126 主要减少肝糖输出的药物是E
127 属于过氧化物酶增殖体活化因子受体γ激动剂的是D
A 散点图 B 圆图 C 直条图 D 直方图 E 线图 128 用于描述连续型变量资料频率分布的统计图是直方图 129 可用于描述两连续型变量之间相关关系的统计图是散点图 130 描述事物内部各组成部分所占比重宜使用圆图
A 支气管哮喘 B 血清病 C 药物过敏性休克 D 接触性皮炎 E 自身免疫性溶血性贫血 131 属于Ⅱ型超敏反应的疾病是自身免疫性溶血性贫血 132 属于Ⅲ型超敏反应的疾病是血清病
A 主要为收缩压升高 B 收缩压与舒张压均升高 C 主要为舒张压升高
D 收缩压降低，舒张压升高 E 收缩压升高，舒张压可降低
133 严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是收缩压升高，舒张压可降低 134 正常老年人动脉血压的生理性变化特点是主要为收缩压升高
135 以小动脉硬化为主的患者动脉血压变化特点是收缩压与舒张压均升高
A 列兵样排列 B 形成管状结构 C 形成乳头状结构 D 有角化珠 E 有假菊形团结构 136 最符合小细胞癌组织学特点的是有假菊形团结构 137 最符合高分化鳞癌组织学特点的是有角化珠
小细胞癌过去称为小细胞未分化癌。是一种高度恶性肿瘤，多为中央型，男性多见，生长快、转移早。镜下癌细胞小、呈圆形淋巴细胞样，或短梭形似燕麦样，胞质少似裸核，称燕麦细胞癌，可有假菊形团结构。电镜下可见神经内分泌颗粒。（7版病理学 163页）
A 氧化与磷酸化的偶联 B CO对电子传递的影响 C 能量的贮存与利用 D 2H+与1/2 O2的结合 E 乳酸脱氢酶催化的反应
138 与ADP和ATP相互转变相关的过程是能量的贮存与利用 139 与ATP生成有关的主要过程是 氧化与磷酸化的偶联
A 直肠息肉形成 B 脾脏白色锥形病灶 C 回盲部肠腔狭窄 D 胃壁溃疡形成 E 肝脏肿大
140 肺外结核病最常引起的形态改变是回盲部肠腔狭窄 141 慢性肺淤血可引起的脏器改变是 肝脏肿大
A 丙酮酸羧化 B 乙酰CoA缩合 C 糖原分解 D 黄嘌呤氧化 E 糖原合成 142 生成酮体的中间反应是丙酮酸羧化
143 三羧酸循环中草酰乙酸的来源是乙酰CoA缩合
A 开具抗菌药物处方牟取不正当利益 B 发生抗菌药物不良事件 C 出现开具抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由 D 因紧急情况越级使用抗菌药物 E 使用的抗菌药物明显超出规定用量
144 医疗机构对医师提出警告并限制其特殊使用级抗菌药物处方权的情形是出现开具抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由
145 医疗机构取消医师抗菌药物处方权的情形是开具抗菌药物处方牟取不正当利益
A 勇担风险，团结协作 B 掌握手术指征，动机纯正 C 以健康、稳定的情绪影响患者 D 对症下药，剂量安全 E 减轻痛苦，加速康复 146 手术后治疗的伦理要求是减轻痛苦，加速康复
147 心理治疗的伦理要求是以健康、稳定的情绪影响患者 148 临床急救的伦理要求是勇担风险，团结协作
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A 抗-HBs B 抗-HBc IgM C 抗-HBc IgG D 抗-Hbe E 抗-HDV 149 乙型肝炎的保护性抗体是抗-HBs
150 提示体内乙型肝炎病毒处于复制状态的抗体是抗-HBc IgM
本单元试卷到此结束
