安徽省医疗机构输血科(4)

2019-08-03 11:28

第六条 仪器设备

(一) 储血专用冰箱、低温冰柜、试剂和标本专用冰箱、循环式水浴恒温箱、配血用台式离心机、血小板保存箱(需要时)、专用运血箱、普通光学显微镜、温度计、移液器、备用电源、空调、直拨电话、传真机、电脑等仪器设备; (二) 仪器设备应定期进行维护、保养和校准,贵重仪器应有使用记录。 第七条 工作制度、岗位职责和技术规程 (一) 人员培训和技术考核制度; (二) 检验记录和核对制度;

(三) 血液保存、发放、输注和报废制度;

(四) 输血前病人血液标本采集、送检和接收登记制度; (五) 输血后血袋回收登记制度;

(六) 输血后感染的追踪处理和登记报告制度; (七) 试剂的认购、入库和领用制度;

(八) 消毒管理及污物处理制度,预防和控制经血液传播疾病制度; (九) 仪器设备认购、验收、使用、管理、保养维修和报废制度;计量管理制度;

(十) 受血者输血前检查制度;

(十一) 输血不良反应登记及回报制度; (十二) 交接班工作制度; (十三) 临床输血审批制度; (十四) 血液入出库检查规程; (十五) 临床输血检测操作规程;

(十六) 试剂配制操作规程; (十七) 仪器使用操作规程;

(十八) 输血科(血库)主任岗位职责; (十九) 输血科(血库)工作人员岗位职责; 第八条 管理要求

(一) 进入医疗机构的血液,其来源必须符合国家相关规定,不得使用原料血浆。

(二) 使用的试剂和一次性用品必须资质齐全有效。 (三 建立健全各项用血管理制度和技术操作规程。 (四) 工作人员的学历、知识和健康状况符合任职要求。

(五) 储血区域符合医院感染管理规范Ⅱ类环境要求,每月有检测记录。 (六) 设备应能满足业务需要,储血冰箱不得储存血液以外的其他物品。每日监测4次温度,记录齐全。

(七) 血液出入库记录和交叉配血等检测记录齐全。

(八) 血型检查时,必须同时做ABO正反血型鉴定和RhD定型。 (九) 交叉配血时不得单独使用盐水介质法。

(十) 应认真执行用血申请审批及知情同意等规定,并严格进行患者输血前检查。

(十一) 严格执行输血前的核查核对工作。

(十二) 对输血反应应及时追踪,查明原因并填写输血反应回报单。 (十三) 血液标本、输血后血袋等医疗废物严格按有关规定执行并做好处理记

录。

第九条 本标准由自发布之日起实施。

深圳市卫生局关于印发《深圳市医疗机构输血科、血库、储血室设置规范》的

通知

为规范我市医疗机构输血科、血库和储血室的设置,加强临床用血管理,根据《中华人民共和国献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法(试行)》等有关规定,结合我市实际,我局制订了《深圳市医疗机构输血科、血库、储血室设置规范》,现予印发,自印发之日起施行。.

2004年6月22日

深圳市医疗机构输血科、血库、储血室设置规范 一、基本规范

(一)申请临床用血的医疗机构必须取得《医疗机构执业许可证》。 (二)医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会,负责临床用血的规范管理和技术指导,开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。

(三)一级医疗机构应设立储血室;二级医疗机构应设立血库或输血科;三级医疗机构应设立输血科。

(四)临床用血须由市卫生行政部门指定的血站(市中心血站或宝安血站、龙岗血站)供给。

(五)应严格遵守卫生部《医疗机构临床用血管理办法(试行)》的有关规定,并严格执行《临床输血技术规范》。

(六)制订有关规章制度,执行国家制定或认可的临床输血技术操作规程。 二、输血科设置规范 (一)业务用房

1.输血科应有独立的业务用房,工作场所的环境、面积和布局应能满足相应的任务和功能需要,符合技术操作规程,符合人流、物流的卫生标准。

2.输血科(血库)年供血量>400万ml的,用房面积一般不少于200m2;年供血量在200—400万ml的血库,用房面积一般不少于150m2。业务用房包括:配血室、发血室、贮血室、治疗室、血型实验室、输血研究室、计算机室、洗涤室、贮藏室、办公用房、值班室。

(二)人员配备

输血科专业人员应配备8—15名。输血科主任应具有大学本科以上学历,或副高以上专业职称,并具有丰富的临床经验和输血业务知识。临床用血医生须经过成分输血知识的培训。

(三)仪器设备 输血科应配备:

1.4℃贮血专用冰箱1—2台;4℃试剂冰箱2—3台;-30℃低温贮血冰箱1—2台;-80℃深低温贮血冰箱1台。

2.台式离心机2—3台。

3.普通光学显微镜1台;倒置相差显微镜1台。

4.电脑3台,打印机3台,深圳市输血管理系统1套,互联网vpn线路,与市(区)卫生局及供血单位vpn专网联网管理。 5.血小板摇床、专用血浆解冻箱、传真机各1台。

6.水浴保温箱1台;高频热合机1台,封口机1台;生物净化工作台1个。 (四)检测项目

检测项目包括:住院病人abo和rh(d)血型常规检查;输血前abo正、反定型和供受者间主、次侧交叉配型;有输血史或妊娠史输血患者的额外抗体筛查;pt、kptt纤维蛋白原、fⅷ等凝血机制(因子)的检测项目。 三、血库设置规范 (一)业务用房

1.血库应有独立的业务用房,包括配血室、发血室、贮血室、血型实验室、贮藏室、办公室,面积一般不少于100m2。

2.工作场所的环境、面积和布局应能满足相应的任务和功能需要,符合技术操作规程,符合人流、物流的卫生标准。 (二)人员配备

血库专业人员应配备4—6名。血库主任应具有大专以上学历,或中级以上的专业职称,并有3年以上临床输血工作的经历。临床用血医生须经过成分输血知识的培训。 (三)仪器设备 血库应配备:

1.4℃贮血专用冰箱和试剂冰箱各1台;-30℃低温贮血冰箱1台。 2.台式离心机1台。 3.普通光学显微镜1台。

4.电脑1—2台,打印机1台,深圳市输血管理系统1套,互联网vpn线路,与市(区)卫生局及供血单位vpn专网联网管理。 5.水浴保温箱1台,高频热合机和封口机各1台。 (四)检测项目

检测项目包括:住院病人abo和rh(d)血型常规检查;输血前abo正、反定型和供受者间主、次侧交叉配型;有输血史或妊娠史输血患者的额外抗体筛查等。 四、储血室设置规范 (一)业务用房

1.储血室应有独立的业务用房,包括配(发)血室、贮血室、血型实验室,面积一般不少于40m2。

2.工作场所的环境、面积和布局应能满足相应的任务和功能需要,符合技术操作规程,符合人流、物流的卫生标准。 (二)人员配备

储血室可设置在检验科,须配备2—3名具有检验师(士)以上职称并经过临床输血知识和技能培训的专业人员。临床用血医生须经过成分输血知识的培训。

(三)仪器设备 储血室应配备:

1.4℃贮血专用冰箱1台;-30℃低温贮血冰箱1台。 2.台式离心机1台。 3.普通光学显微镜1台。

4.水浴保温箱1台;高频热合机1台。 (四)检测项目

检测项目包括:住院病人abo和rh(d)血型常规检查;输血前abo正、反定型和供受者间主、次侧交叉配型等。.


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