E．ι毒素
12. 对于破伤风痉挛毒素的特性，下列说法错误的是
A．属神经毒素
B．化学性质为蛋白质
C．该毒素可被肠道蛋白酶所破坏 D．是引起破伤风的主要致病物质
E．该毒素毒性最强，对人致死量小于0.1μg
13. 属于破伤风梭菌形态染色方面的特性是
A．有荚膜 B．无鞭毛
C．菌体呈竹节状排列 D．菌体呈鼓槌状
E．芽胞正圆形，位于菌体次极端 14. 破伤风梭菌培养后的菌落特点为
A．形成花菜样菌落
B．血平板上形成薄膜状爬行生长物 C．形成脐状菌落
D．血平板上无溶血环
E．血平板上菌落周围有双层溶血环 15. 注射TAT的目的是
A．对易感人群进行常规预防 B．杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌 C．对可疑破伤风患者治疗及紧急预防 D．主要用于儿童的预防接种 E．中和与神经细胞结合的毒素 16. 以神经外毒素致病的细菌是
A．肉毒毒素 B．产气荚膜梭菌 C．链球菌 D．霍乱弧菌
E．金黄色葡萄球菌
17. 气性坏疽的典型症状之一是组织气肿，其主要原因是由于
A．细菌产生透明质酸酶 B．细菌能分解多种糖类 C．细菌产生卵磷脂酶 D．细菌产生细胞毒素 E．细菌产生肉毒毒素 18．对产气荚膜梭菌感染极有价值的快速诊断方法是
A．从深部创口取材直接涂片镜检 B．取坏死组织做动物试验 C．取坏死组织进行分离培养 D．取标本做“汹涌发酵”试验 E．以上都不是
19．下列细菌在牛奶培养基上培养时能产生“汹涌发酵”现象的是
A．破伤风梭菌 B．产气荚膜梭菌 C．肉毒梭菌 D．大肠杆菌 E．霍乱弧菌
20．血平板上能形成双溶血环的细菌为
A．肉毒梭菌 B．炭疽杆菌
C．金黄色葡萄球菌 D．产气荚膜梭菌 E．破伤风梭菌
21．产气荚膜梭菌的培养特点是
A．血平板上无溶血环 B．分离培养用SS培养基
C．牛奶培养基中产生“汹涌发酵”现象 D．培养基中要加入胆盐
E．在TCBS培养基上因分解蔗糖呈黄色菌落
22．产气荚膜梭菌可引起
A．炭疽病 B．假膜性肠炎 C．食物中毒
D．烫伤样皮肤综合征 E．破伤风
23．Nagler反应原理是因为产气荚膜梭菌
A．分解乳糖产酸产气 B．分解葡萄糖产酸产气 C．能液化明胶
D．分解卵黄中卵磷脂
E．分解含硫氨基酸产生H2S 24．能引起食物中毒，但很少有胃肠炎症状的细菌是
A．肉毒梭菌 B．产气荚膜梭菌 C．肠炎沙门菌 D．副溶血性弧菌 E．金黄色葡萄球菌 25．肉毒毒素的特点是
A．可完全被肠道蛋白酶水解 B．可致组织大块坏死
C．进入小肠后解离，被吸收进入血循环 D．引起骨骼肌强直性收缩 E．该毒素具耐热性 26．肉毒梭菌的芽胞特点是
A．椭圆形，位于菌体顶端
B．椭圆形，位于菌体次极端 C．正圆形，位于菌体顶端 D．正圆形，位于菌体次极端 E．椭圆形，小于菌体 27．肉毒毒素引起食物中毒的致病机理是由于
A．阻碍乙酰胆碱的释放
B．阻止抑制性神经介质的释放 C．抑制细胞蛋白质的合成 D．激活腺苷酸环化酶 E．直接导致细胞变性坏死 28．气性坏疽发病多见于
A．节肢动物叮咬 B．战伤
C．食用污染食物 D．吸入污染的空气 E．平时的工伤、车祸 29．破伤风痉挛毒素作用于
A．肠粘膜上皮细胞 B．红细胞 C．神经细胞 D．中性粒细胞 E．白细胞
30．肉毒毒素作用的主要部位是