HBsAg（乙肝表面抗原）：其出现，标志着有乙肝病毒存在。所以，如果化验时“表面抗原”阳性，就表示体内感染了乙肝病毒 抗HBs（乙肝表面抗体）：人体产生了“表面抗体”，就意味着机体对乙肝病毒产生了抵抗力。接种了乙肝疫苗，于是体内也会产生“表面抗体”，检查“表面抗体”，也会阳性。抗HBS是一种保护性抗体 HBeAg（e抗原）：是乙肝病毒复制的标志。它可以判定传染性的大小。如果检查时有e抗原阳性，就表示乙肝病毒在人体内复制活跃，传染性强。 抗HBe（乙肝e抗体）：检查时发现了e抗体，表示乙型肝炎相对好转，标志着乙肝病毒的复制已经从活跃转为相对静止，传染性也相对降低了。 HBcAb（乙肝核心抗体）：为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。 抗HDV是丁肝的抗体，与本体”乙肝“无关。
【原创】2015年临床执业医师考试第一单元真题和答案(不断..._丁香园
2015年临床执业医师第二单元真题及答案(完整版)
A1型题：
1、医院获得性肺炎最主要感染途径是d
a、飞沫吸入 b、血源性播散 c、胃食管反流物误吸 d、口咽部分泌物吸入 e、污染空气吸入
2、男性骨盆合并泌尿系损伤，最常见的部位是c
a、尿道****部 b、尿道球部 c、尿道膜部 d、尿道前列腺部 e、膀胱颈 3、确诊结核的最有价值的检查是d
a、血清结核菌抗体 b、r-干扰素释放实验 c、痰结核菌pcr d、痰菌培养 e、ppd 4、下列疾病中、纵膈向患侧移位的是b
a、急性脓胸 b、慢性脓胸 c、张力性气胸 d、进行性血胸 e、血气胸 5、急慢性肾衰的鉴别首选e
a、同位素肾动态显像 b、内生肌酐清除率 c、尿钠排泄分数 d。尿沉渣镜检 e、肾脏b超 6、COPD及慢性肺心病治疗中不恰当的是b
a、无创通气 b、持续高浓度吸氧 c、静脉点滴抗生素 d、雾化吸入舒张剂 e、静脉点滴化痰药物
7、急性心梗最常见并发症是e
a、体循环栓塞 b、心梗后综合症 c、肺动脉栓塞 d、心室膨胀瘤 e、心脏乳头肌功能失调或断裂
8、采用TNM分期，膀胱癌浸润浅肌层的分期是e? a、T1 b、T2b c、T3a d、Ta e、T2a 9，ARDS最有效的治疗措施是a
a、呼气末正压通气 b、持续高浓度吸氧 c、持续低浓度吸氧 d、对症支持 e、早期应用糖皮质激素
10、血肌酐超过265umol/L，慎用的降压药是e
a、美托洛尔 b、氨氯地平 c、硝苯地平 d、阿替洛尔 e、依那普利
11、手外伤治疗的最终目的是e
a、早期彻底清创 b、一期闭合伤口 c、骨折解剖复位固定 d、组织修复 e、恢复手部功能 12、鉴别中央型椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有意义的检查是a
a、MRI b、鞍区感觉实验 c、CT d、B超 e、肛门括约肌检查 13、甲旁亢时血钙、血磷、尿钙的变化是(此题存疑，不同科目教科书表述不一)d a、高血钙、高血磷、低尿钙 b、高血钙、低血磷、低尿钙 c、低血钙、低血磷、高尿钙 d、高血钙、低血磷、高尿钙
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e、低血钙、高血磷、高尿钙
14、肾绞痛发作时，首选治疗是b
a、抗感染 b、解痉止痛 c、局部热敷 d、口服中药 e、针灸 15、慢性肾衰需要透析的指征是b
a、血肌酐700umol/L b、血钾6.8mmol/L c、血红蛋白 72g/L d、血钠 130mmol/L e、血钙1.9mmol/L
16、诊断肾病综合症必须具备的依据是c
a、蛋白尿与血尿 b、高脂血症与水肿 c、大量蛋白尿与低蛋白血症 d、低蛋白血症与高血脂 e、水肿与低蛋白血症
17、主要作用为控制支气管哮喘炎症的药物是d
a、H1受体拮抗剂 b、长效B2受体激动剂 c、M受体拮抗剂 d、白三烯受体调节剂 e、茶碱
18、能减轻肥厚心肌病心脏杂音的药物是a
a、美托洛尔 b、呋塞米 c、多巴胺 d、地高辛 e、硝酸甘油 19、成人心肺复苏的合理顺序是e
a、胸外按压-人工呼吸-开放气道 b、开放气道-人工呼吸-胸外按压 c、开放气道-人工呼吸-胸外按压 d、人工呼吸-胸外按压-开放气道 e、胸外按压-开放气道-人工呼吸
20、膀胱Ta期乳头状癌的治疗方法首选e
a、膀胱全切除 b、膀胱部分切除 c、局部化疗 d、膀胱灌注化疗 e、经尿道膀胱肿瘤切除术
21、尺神经损伤的典型体征是a
