血液科复习题一 一、名词解释： 1、 贫血：
指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限，不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。成年男性Hb<120g/L,成年女性（非妊娠）Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L.。 2、 缺铁性贫血：
当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，最终引起缺铁性贫血。 3、 AA：
即再生障碍性贫血，简称再障，是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征，免疫抑制有效。 4、 小细胞低色素贫血：
即缺铁性贫血的血象，其血片中可见红细胞体积小、中央淡染区扩大。 二、选择题：
1、.在我国贫血的诊断标准：B
A. 男：Hb<150g/L,女：Hb<140 g/L B. 男：Hb<140g/L,女：Hb<130 g/L
C. 男：Hb<130g/L,女：Hb<120 g/L D. 男：Hb<120g/L,女：Hb<110 g/L
E. 男：Hb<110g/L,女：Hb<100 g/L
2、根据病因及发病机制贫血可分为：C A.红细胞生成减少，造血功能不良两类
B. 红细胞生成减少，造血功能不良及其红细胞破坏过多三类 C.红细胞生成减少，红细胞破坏过多及失血三类 D.红细胞生成减少，溶血、失血、再障及缺铁等五类
E. 红细胞生成减少，红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类 3、重度缺铁性贫血的红细胞形态特点是：B A.小细胞正色素性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.正细胞性贫血 D.大细胞性贫血 E.以上全不对 4、缺铁性贫血治疗最重要的是：A A.治疗病因 B.输血 C.口服铁剂 D.肌注铁剂 E.进食富含铁的食物
5、铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是：E A.血红蛋白上升 B.红细胞数上身 C.红细胞体积上升 D. 红细胞直径增大 E.网织红细胞上升
6、贫血病人，血红蛋白50g/L，红细胞比积20%，白细胞4.8×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76μm3,MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)24%，血小板120×109/L,最可能的诊断是：
A 缺铁性贫血 B甲状腺功能减退 C溶血性贫血 D再生障碍性贫血E巨幼细胞性贫血
7、青年，女性，农民，头昏，心悸，颜面苍白5年，并感吞咽困难，
血红蛋白45 g/L，红细胞2.0×1012/L.白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为： A
A 口服铁剂 B维生素B12 C叶酸D雄激素E强的松 8、下列哪种疾病，骨髓巨核细胞减少：D A 血友病 B 缺铁性贫血 C ITP D重型及慢性再障 E 巨幼细胞白血病 9、再障最主要的诊断依据是：C A.全血细胞减少，有出血或感染表现 B. 网织红细胞减少 C. 骨髓增生不良 D. 肝脾淋巴结不肿大 E. 铁剂、叶酸治疗无效 简答题:
1、 造血干细胞的特征? a) 自我更新 b) 多向分化
2、 缺血性贫血的病因是什么 a) 铁摄入不足和需求增加 b) 铁的吸收不良 c) 铁丢失过多 3、 IDA的治疗原则？ a) 根除病因 b) 补足贮铁
4、 IDA应与哪些疾病相鉴别？ a) 铁幼粒细胞性贫血 b) 海洋性贫血 c) 慢性病性贫血 d) 转铁蛋白缺乏症 5、 SAA的血象特点。 a) 重度全血细胞减少
b) 重度正细胞正色素性贫血，网织红细胞百分数多在0.005以下，且绝对值小于15×109/L
c) 白细胞计数多小于2×109/L，中性粒细胞小于0.5×109/L，淋巴细胞比例明显增高
d) 血小板计数小于20×109/L 6、 SAA骨髓象特点。 a) 多部位骨髓增生重度减低
b) 粒系、红系及巨核细胞明显减少且形态大致正常 c) 淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高 d) 骨髓小粒皆空虚 7、 NASS骨髓象特点 a) 多部位骨髓增生减低 b) 可见较多脂肪滴
c) 粒系、红系及巨核细胞减少
d) 淋巴细胞及网状细胞、浆细胞比例增高 e) 多数骨髓小粒空虚
8、 SAA与NSAA的临床表现 贫血、感染、出血 论述题:
1、 IDA的诊断标准?
a) 血清铁蛋白<12μg/L骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼细胞少于15%，转铁蛋白饱和度<15%，FEP/Hb<45μg/gHb。 b) 小细胞低色素性贫血：男：Hb<120g/L,女：Hb<110 g/L，孕妇Hb<100 g/L，MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<32%. 2、 口服铁剂有效的表现？
先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5-10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。 3、 AA的诊断标准？
a) 全血细胞减少，网织红细胞百分数<0.01，淋巴细胞比例增高 b) 一般无肝、脾大
c) 骨髓多部位增生减低（＜正常50%）或重度减低（＜正常25%），造血细胞减少，非造血细胞比例，骨髓小粒空虚
d) 除外引起全血细胞减少的其他疾病：如PNH，Fancai贫血，Evans综合症，免疫相关性全血细胞减少等。 4、 AA需要与哪些疾病相鉴别 a) 阵发性睡眠性血红蛋白尿