，胸腺依赖性抗原 3．同种异型抗原 4．异嗜性抗原 5．红(细胞)
6．HLA-I类抗原，HLA-II抗原 三、问答题
1．医学上重要的抗原物质种类及医学意义是：(1)微生物及其代谢产物：如细菌及细菌毒素、病毒等微生物，既可在感染时引起机体免疫应答清除病原微生物，也可人工利用这些抗原制备疫苗、类毒素、抗毒素用于人工免疫预防和治疗，或体外进行抗原抗体检测进行疾病的诊断。(2)动物免疫血清：人工制4a-的抗毒素如破伤风抗毒素由马血清制备，对人而言，既含特异性抗体可中和毒素，又含异种动物蛋白可引起超敏反应。在应用抗毒素前应做皮试判断有无过敏现象。(3)同种异型抗原，如血型抗原和组织相容性抗原。输血和器官移植前应进行血型鉴定或组织配型以避免发生输血反应和移植排斥反应。(4)肿瘤抗原，又3)-肿瘤特异抗原和肿瘤相关抗原。如肝癌患者体内出现高水平的AFP，可用于肝癌的普查和早期诊断。 第八、九章 免疫应答、超敏反应
掌握：免疫应答的概念、基本过程、主要类型及特点；超敏反应的类型和主要临床疾病。 复习题 一、名词解释 1．免疫应答 二、A型选择题
1．抗原提呈细胞中不包括( )。
A．朗罕细胞 B．巨噬细胞 C．树突状细胞 D．并指状细胞 E．中性粒细胞
2．不受MHC限制的细胞间相互作用是( )。 A．Th细胞和B细胞 B．巨噬细胞和Th细胞 C．树突细胞和Th细胞 C．NK细胞和肿瘤细胞 D．Tc细胞和肿瘤细胞
3．再次应答时抗体产生的特点是( )。 A．IgM抗体显著升高 B．产生快，维持时间长 C．潜伏期长 D．浓度低 E．亲和力低
4．属于Ⅲ型超敏反应的疾病是( )。 A．血清过敏性休克 B．接触性皮炎
C.类风湿性关节炎 D．新生儿溶血症 E．急性荨麻疹 三、问答题
1．简述免疫应答的基本过程和类型。 2．简述超敏反应的种类和常见临床疾病。 参考答案
一、 名词解释
1．免疫应答：机体受到抗原刺激后、免疫细胞识别抗原、并将其破环、清除的过程。包括抗原提呈细胞对抗原分子的识别；淋巴细胞的活化、增殖和分化，产生免疫效应等基本过程。免疫应答可保护机体免受外来抗原异物的侵袭，但也可引起超过敏反应或其他免疫性疾病。 二、 A型选择题 1.E 2.D 3.B 4.C 三、问答题
1．(1)免疫应答的基本过程：①感应阶段：即抗原识别阶段，指抗原呈递细胞(APC)捕获、加工、呈递抗原和抗原特异性淋巴细胞识别抗原后的启动活化的阶段。②反应阶段：是抗原特异性细胞受抗原选择性刺激后活化、增殖和分化的阶段。③效应阶段：是免疫细胞和免疫分子发挥效应的阶段。 (2)免疫应答的类型： 超敏反应 正免疫应答 自身反应
T细胞介导的细胞免疫 免疫应答
B细胞介导的体液免疫 免疫耐受 负免疫应答
免疫缺陷
2．超敏反应的类型和临床常见疾病：①工型(速发型)超敏反应，如药物过敏性休克，常见青霉素过敏反应、过敏性哮喘和过敏性鼻炎。②Ⅱ型(细胞毒型)超敏反应，如新生儿溶血症、输血反应、药物过敏性血细胞减少症。③Ⅲ型(免疫复合物型)超敏反应，如血清病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。④Ⅳ型(迟发型)超敏反应，如接触性皮炎和移植扫≥斥反应、针对胞内寄生菌(结核杆菌、麻风杆菌、布氏杆菌)、真菌和病毒等产生的细胞免疫同时伴随的细胞损伤，称为传染性超敏反应。 第十章 免疫学应用
掌握：人工自动免疫和人工被动免疫的概念、获得方式、常用制剂和用途。 了解：免疫学检测的常用方法种类和用途。 复习题 一、名词解释 1．类毒素 二、问答题