a、Froment征阳性 b、拇指对掌功能障碍 c、拇指感觉异常 d、垂腕 e、Finkelstein实验阳性 22、首次电除颤未成功，应该a a、更高级别能量除颤2次 b、更高级别能量除颤3次 c、同样级别能量除颤2次 d、同样级别能量除颤3次
e、进行2分钟心肺复苏后再除颤 23、与脊柱结核有关的实验是d
a、抽屉实验 b、直腿抬高 c、4字实验 d、拾物试验 e、研磨试验 24、心脏破裂的典型表现是d
a、低血压，心音消失，无电活动 b、血压测不到，心音消失，无电活动 c、低血压，心音正常，有电活动 d、血压测不到，心音消失，有电活动 e、低血压，心音正常，无电活动 25、肾小球源性血尿的特点是a
a、变形红细胞尿 b、终末血尿 c、尿痛血尿 d、初始血尿 e、血凝块伴血尿
26、发生肺血栓栓塞时，首先考虑溶栓的情况是d
a、合并深静脉血栓形成 b、剧烈胸痛 c、严重低氧血症 d、持续低血压 e、明细咯血 27、诊断早期股骨头坏死最敏感的是b
a、b超 b、MRI c、血管造影 d、CT e、X线 28、引起继发性肺动脉高压最常见的疾病是a
a、COPD b、结缔组织病 c、肺结核 d、PE e、间质性肺炎 29、升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素样肽水平的药物是b
a、二甲双胍 b、西格列汀 c、格列美脲 d、阿卡波糖 e、吡格列酮 30、最有助有室速诊断的是g
a、QRS宽大畸形 b、心律规则 c、心室夺获 d、P波消失 e、ST斜下性压低 31、双侧支气管扩张反复大咯血，首选c
a、抗生素 b. 支气管动脉栓塞 c、切除病变肺叶 d、口服钙通道阻滞剂 e、支气管镜下介入治疗
32、COPD的最主要病理生理特征是c
a、气道结构的重塑 b、肺泡通气量下降 c、持续性气流受限 d、肺泡回缩力减退 e、明显肺外效应
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33、心包穿刺术的绝对禁忌症是e
a、心包压塞 b、化脓性心包炎 c、缩窄性心包炎 d、结核性心包炎 e、主动脉夹层 34、下列表现为吸气性呼吸困难的是c
a、胸腔积液 b、支气管哮喘 c、气管肿物 d、COPD e、自发性气胸 35、转复长QT间期所致的尖端扭转型室性心动过速最佳药物是b
a、肾上腺素 b、利多卡因 c、普罗帕酮 d、硫酸镁 e、胺碘酮 36、最有助风心病二狭诊断的体征是e
a、Graham-stell杂音 b、面颊紫红色 c、梨形心 d、第二心音亢进 e、心尖区隆隆样杂音 37、影响骨折愈合的关键是d
a、软组织损伤 b、神经损伤 c、静脉血栓 d、断端血供 e、健康状况 38.腰麻术后出现急性尿潴留，最常用的处理方法是：d
A 热敷 B 耻骨上膀胱穿刺抽取尿液 C 耻骨上膀胱造瘘 D 导尿 E 针灸 39.心绞痛发作时，疼痛的典型部位是：e
A左臂内侧 B下颌 C心前区 D左肩部 E胸骨后 40.由下丘脑产生的激素是：e
A泌乳素 B促肾上腺皮质激素 C血管紧张素 D生长激素 E血管加压素 41.蛋白尿的定义是，24小时尿蛋白超过：a
A150mg B100mg C200mg D250mg E300mg 42.治疗脆弱拟杆菌所致吸入性肺脓肿首选的抗菌药物是：d
A万古霉素 B庆大霉素 C青霉素 D克林霉素 E红霉素 43.库欣综合征分泌过多的激素是：c
A醛固酮 B肾上腺素 C皮质醇 D去甲肾上腺素 E肾素 44.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是：c
A关节囊对关节腔具有保护作用 B儿童关节对细菌的抵抗力强 C骺板起屏障作用 D脓液容易局限和吸收 E脓肿容易经由软组织溃破 A2型题：
45.女，55岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年，心房颤动1年，无活动后心悸和气短。无夜间阵发性呼吸困难，既往无高血压、糖尿病、脑血管疾病史。超声心动提示左房内径5.3cm，患者抗栓治疗的首选药物是a A.华法林 B.潘生丁 C.氯吡格雷 D.阿司匹林 E.替罗非班 46.男，56岁，咳嗽、胸闷、憋气2天，持续不缓解。查体：左侧呼吸运动减低，d
