临床诊断学第五章 腹部检查 精品课程(2)

2019-08-03 13:59

D.幽门以下出血常表现黑便,无呕血 E.上消化道出血均见黑便

24.皮肤呈深黄色,多见于下列何种情况:

A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸

C.阻塞性黄疸 D.先天性非溶血性黄疸 E.以上都可以

25.阻塞性黄疸不具有以下哪项:

A.尿胆红素强阳性 B.尿胆原减少或缺如 C.血清结合胆红素增多 D.血清非结合胆红素增多 E.粪便呈浅灰色或陶土色

26.下列哪组改变,最符合溶血性黄疸: A.血清非结合胆红素增加,尿胆原增加 B.血清非结合胆红素增加,尿胆原减少 C.血清结合胆红素增加,尿胆原增加 D.血清结合胆红素增加,尿胆原减少 E.血清结合胆红素增加,尿胆红素增加 27.下列关于黄染的叙述,哪项是不正确的: A.球结膜下脂肪积聚,往往分布不均匀 B.胡萝卜血症可引起皮肤黄染,巩膜不黄 C.胡萝卜血症可引起巩膜黄染,皮肤不黄

D.阿的平所致的巩膜黄染,首先出现在角膜周围 E.黄疸患者巩膜黄染,首先出现在角膜外周 28.肠梗阻伴有肠壁血液循环障碍,属于:

A.绞窄性肠梗阻 B.单纯性肠梗阻 C.机械性肠梗阻 D.麻痹性肠梗阻 E.完全性肠梗阻

29.肠内容物完全不能通过者,称为:

A.不完全性肠梗阻 B.完全性肠梗阻 C.单纯性肠梗阻 D.绞窄性肠梗阻 E.机械性肠梗阻

30.粪便颜色变浅灰或呈白陶土色,见于:

A.溶血性贫血 B.肝细胞性黄疸

C.梗阻性黄疸 D.先天性非溶血性黄疸 E.正常大便

31.核黄疸产生的机制是:

A.肝细胞摄取非结合胆红素功能障碍 B.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶

C.肝细胞对结合胆红素及其某些阴离子向毛细胆管排泄发生障碍 D.肝细胞排泄结合胆红素存在先天性障碍 E.以上都不对

32.隐性黄疸时,血中胆红素浓度为:

A.<17μmol/L B.>17μmol/L <34μmol/L C.>34μmol/L D.17μmol/L <24μmol/L

E.>24μmol/L

33.上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水及腹壁静脉曲张,其出血原因为: A.消化性溃疡 B.食管胃底静脉曲张破裂 C.急性胃粘膜病变 D.Mallory-Weiss综合征 E.胃癌

34.下列哪些疾病非结合胆红素及结合胆红素均升高: A.Gilbert综合征 B.Dubin-Johnson综合征 C.Rotor综合征 D.Crigler-Najiar综合征 E.遗传性球形红细胞增多症

35.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是: A.尿血红蛋白测定 B.显微镜检查 C.尿比重测定 D.尿三杯试验 E.腹部影像学检查 36.血尿最多见于:

A.运动后 B.妇女月经期 C.药物性 D.泌尿系结石 E.泌尿系感染

37.尿三杯试验中,如三杯尿中均有血液,表明病变部位在: A.尿道 B.膀胱颈部 C.膀胱三角区 D.后尿道 E.上尿路或膀胱

38.尿三杯试验是患者一次排尿分前、中、后三杯送验,主要了解:

A.肾功能 B.膀胱功能

C.血尿与血红蛋白尿的鉴别 D.真性血尿与假性血尿的鉴别 E.血尿来自泌尿系的何部位 39.血尿是指: A.尿为茶红色 B.尿中有红细胞

C.尿显微镜下见红细胞 D.肉眼见尿呈洗肉水样

E.离心沉淀后的尿液,红细胞3个以上Hp 40.常见血尿的泌尿系疾病,除外: A.结石 B.结核 C.细菌感染 D.尿失禁 E.肾炎

41.膀胱刺激征是指:

A.排尿时耻骨上区似针刺样痛 B.排尿时尿道疼痛 C.排尿频、急 D.排尿频、尿痛

E.排尿频,尿急,尿痛

42.排尿次数增多,每次尿量减少的病变,除外: A.精神紧张 B.神经原性膀胱 C.糖尿病 D.下尿路有梗阻 E.后尿道炎

43.排尿次数增多而每次尿量正常的情况,除外: A.饮水多 B.糖尿病

C.尿崩症 D.肾衰的多尿期 E.老年人肾功能减退 44.尿痛的疾病除外:

