电力线路第一种工作票(样票)(12)

电力线路工作任务单

单位 工作票号 编号 1.工作负责人2.小组负责人 小组名称 小组人员工 共 人 3.工作的线路或设备双重名称

5．计划工作时间

自 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分 6.注意事项（安全措施，必要时可附页绘图说明）

1， 2， 3， 4， 5， 6，

7， 工作任务单签发人签名 年 月 日 时 分 小组负责人签名 年 月 日 时 分

8.确认小组负责人布置的任务和本施工项目安全措施

小组人员签名： 9.小组工作于年月日时分结束，现场临时安全措施已拆除，材料、