A、呼吸机辅助呼吸 B、低流量吸氧 C、胸腔闭式引流 D、胸腔穿刺排气 E、解痉平喘 47、女，30岁。右肘关节外侧疼痛半年，查体：右侧Mills征阳性。X线检查未见异常。治疗和预防该病复发的关键是d
A、局部按摩 B、功能锻炼 C、早期手术 D、限制腕关节活动 E、药物治疗
48、男，25岁。1年来反复镜下血尿，相差显微镜检查为变形红细胞，尿蛋白0.4g/d，无水肿、高血压及肾功能减退。应首先考虑的诊断为d
A、无症状性蛋白尿和(或)血尿 B、急性肾小球肾炎 C、泌尿系统肿瘤 D、慢性肾小球肾炎 E、尿路结石
49、男，32岁。车祸致左大腿受伤。X线片示坐骨皮质连续性中断。对诊断最有意义的临床表现是e A、瘀斑 B、活动受限 C、压痛 D、肿胀 E、反常活动
50、男孩，5岁。排尿困难，尿流中断，跑动或改变体位姿势后又可排尿。最可能的疾病是e
A、尿道狭窄 B、神经源性膀胱 C、前尿道结石 D、尿道瓣膜 E、膀胱结石
51、男，73岁。因脑梗死住院治疗1个月，病情基本稳定。3天前受凉后出现发热，咳嗽，咳红色胶东性粘膜，查体：T38.7℃，呼吸急促，口唇发绀，右上肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音，胸部X线片示右上肺大片状阴影，其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是c
A、真菌性肺炎 B、肺炎链球菌肺炎 C、肺炎克雷伯杆菌肺炎 D、干酪性肺炎 E、厌氧性肺炎
52、女，48岁。风湿性心脏瓣膜病10年。喘憋1天。查体BP120/70mmHg端坐位，双肺可闻及湿性啰音，心率106次/分，率齐，心尖部可闻及舒张期杂音，双下肢无水肿。缓解该患者喘憋的首选药物为c A、美托洛尔 B、胺碘酮 C、呋塞米 D、普罗帕酮 E、地高辛 53、女，55岁。骨折术后卧床3天，突发呼吸困难。既往高血压病史10年，血压控制良好。查体：BP120/80mmHg。下列体征对兼备诊断肺栓塞和左心衰竭最有意义的是b
A、颈静脉怒张 B、口唇发绀 C、心动过速 D、呼吸过快 E、双下肢水肿
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54、男，68岁，进行性排尿困难5年，夜尿4-5次。近期曾发生急性尿潴留2次，既往体健。心肺功能正常。前列腺Ⅱ度肿天，血清PSA3.1μg/L，膀胱残余尿80ml，首选的手术方法是c
A、双侧睾丸切除 B、经会阴前列腺切除 C、经尿道前列腺切除 D、耻骨上前列腺切除 E、耻骨后前列腺切除
55、女，15岁，双下肢及颜面水肿2周，查尿蛋白5.2g/d,尿RBC 0-2/HP,血白蛋白28g/L,Scr90μmol/L，抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是e
A、低分子肝素抗凝 B、静脉点滴白蛋白 C、口服ACEI药物 D、泼尼松联合环磷酰胺 E、泼尼松足量足疗程
56.男，60岁，突发性心前区疼痛2小时既往有高脂血症和吸烟史，无高血压和出血性疾病史。查体：BP150/90mmHg。双肺呼吸音清。心率89次每分钟，律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ和aVF导致ST段下斜型压低0.2mv,v1-v6导致ST段弓背向上抬高0.3-0.5mv.该患者最关键的治疗是c
A.吸氧 B.口服硝苯地平控释片 C、再灌注治疗 D、口服速效救心丸 E、口服血管紧张素转换酶抑制剂
57、女，40岁。颈肩痛3个月，伴右手麻木，无视物模糊，行走不稳和眩晕，查体：颈部压痛，伴右上肢放射痛，压头试验阳性，右手“虎口区”麻木，右侧伸腕肌肌力减弱，Hoffmann 症阳性。考虑颈椎病，最可能的类型是a