A.尿道炎 B.前列腺炎 C.肾炎 D.膀胱炎 E.膀胱结石

45.急性前列腺炎时有膀胱刺激症状,其常见伴随症状除外:

A.会阴部发胀 B.肛门下坠

C.腰背酸痛并放射到腹股沟、睪丸及大腿部 D.常引起便秘

E.耻骨上也隐痛不适

46.患者65岁,男性,尿频、尿急、尿痛伴尿后部血尿半年,初步诊断是: A.尿道炎 B.膀胱炎 C.输尿管结石 D.膀胱癌 E.膀胱结核

47.尿失禁的类型,除外:

A.精神性尿失禁 B.真性尿失禁 C.充溢性尿失禁 D.压力性尿失禁 E.急迫性尿失禁

48.引起急性尿潴留的原因,除外:

A.精神过度紧张 B.机械性梗阻 C.动力性梗阻 D.昏迷 E.会阴部手术后因疼痛不能用力排尿

49.患者男性,60岁,间歇排尿困难5年,12小时未排尿,初步诊断为: A.慢性肾炎 B.尿毒症

C.输尿管结石 D.前列腺增生症 E.尿道炎

50.患者男性,70岁,无痛性血尿1个月,尿潴留1天,诊断初步考虑为: A.尿道炎 B.前列腺增生症 C.前列腺癌 D.膀胱结石

E.膀胱癌

[B型题]

题干:96~100

A.中上腹痛 B.右上腹痛 C.Mc Burney点 D.脐周痛 E.左下腹痛

96.急性胰腺炎 97.胆石症

98.十二指肠溃疡 99.急性阑尾炎 100.急性肠炎 题干:101~104

A.上腹剧烈刀割样痛 B.中上腹持续性剧痛 C.右上腹阵发性绞痛 D.阵发性剑突下钻顶样痛 E.持续广泛性剧烈腹痛,板状腹 101.胆道蛔虫症

102.急性弥漫性腹膜炎 103.胆石症

104.胃溃疡并穿孔 题干:105~108

A.进肥腻食物后右上腹痛 B.酗洒后中上腹痛

C.胃大部分切除术后腹痛,呕吐 D.左季肋部被暴力伤后腹痛并休克

E.右季肋部被拳击后剧痛伴脉搏细数,出冷汗 105.肠梗阻 106.脾破裂 107.急性胰腺炎 108.胆囊炎

题干:109~112

A.腹痛伴发热 B.腹痛伴黄疸 C.腹痛伴休克,贫血 D.腹痛伴血尿 E.饭前上腹痛伴反酸 109.胆总管结石 110.急性胆道感染 111.输尿管结石 112.异位妊娠破裂 题干:113~116

A.剑突下痛 B.右下腹痛 C.下腹痛 D.广泛腹痛 E.不定位腹痛 113.十二指肠溃疡 114.腹型癫痫 115.慢性阑尾炎 116.克隆氏病 题干:117~120

A.十二指肠溃疡 B.幽门梗阻 C.慢性肠炎 D.菌痢 E.慢性胰腺炎

117.下腹痛伴里急后重感 118.间歇性痉挛性腹痛 119.上腹烧灼痛

120.上腹胀痛伴呕吐后缓解 题干:121~123

A.暗红色或酱油色尿,显微镜下无红细胞 B.尿三杯试验见第一杯有血液 C.尿三杯试验见三杯均有血液 D.尿三杯试验见第二杯有血液 E.尿离心后高倍镜下有5个红细胞 121.肾结石 122.血红蛋白尿 123.尿道炎 题干:124~127

A.血尿伴尿痛,尿流中断 B.血尿伴膀胱刺激征及发热 C.血尿伴高血压及水肿 D.血尿伴肾部肿块 E.乳糜血尿 124.肾盂肾炎 125.尿道结石 126.丝虫病 127.肾炎

题干:128~132

A.全腹紧张度减低 B.腹壁紧张度消失 C.板状腹 D.柔韧感 E.腹壁紧张度变化不明显 128.十二指肠球部溃疡穿孔 129.胃癌腹内广泛转移 130.重症肌无力 131.大量放腹水后 132.盆腔脏器炎症 题干:133~137

A.振水声阳性 B.移动性浊音阳性 C.脐周可见明显的蠕动波 D.Murphy征阳性 E.尺压试验阳性 133.腹腔积液 134.小肠梗阻 135.急性胆囊炎 136.幽门梗阻 137.卵巢囊肿

PMP型题

239.患者女性,23岁,因腹痛就诊。

A1.询问病史应重点注意哪些内容?

(1)腹痛发生的时间、病程


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