1．简述人工自动免疫和人工被动免疫的异同。 参考答案 一、名词解释
1．类毒素：细菌外毒素经O．4％甲醛处理后，失去毒性而保留免疫原性即成为类毒素，可用于人工自动免疫，如破伤风类毒素、白喉类毒素。 二、问答题
1．人工自动免疫和人工被动免疫的比较： 人工自动免疫 人工被动免疫
接种物 疫苗、类毒素 抗体(抗毒素、丙种球蛋白) 免疫出现时间 慢，1—4周 快，立即产生 免疫力维持时间 长，数月至数年 短，2周至数周
用途 预防(计划免疫) 紧急预防，特异性治疗
第二篇 医学微生物学 概 述
掌握：微生物、病原微生物、正常菌群、条件致病菌的概念。
熟悉：微生物的种类、正常菌群对人体的益处、条件致病菌的致病条件。 复习题 一、填空题
1．微生物按其有无细胞及细胞结构组成的不同分为 、 和 型微生物。
2．正常菌群对人体的益处除提供营养供人体利用外，还包括 、 和 作用。
3．非原核细胞型微生物包括 和 。
4．正常菌群在 、 和 条件下可转化为条件致病菌。 参考答案 一、填空题
1．真核细胞，原核细胞，非细胞 2．拮抗病原微生物，免疫调节，抗肿瘤 3．真菌，病毒
4．机体抵抗力降低，菌群寄居部位改变，菌群失调细菌学部分 第十一——十三章 细菌的形态结构、繁殖代谢与遗传变异 掌握：
1．细菌的基本形态、细胞壁构造及革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁构造的区别及特点、细菌特殊构造的种类及医学意义。
2．细菌生长繁殖的方式、速度和条件，细菌合成代谢产物的种类及医学意义。 3．参与细菌遗传变异的物质种类、质粒、噬菌体和L型细菌的概念及医学意义。 熟悉：
1．细菌的测量单位、基本结构。
2．细菌常见的变异现象及基因重组的概念。
了解：细菌形态检查方法及革兰染色法的步骤。细菌变异的医学意义。 复习题
一、名词解释(定义、举例)
1．质粒 2．荚膜 3．鞭毛 4．芽胞 5．菌毛
二、填空题
1．细菌和病毒都具有的形态是 和 。 2．测量细菌的单位是 。
3．细胞结构中，具有抗吞噬作用的是 ；可黏附细胞的是 。 4．可增强细菌毒力的细胞或细菌结构或胞浆内容物有 、 和 。
5．与耐药性传递有关的细菌结构是 。
6．革兰阳性菌细胞壁构造由 和 组成。革兰阴性菌细胞壁脂多糖由 、 和 组成。
7．人工培养细菌时，培养箱的温度一般需控制在 ，培养时间一般为 。 8．细菌繁殖时所产生的代谢产物中，与致病性有关的是 、 和 。
9．L型细菌是 型细菌，临床常常引起 。
10．与致病性、临床诊断、预防和治疗有关的细菌变异现象包括 、和 。 三、A型选择题
1．细菌基本结构除外( )。
A．细胞壁 B．细胞膜 C．细胞质 D．核质 E．芽胞
2．革兰阴性菌细胞壁成分中无（ )。 A．粘肽 B．磷壁酸 C．脂蛋白 D．脂多糖 D．外膜
3．革兰阳性菌细胞壁特有成分是( )。 A．粘肽 B‘磷壁酸 C．脂蛋白 D．脂多糖 D．类脂A
4．溶菌酶杀灭革兰阳性菌的原因是( )。
A．水解磷壁酸 B．裂解聚糖骨架 C．损伤细胞膜 D．抑制菌体蛋白合成 E．降解核酸 5．对外界抵抗力最强的细菌结构是( )。 A．荚膜 B．鞭毛 C．细胞壁 D．芽胞 E．菌毛
6．与细菌动力有关的细菌结构是( )。 A．菌毛 B．荚膜 C．芽胞 D．鞭毛 E．性菌毛
7．具有抗吞噬作用的细菌结构是( )。 A．菌毛 B．鞭毛 C．芽胞 D．质粒 E．荚膜
8．可黏附细胞的细菌结构是< )。 A．荚膜 B。普通菌毛 C．性菌毛 D．芽胞 E．鞭毛
9．芽胞的特性中不包括( )。