A．肠上皮细胞
B．脊髓前角运动细胞 C．脑神经细胞 D．胃粘膜细胞 E．外周胆碱能神经 31．关于破伤风梭菌的特性，下列哪项是错误的？
A．有芽胞与鞭毛
B．繁殖体对青霉素敏感 C．本菌代谢活跃 D．菌体呈鼓槌状 E．可产生外毒素 32．关于破伤风抗毒素的有关说法，下列错误的是：
A．可中和破伤风痉挛毒素
B．仅对游离的痉挛毒素有阻断作用 C．注射前必须先做皮试，防止超敏反应 D．破伤风病后可产生大量TAT
E．破伤风抗毒素主要用于紧急预防和治疗破伤风
33．下列细菌中不是厌氧性细菌的是
A．破伤风梭菌 B．脆弱类杆菌 C．肉毒梭菌 D．艰难梭菌 E．肺炎链球菌 34．在无芽胞厌氧菌感染中，临床标本阳性分离率最高的是
A．双歧杆菌 B．梭杆菌 C．丙酸杆菌 D．脆弱类杆菌 E．消化链球菌 35．当一工人因铁钉深刺脚部造成外伤送医院
急诊时，医生首先应考虑给予注射 A．破伤风类毒素 B．破伤风减毒活菌苗 C．百-白-破三联疫苗 D．丙种球蛋白 E．破伤风抗毒素 36．正常人肠道中厌氧菌与其他非厌氧菌比例为
A. 10~100∶1 B. 10~1000∶1 C. 10000∶1 D. 1∶100 E. 1∶1000 B型题 问题37~39
A．细菌呈鼓槌状 B．血平板上双溶血环
C．培养后出现似露滴状菌落 D．能产生β-内酰氨酶 E．细菌呈网球拍状
37．符合产气荚膜梭菌的特点是 38．符合破伤风梭菌的特点是 39．符合肉毒梭菌的特点是 问题 40~43
A．毒素作用于中枢神经系统 B．毒素作用于外周胆碱能神经 C．毒素仅作用于肠粘膜上皮细胞
D．在牛奶培养基上可产生“汹涌发酵” E．引起牙周脓肿最常见的细菌 40．产气荚膜梭菌 41．无芽胞厌氧菌 42．肉毒梭菌 43．破伤风梭菌 问题 44~46
A．外毒素 B．内毒素 C．类毒素
D．抗生素 E．抗毒素
44．厌氧芽胞梭菌的主要致病物质是 45．能特异性紧急预防和治疗破伤风梭菌的感染用
46．治疗无芽胞厌氧菌所致的感染需用 问题 47~50
A．破伤风梭菌 B．产气荚膜梭菌 C．肉毒梭菌 D．艰难梭菌 E．霍乱弧菌 47．导致神经末梢麻痹性食物中毒的病原菌为48．能引起全身骨骼肌痉挛的病原菌是 49．引起局部组织水肿、气肿，触摸有捻发感，严重时伴大块组织坏死等症状的病菌是 50．因人工培养较困难，且与假膜性肠炎有关的病菌为 C型题
问题 51~53
A. 内源性感染 B. 外源性感染
C. 两者均是 D. 两者均不是
51．无芽胞厌氧菌感染多为 52．破伤风梭菌的感染为 53．兼性厌氧菌的感染 问题 54~56
A. 需氧菌 B. 兼性厌氧菌
C. 两者均是 D. 两者均不是
54．在有氧环境中才能生长 55．在无氧环境中才能生长
56．在有氧或无氧环境中均可生长 问题 57~59
A. 外毒素 B. 侵袭力
C. 两者均是 D. 两者均不是
57．破伤风梭菌的致病物质为 58．艰难梭菌的致病因素为 59．产气荚膜梭菌的致病物质为 问题 60~63
A. 肠毒素 B. 溶血毒素
C. 两者均是 D. 两者均不是
60．破伤风梭菌的主要致病物质是 61．破伤风梭菌可能的致病物质有 62．金黄色葡萄球菌的致病物质有 63．艰难梭菌的致病因素有 问题 64~66
A. 抗毒素 B. 抗生素
C. 两者均是 D. 两者均不是
