白内障冷超声乳化术的临床观察
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3１4 低视力的原因 本组病例中有４眼，视力为０１１，术后发现眼底有老年黄斑变性的２眼，另外２眼患病分别是５年和７年的先天性白内障，已形成形觉剥夺性弱视。视力０１３者２眼，１眼是老年黄斑变性，１眼是患病３年的先天性白内障。高度近视２眼，视力为０１４，术后发现眼底有高度近视眼底病变。对于老年黄斑变性及高度近视眼病变治疗上只能尽量控制病变的进一步发展，而对于形觉剥夺性弱视应早期手术，因为形觉剥夺性弱视的可逆期或称敏感期是治疗的关键时期
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力
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超声乳化仪能量释放模式的改进，达到了同时实现高超声乳化效率、高前房稳定、低切口温度的目的，术中使用的能量和产生的热量极大地减少。有效避免了眼内组织尤其是角膜切口的灼伤，使手术更安全，进一步改善白内障超声乳化术的疗效，引领白内障手术治疗进入“冷超声乳化”的新时代。
［参考文献］
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６ 张仲臣，马伊．白内障超声乳化术后视力低于０１１２原因分析．临
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，先天性白内障的
手术和光学矫正必须在婴儿期的前４个月完成，而本组３眼先天性白内障患病分别已有３年、５年和７年，错过了治疗的关键时期，只能加强术后弱视方面的治疗。从以上可以看出，引起视力低的原因主要是术前伴有的其他眼病，依次为老年黄斑病变、弱视、高度近视眼底病变等。这些病人术后低视力与手术本身无关，是由于病人来就诊时白内障已是成熟或近成熟期，检查眼底已看不清。故详细地询问病史，术前视网膜电图、视觉诱发电位、眼Ｂ型超声及固视功能的检查应作为重要手段来预测术后的视
（编辑：萧 凝）
青眼光白内障联合手术不同术式的探讨
李进凯，张瑞娜，刘 芳
［摘要］ 目的 探讨研究青光眼并白内障联合手术中不同术式的适应证及手术效果。方法 对本院２０００年１月～２００５年１１月收治４６例青光眼并白内障患者，施行联合手术。对此进行手术适应证分析及疗效分析。结果 巩膜小梁切除加白内障超生乳化（超乳），疗效好且并发症少。小梁切除加囊外摘除，并发症比前者多，疗效次之。囊外摘除加虹膜根切，疗效好。巩膜非穿透性小梁切除加超乳，只适合开角型青光眼并白内障患者。结论 巩膜小梁切除加超乳术为联合手术中最好的方法，有局限性。小梁切除加囊外摘除术适应证广，并发症较多，但能克服。囊外摘除加虹膜根切术组织损伤小，手术时间短，有局限性。巩膜加非穿透性小梁切除加超乳术只适合开角型青光眼并白内障患者。
［关键词］ 青光眼；白内障；联合手术
［中图分类号］ R775１2 ［文献标识码］ B ［文章编号］ 1681－6412（2006）03－0221－04
青光眼和白内障都是常见病，两者有密切联系。抗青光眼手术及药物治疗可加重晶状体混浊，晶状体膨胀及过熟可继发青光眼。如一眼患两病，增加了诊断难度及致盲率。为达到既能控制眼压，又能提高视力的双重目的，必须做抗青光眼白内障的联合手术。我院自２０００年１月至今，共收治青光眼并白内障患者４６例（４６眼）。根据不同情况给
作者单位：４５１１００河南新郑，新郑市第二人民医院眼科
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予不同的手术方式，疗效满意，现报告如下。 1 资料与方法
1１1 一般资料 自２０００年１月至今，我院行联合手术治疗青光眼并白内障４６例（４６眼）。男１８例（１８眼），女２８例（２８眼）。年龄５５～８０岁，平均６２１３岁。青光眼类型：原发性开角型青光眼６眼，原发性闭角型青光眼４０眼（急性闭角型１８眼，慢性闭角型２２眼）。晶体核硬度：Ⅰ级者１０眼，Ⅱ级者