中医内科学试题(10)

2021-01-28 20:02

? C.面色萎黄,肢倦乏力 D.纳差、脘腹胀闷不舒 E.舌淡脉细弱

7.泄泻与痢疾的共同点是 ( )

?A.多发于夏秋季节 B.感受外邪,内伤饮食发病

?C.病变在胃肠 D.大便次数增多,里急后重 E.白多赤少

8.便秘的发病原因有 ( )

?A.燥热内结,津液不足 B.情志失和、气机郁滞

?C.劳倦内伤,机体衰弱 D.气血不足,下元亏损 E.阴虚体弱,阴寒内生

9.下列何项为气虚便秘的辨证要点 ( )

?A.神疲气怯 B.临厕努争乏力

?C.大便并不干硬 D.舌苔薄白,脉虚 E.噫气频作

10.习惯性便秘,除药物治疗外,还应 ( )

?A.保持精神舒畅 B.进行轻便运动

?C.调节饮食 D.定时登厕 E.注意气候变化

11.噎膈的产生除与食道、胃有关外,还与哪些脏腑有关 ( )

? A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾

12.噎膈用药在临床上需忌用 ( )

? A.温燥 B.苦寒 C.酸涩 D.滋腻 E.甘润

四、问答题:

1.胃痛的病因病机有哪些?

2.如何理解“通则不痛”在胃痛治疗中的应用?

3.外邪犯胃型呕吐的主证、治法及方药是什么?

4.如何区分泄泻的寒热虚实?

5.泄泻饮食积滞型的主证、治法及方药是什么?

6.气虚便秘的主证、治法及代表方各是什么?

五、病案分析:

1何某,男,35岁,干部。于1993年12月20日就诊。

?主诉:间断性胃脘痛七年余,加重一月。

?病史:患者自述七年前因饮食不节而致胃脘疼痛,经药物治疗,疼痛缓解。但此后每遇饮 食不慎胃痛即发。一月前因过食性冷之品而使病情加重。现在证:胃脘隐痛,喜温喜按,空 腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳食减少,社疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉 虚弱而迟。

?要求:诊断、辨证分析、治法、方药。

2.张某,男,50岁,干部,于1993年12月25日就诊。

?主诉:呕吐时作时止一年余,加重一周。

?病史:患有胃炎病史已二十余年,一年前因食烩面不当而致呕吐,经治病情好转。一周前 再次因饮食不慎致呕吐复作。现症见:呕吐时作时止,面色晄白,倦怠乏力,口干而不能欲饮,四肢不温,大便溏薄,舌质淡,脉濡弱。

要求:诊断(何病何型)、辨证分析、治法。

3.肖某,男,30岁,工人。1993年10月3日初诊。

?主诉:大便时溏时泻二年余,加重一周。

?病史:患者二年前因过食生冷之品而致腹泻,经过治疗,患者好转,但未能痊愈。此后, 病时轻时重,反复发作,每因稍进油腻之物即大便次数增多。一周前因进食烩面,致使病情 加重。现在症:大便时溏时泻,日行4—6次,饮食减少,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。

?要求:诊断(何病何型)、辨证分析、治法、方药。

4.刘某,男,68岁,工人,于1991年12月28日就诊。

?主诉:大便艰涩,排出困难,每于冬雪前后发生三年。

?病史:三年前患者因天气寒冷,外出访友受凉而致便秘,至气候转温而便行自畅。现在症:大便艰涩,排出困难,面色晄白,形寒怕冷,四肢不温,腹中冷痛,小便清长,舌淡苔白,脉沉迟。

?要求:诊断(何病何型)、辨证分析、治法、方药。


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