64．紧急预防破伤风应考虑注射 65．对于确诊的破伤风患者应使用 66．对于无芽胞厌氧菌感染要应用； X型题
67．无芽胞厌氧菌包括：
A．革兰氏阳性球菌 B．革兰氏阴性球菌 C．革兰氏阳性杆菌 D．革兰氏阴性杆菌 E．破伤风梭菌
68．无芽胞厌氧菌常存在于：
A．口腔 B．上呼吸道 C．肠道 D．肺部 E．阴道
69．属于厌氧芽胞梭菌属的细菌有：
A．梭杆菌 B．艰难梭菌 C．肉毒梭菌 D．脆弱类杆菌 E．产气荚膜梭菌
70．产生嗜神经毒素的厌氧菌有：
A．艰难梭菌 B．肉毒梭菌 C．破伤风梭菌 D．产气荚膜梭菌 E．霍乱弧菌
71．破伤风痉挛毒素的特性是：
A．神经毒素
B．口服其无致病作用 C．毒性比肉毒毒素强 D．不耐热性蛋白质
E．免疫原性强，故患破伤风病后常产生牢固免疫力
72．可为破伤风梭菌感染创造条件的是：
A．伤口窄而深
B．坏死组织、血凝块堵塞伤口 C．伤口有泥土、异物堵塞 D．大面积浅表受伤
E．有需氧菌混合污染伤口 73．气性坏疽标本涂片、革兰染色镜检的特点是
A．革兰阴性粗大杆菌
B．有荚膜的革兰阳性粗大杆菌 C．有芽胞、荚膜的杆菌
D．白细胞甚少且形态不典型 E．常伴其它杂菌
74．产气荚膜梭菌不同于破伤风梭菌的是
A．革兰氏阳性大杆菌 B．有荚膜
C．可产生多种外毒素（含有肠毒素） D．可产生多种侵袭性酶 E．引起多种疾病 75．预防与治疗肉毒梭菌感染的方法，正确的是
A．加强食品的卫生管理监督 B．使用有效抗生素
C．对病人尽早作出临床诊断
D．对病人迅速注射A、B、E三型多价抗毒素
E．加强护理和对症治疗
76．无芽胞厌氧菌的致病条件是：
A．细菌侵入非正常寄居部位 B．局部形成厌氧微环境 C．正常菌群失调 D．机体免疫力低下 E．自然环境改变
77．预防和治疗无芽胞厌氧菌感染的原则是
A．勿滥用抗生素 B．外科清创引流
C．防止局部出现厌氧微环境 D．提高机体特异免疫力
E．避免正常细菌侵入非正常寄居部位 78．可导致创伤性感染的厌氧菌有：
A．破伤风梭菌 B．肉毒梭菌 C．艰难梭菌
D．产气荚膜梭菌 E．无芽胞厌氧菌
二、填空题
1．根据能否形成芽胞，将厌氧性细分为两大
类：即_____________和
________________。
2．在特殊结构方面，厌氧芽胞梭菌属中除产
气荚膜梭菌等极少数例外，均有________,无_____________。
3．破伤风梭菌感染的重要条件是伤口形成
_______________，其主要致病物质为____________。
4．破伤风感染应给予注射____________中和
游离的毒素及大剂量_____________杀伤繁殖体。
5．破伤风痉挛毒素使神经系统中毒的主要机
制可归纳为四步：___________、_____________、______________________、_______________________。
6．目前我国采用的百白破三联疫苗是由
__________、__________、_________三种成分。 7．产气荚膜梭菌在血平皿上形成_______溶血
环，在牛奶培养基中出现__________现象。
8．产气荚膜梭菌感染途径多见于________,并引起气性坏疽。 9．肉毒梭菌主要通过_____________感染，引
