消毒在传染病控制中的应用(4)

2021-04-06 02:44

3、温度:一般说,无论在物理消毒或化学消毒中,温度越高效果越好,环氧乙烷消毒,温度低于10.7℃时,药物本身即不能挥发成气体,紫外线在4℃时,输出强度只有27℃时的20—30%。

4、湿度:空气的相对湿度对熏蒸消毒影响显著,直接喷洒消毒剂干粉处理地面时,相对湿度要高,紫外线照射,相对湿度不能高,否则影响其穿透。

影响消毒效果的因素:

5、pH值: pH的变化严重影响消毒剂的作用。例如:季铵盐类在碱性溶液中作用较大,PH3时杀灭微生物所需浓度要较PH8时大10倍左右。戊二醛水溶液当PH由3升至8时杀菌作用逐步增强,次氯酸盐溶液当PH由3升至8时,杀菌作用反被削弱。

6、化学拮抗物质:自然情况下,微生物常与很多其它物质混在一起,这些物质往往会影响到消毒处理的效果。如旦白质、油脂类有机物等包围在微生物外面可妨碍各种消毒因子的穿透,同时也消耗一部份 消毒剂。

影响消毒效果的因素:

7、穿透条件: 不同杀菌因子,穿透能力不同。如:干热穿透力比湿热差。甲醛蒸汽穿透力比环氧乙烷差,电离辐射能穿透多种物质深部,而紫外线只能作用于物体表面或浅层液体中的微生物。

8、表面张力:消毒液表面张力↓有利于药物接触微生物而促进杀灭作用的进行,为增进消毒效果。一方面选用表面张力低的溶剂配消毒剂,如乙醇配制的碘酊,比用水配制的碘液好;另一方面可在消毒液中加入表面活性剂降低溶液的表面张力。 p压力蒸汽灭菌效果评价

指示菌:嗜热脂肪杆菌芽孢(ATCC7953或SSIK31)菌片,含菌量为5×105~5×106cfu/片,121℃ D10值1.3—1.9min,KT值为≤19min,ST值为≥3.9min。

评价:同次检测中,标准试验包或通气贮物盒内,每个指示菌片接种的溴甲酚紫旦白胨水培养基全部不变色,判定为灭菌合格,如有一片接种的溴甲酚紫旦白胨水培养基由紫色变为黄色时,判定为灭菌不合格。

紫外线消毒效果评价 指示菌:大肠杆菌(8099或ATCC25922)

枯草杆菌黑色变种芽孢(ATCC9372)

评价:物理学检测:普通30W直管型紫外线灯辐射强度≥90uw/cm2;高强度紫外线灯辐射强度≥200uw/cm2。生物学检测:对指示菌杀灭率≥99.9%,判为消毒合格。

液体消毒剂消毒效果的评价:

指示微生物:

细菌:金黄色葡萄球(ATCC6538)、大肠杆菌(8099或ATCC25922)、枯草杆菌黑色变种芽孢(ATCC9372)。

真菌:白色珠菌(ATCC10231)

病毒:HBsAg(纯化抗原1.0mg/L)

评价:对细菌和真菌的杀灭率≥99.9%,对HBsAg,将检测方法灵敏度105倍(悬液试验)或5×104倍(载体试验)的HBsAg抗原性破坏,可判为消毒合格。

对枯草杆菌黑色变种芽孢全部杀灭,可判为灭菌 合格。

辐射灭菌效果评价:

指示菌:短小芽孢杆菌(E601)

评价:对指示菌杀灭率≥99.9%,判为消毒合格。

对指示菌全部杀灭,判为灭菌合格。

环氧乙烷灭菌效果评价

指示菌:枯草杆菌黑色变种芽孢(ATCC9372)

评价:对指示菌杀灭率≥99.9%,判为消毒合格。

对指示菌全部杀灭,判为灭菌合格。

正确开展消毒工作

一、明确消毒目的

在开展消毒处理工作前,一定要明确消毒目的,是预防性消毒还是疫源地消毒?若是疫源地消毒,是随时消毒还是终末消毒?目的不同对消毒的要求不同,包括对消毒人员的个人防护也不同。明确消毒目的后,根据消毒对象确定相应的消毒方法。

二、选择合适的消毒方法

为使消毒工作顺利开展并取得好的消毒效果,一定要根据实际情况选择合适的方法。在选择消毒方法时应从以下几个方面去考虑: (一)病原微生物的种类 (二)消毒对象的性质

(三)现场特点p

三、必要的消毒工具和防护用品


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