2012399·1767·
基于益气养阴策略干预急性放射性肺损伤的临床初探
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李静,陈军,钱彦方
(1.海军总医院中医科,北京100048;2.陕西中医学院针灸推拿系,陕西咸阳712046)
“益气养阴”要:目的:急性放射性肺损伤是胸部肿瘤放疗引起的常见并发症,该研究着眼于法,探索中医药干
预放射性肺损伤方案,以期提高患者预后和生活质量。方法:纳入32例随机分成两组,对照组行西医常规治疗,中药实
摘
4周后通过KPS及CRP评分、TGF2-β1含量、验组以益气养阴联合西药干预,血气变化等进行评价。结果:较对照组,实验组症状积分明显减轻,且TGF2-β1含量较单对照组降低(P<0.05);其中,两组均有进展至3期的患者,对照组6HCO3与PaO2无明显差异。结论:西医常规治疗放射性肺损伤疗效有限,例,实验组2例,采用益气养阴中药联合西医治疗策略可能具有更加明显的优势。
关键词:益气养阴;肿瘤;急性放射性肺损伤中图分类号:R2-03文献标识码:B文章编号:1000-1719(2012)09-1767-03
EffectsofYiqiYangyinMethodonRadiation-inducedAcuteLungInjure
LIJing1,CHENJun2,QIANYan-fang1
(1.DepartmentofTraditionalChineseMedicine,GenralHospital,Beijing100048,China;
2.DepartmentofAcupunctureandMassage,ShaanxiUniversityofTraditionalChineseMedicine,Xianyang712046,Shaanxi,China)
Abstract:Objective:Radiation-inducedacutelunginjureisoneofthecommoncomplicationofradiotherapyforchestcancer.TheaimofthisstudyistoevaluatetheeffectsofTraditionalChineseMedicine(TCM)onradiation-inducedlunginjureandtoim-rovetheprognosisandthequalityoflife.Methods:32casesofpatientsweredividedintotreatmentgroupandcontrolgroupran-domly.Thecontrolsweretreatedwithcommonwesternmedicine,whilethetreatmentgroupwithYiqiYangyindrugsassociatedwithcommonwesternmedicine.Fourweekslater,theKarnofskyPerformanceStatusScale(KPS),clinical-radiographic-physiologicTGF2-β1andbloodgasanalysiswereevaluated.Results:Comparedwithcontrols,theKPSandCRPwerescoresystem(CRP),
betterthanthecontrols;theserumTGF-βintreatmentgroupwasobviouslydecreasedcomparedwiththecontrolgroup(P<0.05).BothhadthephaseⅢcases,2vs6oftreatmentandcontrols;however,thedifferenceoftheHCO3-andPaO2wasnot
inducedpulmonaryinjureonlybywesternmedcineisnotenough,theclinicalefficacyclear.Conclusion:Toconquretheradiation-ofYiqiYangyinDecoctionmightoffersomeotherpotentialchoices.
Keywords:YiqiYangyin;cancer;radiation-inducedacutelunginjure放射性疗法是现代治疗肿瘤的常用手段之一,肺癌、乳腺癌、食道癌等胸部肿瘤均需接受胸部放射治疗。肺是辐射中度敏感器官,放射治疗可使肿瘤临近的肺组织因受到的放射剂量超过其发生生物效应的域值而产生不同程度的肺损伤
[1]
-
radiographic-physiologicscoresys-理评分系统(clinical-CRP)及身体机能状态量表(KarnofskyPerformancetem,
KPS)等对该损伤进行评估,StatusScale,认为90天内者称为急性放射性损伤,发生在90天以后者称为后期放射性损伤,放射性肺炎通常发生在放射治疗后1~3个月
[2]
。一般认为放射性肺损
伤有两种表现形式,即早期的急性放射性肺炎和后期的放射性纤维化。美国肿瘤放射治疗协作组(Radia-tionTherapyOncologyGroup,RTOG)根据临床影像生
。
急性放射性肺损伤的症状和体征与一般肺炎无特可能有低热、刺激性咳嗽、咳少量白色黏液样痰、胸殊,
[10]LglesiasM,PlowmanGD,WoodworthCD,etal.Interleukin-6and
interleukin-6solublereceptorregulateproliferationofnorma1.Hu-manpapillomavirus-irrmaortalized,andcarcinoma-derivedcervicalcellinvitro[J].AmJPathol,1995,146(4):944-952.
收稿日期:2012-03-06
基金项目:国家自然科学基金(81102678)
作者简介:李静(1981-),女,陕西铜川人,主治医师,博士,研究方向:
恶性肿瘤的中医药防治。
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