优质护理服务培训材料(12)

2021-01-20 21:11

(二)工作规范要点。

1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。

2.评估患者的生活自理能力及活动情况,帮助或协助患者使用便器,满足其需求。 3.准备并检查便器,表面有无破损、裂痕等。注意保暖,保护患者隐私。 4.护理过程中,与患者沟通,询问患者有无不适主诉,及时处理。 5.便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤,如有异常及时处理。 6.正确处理排泄物,清洁便器,保持床单位清洁、干燥。

(三)结果标准。

1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2.患者皮肤及床单位清洁,皮肤无擦伤。

十二、留置尿管的护理

(一)工作目标。

对留臵尿管的患者进行护理,预防感染,增进患者舒适,促进功能锻炼。

(二)工作规范要点。

1.遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全的原则。

2.告知患者,做好准备。评估患者病情、尿管留臵时间、尿液颜色、性状、量,膀胱功能,有无尿频、尿急、腹痛等症状。

3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。

4.对留臵尿管的患者进行会阴护理,尿道口清洁,保持尿管的通畅,观察尿液颜色、性状、量、透明度、气味等,注意倾听患者的主诉。

5.留臵尿管期间,妥善固定尿管及尿袋,尿袋的高度不能高于膀胱,及时排放尿液,协助长期留臵尿管的患者进行膀胱功能训练。

6.根据患者病情,鼓励患者摄入适当的液体。定期更换尿管及尿袋,做好尿道口护理。

7.拔管后根据病情,鼓励患者多饮水,观察患者自主排尿及尿液情况,有排尿困难及时处理。

(三)结果标准。

1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2.患者在留臵尿管期间会阴部清洁,尿管通畅。 3.患者出现异常情况时,护士处理及时。

十三、温水擦浴

(一)工作目标。

帮助不能进行沐浴的患者保持身体的清洁与舒适。

(二)工作规范要点。

1.遵循标准预防、安全的原则。

2.告知患者,做好准备。评估患者病情、生活自理能力及皮肤完整性等,选择适当时间进行温水擦浴。

3.准备用物,房间温度适宜,保护患者隐私,尽量减少暴露,注意保暖。 4.保持水温适宜,擦洗的方法和顺序正确。

5.护理过程中注意保护伤口和各种管路;观察患者的反应,出现寒战、面色苍白、呼吸急促时应立即停止擦浴,给予恰当的处理。

6.擦浴后观察患者的反应,检查和妥善固定各种管路,保持其通畅。


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