A、神经根型 B、交感神经型 C、椎动脉型 D、脊髓型 E、复合型 58、女，23岁，公认，发热，干咳1个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体：T39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音。PPD试验(一)胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影，该患者最可能的诊断是d A、真菌性肺炎 B、病毒性肺炎 C、过敏性肺炎 D、急性粟粒性肺结核 E、细菌性肺炎
59、女，72岁，摔倒后左肩部着地受伤，肩部肿胀，疼痛，肩关节活动障碍。X线片显示左侧肱骨外科胫骨皮质连续性中断，无明显移位，首选的治疗方法是a
A、三角巾悬吊贴胸位固定 B、石膏外固定 C、切开复位内固定 D、小夹板外固定 E、尺骨鹰嘴骨牵引+夹板固定
60、女，20岁。活动后胸闷，气短2天。3周前曾咳嗽持续发热1周。既往体健。查体：面色苍白、双肺呼吸音清，心界向左下扩大，心率120次/分，频发早搏，第一心音减弱，P2>A2,心尖区可闻见2/6级收缩期杂音。实验室检查：血肌钙蛋白增高。该患者最可能的诊断是a
A、病毒性心肌炎 B、急性心肌梗死 C、急性肺栓塞 D、慢性心力衰竭 E、感染性心内膜炎
61、女，45岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛、经抗炎治疗好转。现再次高热，咳嗽无痰，感胸闷。查体：T38.5℃，P115次/分，R25次/分，气管明显座椅，邮费语颤减弱、叩诊呈实音、呼吸音消失，血WBC22×109/L，N0.89。该患者首先考虑的诊断是d
A、肺脓肿 B、肺炎链球菌肺炎 C、阻塞性肺炎 D、脓胸 E、肺不张
62、女，55岁。咳嗽，咳脓血痰伴高热2天。糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团片状阴影，有空洞形成。查体：背部可见多个疖肿，双肺少量湿性啰音，心腹未见异常。最可能的诊断为c
A、大肠埃希菌肺炎 B、军团菌肺炎 C、血源性肺脓肿 D、肺炎克雷伯杆菌肺炎 E、肺结核
63、男，68岁。反复咳嗽，咳痰15年，加重伴发热3天。吸烟史40年，1包/天查体：T38.8℃，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和湿罗音。血WBC10.3×109/L，N0.85。该患者最可能的诊断是c
A、支气管肺癌 B、肺血栓栓塞 C、慢性阻塞性肺疾病 D、支气管扩张 E、支气管哮喘 64、男孩，2岁。右腹股沟包块，卧位可消失，右侧阴囊内未触及睾丸。B超示右侧睾丸位于右腹股沟。正确的治疗方法是
A、腹股沟疝高位结扎术 B、睾丸下降固定术 C、右侧睾丸切除 D、疝囊高位结扎+睾丸下降固定术 E、绒毛膜促性腺激素治疗
65.男，43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史，查体：BP100\\60mmHg,双肺可闻及细湿罗音(来源:www.qnr.cn)心界向左扩大，心率115次每分，率齐，P2亢进。该患者喘憋的可能原因是a
A.心力衰竭 B.急性心肌炎 C.慢性支气管炎急性发作 D.肺栓塞 E.支气管哮喘
66.女，38岁，两周前突发颈前部疼痛，右侧尤甚，吞咽时疼痛加重，伴有午后低热，4周前曾有咳嗽、咽痛。查体：无突眼，甲状腺2度肿大右侧可触及直径1厘米质硬结节，有触痛。实验室检查：FT3升高，FT4升高，TSH降低，TPOAb和TGAb均阴性，碘131摄取率降低。最可能的诊断是c
A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B.甲状腺功能亢进症 C.亚急性甲状腺炎
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