起以____________为主要症状的肉毒中毒。 10．在人体正常菌群中__________占有绝对优
势，是其它________细菌的10~1000倍。 11.无芽胞厌氧菌感染的重要条件有
__________、__________、_________、______________。
12．证实无芽胞厌氧菌感染的关键步骤为__________________。
参 考 答 案
一、选择题
A型题 1.D 2.C 3.D 4.A 5.B 6.B
7.C 8.C 9.D 10.B 11.A 12.E
13.D 14.B 15.C 16.A 17.B 18.A
19.B 20.D 21.C 22.C 23.D 24.A
25.C 26.B 27.A 28.B 29.C 30.E
31.C 32.D 33.E
34.D 35.E 36.B A．大肠杆菌 B型题 37.B 38.A 39.E B．霍乱弧菌 40.D 41.E 42.B C．结核分枝杆菌 43.A 44.A 45.E D．乙型链球菌 46.D 47.C 48.A
E．脑膜炎球菌
49.B 50.D
3. 结核分枝杆菌常用的培养基是
C型题 51.A 52.B 53.C
A．罗氏培养基 54.A 55.D 56.B
B．庖肉培养基 57.A 58.A 59.C
C．巧克力平板 60.D 61.B 62.C
63.A 64.A 65.C D．吕氏血清斜面培养基 66.B X型题 67.ABCD 68.ABCE 69.BCE 70.BC 71.ABD 72.ABCE
73.BDE 74.BCE 75.ACDE
76.ABCD 77.ABCE 78.ABD
二、填空题
1．厌氧芽胞梭菌属；无芽胞厌氧菌
2. 周鞭毛；荚膜
3．厌氧微环境；破伤风痉挛毒素
4. 破伤风抗毒素；抗生素（或青霉素）
5．与神经系统的结合；内在化作用；膜的转
位；胞质溶胶中作用靶的改变
6．百日咳疫苗；白喉类毒素；破伤风类毒素
7．双层；汹涌发酵；
8. 战伤
9．食入被污染的食品；神经末梢麻痹
10. 厌氧菌；非厌氧性
11．寄居部位的改变；宿主免疫力下降；菌群
失调 ；局部形成厌氧微环境
12．分离培养与鉴定
第13章 呼吸道感染细菌
一．选择题
A型题
1. 分枝杆菌属最主要的特点是
A．无特殊结构
B．能分枝生长
C．一般不易着色
D．胞壁含大量脂质
E．不产生内外毒素
2. 下列细菌中生长速度最慢的是
E． SS培养基 4. 关于结核分枝杆菌生物学特性的叙述，错误的是 A ．专性需氧 B ．抗酸染色阳性 C ．培养的菌落呈颗粒、结节状
D ．耐酸碱性强
E5. ．耐盐性强 与结核杆菌抗酸性有关的成分是
A．分枝菌酸 B．磷脂 C．蜡脂D D．索状因子 E．结核菌素 6. 区别结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌有重要意义的试验是 A．乳糖发酵试验 B．锡克试验 C．热触酶试验 D．结核菌素试验 E．毒力鉴定试验 7. 卡介苗的制备是利用结核杆菌的哪种变异？ A．形态 B．菌落 C．耐药性 D．抗原性
E．毒力 8. 病后获得感染免疫的细菌为 A．霍乱弧菌 B．结核杆菌 C．破伤风梭菌 D．白喉杆菌 E．痢疾杆菌 9. 卡介苗的性质属于 A．死菌苗 B．类毒素 C．抗毒素 D．抗生素