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ＴＯＤＡＹ
ＮＵＲＳＥ，Ｊｕｌｙ，２０１０，Ｎｏ．７
护士职业安全的调查及防护对策
钟紫云
摘要
目的通过时护士职业安全的危险因素进行分析，探讨护士职业安全的重要性及相应的职业安全防护措施。方法对本院的
１２０名护士的职业暴露及防护现状进行调查，包括接触血液、体液、分泌物的情况、锐器伤的原因及比例。结果护理工作中存在不可忽视的职业危险，护士的职业防护意识薄弱。结论树立全面防护的管理理念，增强职业防护意识及岗前职业安全教育，加强安全操作技能由ＩＩ练，严格操作规程，规范操作行为等可降低职业暴露的发生率。关键词：护士；职业安全；调查；防护对策中图分类号：Ｒ４７
文献标识码：Ｂ
文章编号：１００６－－６４１１（２０１０）０７－０１６２－－０３
职业暴露是指医务人员在从事医疗护理等工作过程中，意外
地被感染性病原体携带者或病人的血液、体液等污染了皮肤、粘膜或者被含有感染性病原体的血液、体液等污染了的针头及其他锐
工作单位：５１７４００河源市广东省河源市紫金县人民医院收稿日期：２０１０—０３—０４
器刺破皮肤。有可能被感染的情况。如果护士技术不熟练，缺乏临床经验及相关专业知识，发生职业暴露的机会就更多。为了解护
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级防护、拔针后针头及时人锐器盒减少了输液针头在病房至处置室的路途中发生针刺伤等。强调防护意识强者完整皮肤或受损皮肤被体液污染的发生率低，防护意识弱者则发生率高［４１。４．３加大标准预防的管理力度如未按规定做好防护，发生职业暴露者首次予以个别谈话教育，第二次罚付相关费用的３０％，第三次自付相关费用的５０％。加强科主任护士长对职业暴露的舫范意识，管好自己的人，要求科内每月质量安全会上对职业暴露事件，必须进行科室讨论，以引起其它人员的重视，以鞭策医护人员做好自我防护，加强主动防护意识，而不是被动防护。
４．４建立职业暴露管理制度详细具体地写明易发生职业暴露的相关操作，在什么情况下要做好防护及发生职业暴露后的处理对策，处理伤口后逐级上报。管理者将标准预防落实纳入医院工作质量管理的范围，定期对职业暴露情况进行总结分析，并将分析结果在院质量讲评会议上向全院通报、反馈，以便警示其它科室采取干预措施，尽量减少暴露，保障职工安全。
４．５建立健康档案对医护人员免费注射乙肝疫苗，对新上岗人员体检发现乙肝表面抗体阴性者予以接种疫苗，每２年对全院医护人员进行体检一次，接种乙肝疫苗的加强针，确保接种疫苗后产生足够的免疫力。
４．６在工作中按标准预防做好职业暴露的预防对于未明确是否携带感染因素的病人，不可掉以轻心，在进行治疗护理前应检查自己的皮肤有无破损，接触血液、体液、排泄物、分泌物时均应戴手套．避免被病人的血液体液污染。戴手套不能代替洗手，正确洗手是预防感染传播的最经济、有效的措施。
４．７加大资金投入，增加安全防护设施．保障防护基础建设防护用品及预防药物应及时供应，创造安全的工作环境。部分职业暴露是在意料之外的，管理者除做好职业暴露的相关处理，还应给予心理疏导、关心与支持，体现医院除了以病人为中心外，医护人员更是院领导关心的中心，是医院维持运转的力量。
（责任编辑：段梦娟）
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４．８加强安全操作技能训练操作行为规范是保证职业安全的重要环节用，改变不良的操作模式，养成稳定的职业行为。不要将锐器直接对着他人传递，评估病人的精神状态避免被病人抓伤、咬伤等。５小结
加强医护人员职业安全教育，增强职业暴露防范意识，强化职业安全，严格执行标准预防，熟练操作，加强管理，提供防护用品。在日趋严峻的职业暴露形势下，提高医护人员的主动防护意识，掌握职业暴露后的处理流程，才能有效减少由于职业暴露可能引起的职业性血源性疾病的发生。
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