眼科诊疗、操作常规(8)

2021-01-20 16:47

(6) 眶压增高。

(7) 可能伴泪腺肿大,结膜水肿和泪阜水肿。

(8) 睑闭合不全,暴露性角膜炎或角膜溃疡。

(9) 压迫性视神经病变引起视力、视野损害及视盘充血水肿。

(10) B超、CT或MRI检查示一条或多条眼外肌呈一致性梭形肿大,肌腱止点则正常。 3.临床分级:

Ⅰ级:没有症状,体征只限于上睑退缩,伴或不伴上睑下落迟缓。

Ⅱ级:眼眶软组织受累,包括症状和体征。

Ⅲ级:眼球突出。

Ⅳ级:眼外肌受累。

Ⅴ级:角膜受累。

Ⅵ级:视神经受累,视力丧失。

【 治 疗 】

131 1.伴有甲亢者,用药物、放射性I或手术切除甲状腺,以控制甲亢及其有关症状。

2.对于眼部肿胀明显者,可应用皮质类固醇和免疫抑制剂。

3.对皮质类固醇或免疫抑制治疗无效,视神经病变对药物治疗无反应或炎症持续存在的病例,可考虑放射治疗。

4.眼局部用抗生素眼水和眼膏,以保护眼前节。

5.手术治疗:

(1) 眼睑退缩的手术矫正:对上睑退缩者可作muller 肌切除术、提上睑肌后退术或提上睑肌延长术。

(2) 睑缘缝合术:预防和治疗暴露性角膜溃疡。

(3) 眼外肌手术:矫正眼球偏位及复视。

(4) 眼眶减压术:手术指征为:

1) 眼球突出引起暴露性角膜溃疡;

2) 肥大的眼外肌在眶尖处压迫视神经,致视神经病变、视野缺损、视力下降;

3) 患者不能接受因眼球突出所致的外观改变。

青光眼

原发性开角型青光眼

【 诊 断 】

1.眼压升高。

2.房角宽开角(个别窄角),眼压升高时房角仍开放。

3.青光眼性视乳头损害。

4.青光眼性视网膜神经纤维层(RNFL)损害。

5.青光眼性视野损害。

第1、2项加其余3项中的任一项即可确诊。

6.排除因眼部或全身性疾病引起的继发性开角型青光眼。

7.要注意本病与其他类型青光眼联合存在(混合型青光眼)。

8.高眼压症:指眼压>2.8kpa,,但通常<4.0kpa,不具有2~4项。

9.可疑开角青光眼:眼压正常但具有可疑2~4项,对此情况需作细致青排检查, 不能作出明确诊断时,应建立随访监测档案。


眼科诊疗、操作常规(8).doc 将本文的Word文档下载到电脑 下载失败或者文档不完整,请联系客服人员解决!

下一篇:2017高中通用技术会考知识点总结

相关阅读
本类排行
× 注册会员免费下载(下载后可以自由复制和排版)

马上注册会员

注:下载文档有可能“只有目录或者内容不全”等情况,请下载之前注意辨别,如果您已付费且无法下载或内容有问题,请联系我们协助你处理。
微信: QQ: