中医内科学试题(12)

2021-01-28 20:02

2.诊断:呕吐脾胃虚寒型

?辨证分析:脾胃虚弱,中阳不振,水谷腐熟运化不及,故饮食稍有不慎即吐,时作时止。 阳虚不能温布,故而色?〖HT5,7〗白〖KG-*3〗光 ?白,四肢不温,倦怠乏力。

中焦虚寒,气不化津,故口干而不能饮。脾虚则运化失常,故大便溏薄。舌质淡,脉濡弱, 及脾阳不足之象。

?治法:温中丸:人参 白术 干姜 炙甘草

3.诊断:泄泻之脾胃虚弱型

?辨证分析:饮食不节,损伤脾胃,日久脾胃虚弱,运化无权,谷不化,清浊不分,故大便 溏泄。脾阳不振,运化失常,则饮食减少,脘腹胀闷不舒,稍进油腻之物,大便次数增多。 久泻不止,脾胃虚弱,气血来源不足,故面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱,乃脾胃 虚弱之象。

?治法:健脾益胃。

?方药:参苓白术散:人参、茯苓、白术、桔梗、山药、扁豆、薏苡仁、莲子肉、甘草、陈 皮、大枣。

4.诊断:便秘冷秘

?辨证分析:患者年事已高,阳气内虚,复因天寒受凉,而致阳气益虚,阴寒内盛。阳衰寒 盛,肠道传运无力,故大便艰涩,排出困难;阳虚温煦无权,故形寒怕冷,四肢不温,小便 清长;阴寒内盛,气机阻滞,故腹中泛痛;面色晄白,舌淡苔白,脉沉迟,均为阳虚内寒之象。

?治法:温阳通便

?方药:济川煎加肉桂。肉苁蓉 牛膝 当归 泽泻 升麻 枳壳 肉桂

第四章 肝胆病证

一、填空题:

1.胁痛在病证方面,有———— 有———— ,而以———— 为多见。

2胁痛之实证以———— 、———— 、———— 为主,三者又 ———— 为先。

3.鼓胀后期多因出现———— 、———— 或———— 等危候,使病情恶化,必须及时抢救。

4.鼓胀的病机多由于———— 、———— 、———— 三脏受病,———— 、———— 、———— 瘀积腹内,以致腹部日渐胀大而发鼓胀。

5《金匮要略·黄疸病》指出:“黄家所得,从———— 得之。”又对治疗提出“诸病 黄家,但———— ”。

6.黄疸的证候,一般是以———— 继则遍及全身,或黄如———— ,或如———— 。

7. .眩晕病位在———— ,由脑髓空虚,清窍失养,或痰火上逆,扰动清窍,与———— 之脏关系密切。

8.眩晕若兼头胀头痛,心烦易怒,———— 者,应警惕发生中风。

9.中风病急性期是指发病后———— 以内,中脏腑类最长病期可至———— ;恢复期是 发病两周或1个月至半年以内;后遗证期系发病———— 以上者。

10.如何防治———— 是中风病急性期治疗的关键,首先必须区别———— 、———— 。

二、单项选择题:

1.胁肋刺痛,痛有定处,入夜更甚,胁下有徵块,舌质紫暗,脉象沉涩,治疗选用 ( )

A.龙胆泻肝汤 B.旋复花汤 C.丹栀逍遥散 D.柴胡疏肝散

2.胁痛一证,其病位主要在 ( )

?A.肝脾 B.脾胃 C.肝胆 D.肝肾

3.下列哪一病证可兼黄疸 ( )

? A.水肿之湿热壅盛型 B.不寐之痰热内扰型

? C.热痹之痰浊壅寒型 D.胁痛之肝胆湿热型

4.寒湿困脾型鼓胀的治法是 ( )

? A.疏肝理气,祛湿散满 B.温中健脾,行气利水

? C.温补脾肾,攻下逐水 D.温阳化气,解表行水

5.湿热蕴结型鼓胀,聚然大量吐血,下血,可用 ( )


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