（2）腹痛部位 （3）腹痛性质 （4）腹痛的程度 （5）腹痛原因或诱因 （6）有无肺部疾病史 （7）有无性交史 （8）月经情况 （9）有无发热
（10）腹痛与饮食的关系 （11）大小便有无异常
A2．患者诉饱餐后持续疼痛4小时，阵发性加剧，体格检查应重点注意以下哪些内容？ （1）测体温 （2）数脉搏 （3）测血压
（4）测身高、体重 （5）浅表淋巴结 （6）头颅与面部器官 （7）腹肌紧张情况 （8）肝脾触诊
（9）腹部压痛与反跳痛
（10）阑尾点处压痛与反跳痛 （11）移动性浊音 （12）肠鸣音
A3．本例体检血压正常范围，上腹部明显压痛，无反跳痛，其他未见明显异常。首先应主要作何辅助检查？ （1）血白细胞 （2）尿常规 （3）血淀粉酶 （4）尿淀粉酶 （5）胸部X线摄片 （6）腹部X线摄片 （7）腹部B超
（8）逆行胰胆管造影 （9）纤维肠镜 （10）腹部CT
（11）全消化道钡剂透视 （12）腹腔穿刺
[X型题]
170．有肉眼血尿的病变包括：
A．紫癜 B．慢性肾炎 C．输尿管结石 D．慢性肾盂肾炎 E．膀胱炎
171．有膀胱刺激症的疾病包括：
A．急性肾炎 B．急性肾盂肾炎 C．睪丸炎 D．急性膀胱炎 E．糖尿病
172．急性尿潴留的原因包括：
A．前列腺增生 B．尿道结石 C．精神紧张 D．用654-2后 E．膀胱炎
173．尿潴留常见病包括：
A．前列腺增生 B．尿道炎 C．前列腺癌 D．阴囊水肿 E．膀胱癌
174．引起腹痛的腹腔外疾病可有：
A．心肌梗塞 B．大叶性肺炎 C．白发性气胸 D．带状疱疹 E．心包炎
175．右上腹痛伴畏寒、发热、黄疸、恶心、呕吐： A．急性胆道感染 B．急性胃炎 C．胆石症 D．胆道蛔虫症 E．消化性溃疡
176．上腹部或剑突下的疼痛多为：
A．慢性胃炎 B．消化性溃疡 C．急性胰腺炎 D．急性胆囊炎 E．Crohn病
177．腹痛伴腹泻者，应考虑：
A．吸收不良综合征 B．慢性胰腺炎 C．肝硬化 D．肠易激综合征 E．消化性溃疡
178．急性胃粘膜病变的诱因有：
A．近期服用非甾类药物史 B．大面积烧伤 C．颅脑手术后 D．严重外伤 E．剧烈呕吐
179．慢性右下腹疼痛，应考虑：
A．慢性阑尾炎 B．Crohn病 C．消化性溃疡 D．慢性胰腺炎 E．慢性贫腔炎
180．腹痛伴有畏寒，发热者，应考虑以下哪些疾病？ A．急性胆道感染 B．肝脓肿
C．消化性溃疡 D．肠易激综合征 E．急性阑尾炎
181．下列哪些是正确的：
A．小肠疾病的疼痛常在脐周，便后腹痛多不缓解
B．结肠疾病的疼痛多在下腹，便后疼痛常可缓解或减轻
C．分泌性腹泻往往无明显腹痛 D．分泌性腹泻常有明显腹痛
E．慢性腹泻粪便中带大量粘液而无病理成分者常见于肠易激综合征 182．下列哪些是慢性腹痛的病因？
A．慢性胃炎 B．消化性溃疡 C．克隆病 D．尿毒症 E．肝炎
[名词解释]
256．Courvoisier征 257．Murphy征 258．Cullen征
[判断题]
245．肝硬化腹水患者，当患者仰卧位，正中腹部叩诊为鼓音，两侧腹部叩诊为浊音；当患者左侧卧位，叩诊右侧腹部为浊音，左侧腹部为鼓音。
246．机械性肠梗阻可见肠型及蠕动波，肠鸣音明显减弱或消失；麻痹性肠梗阻无肠型可见，肠鸣音亢进。
247．阑尾点压痛点除了阑尾炎引起外，还可见于回盲部及右输卵管病变。
248．胆总管结石所致阻塞，会出现明显黄疸，胆囊可不肿大；胰头癌压迫胆总管导致阻塞，亦出现明显黄疸，胆囊显著肿大。
[填空题]
240．胃溃疡穿孔致急性弥漫性腹膜炎时，腹部视诊___________，触诊_________、_________、___________,叩诊____________,听诊__________。
241．典型肝硬化伴腹水的病人，皮肤可出现_________、__________、____________，腹部视诊可见__________、___________，叩诊有__________。
242．脾脏轻度肿大是指脾在左肋缘下__________，中度肿大为__________，高度肿大为__________。
243．腹部深触诊法包括__________、__________、____________和___________。
244．腹部听诊的内容包括________，________，_______，________，___________。
[问答题]
249．肝浊音界消失有何临床意义？ 250．腹部触诊主要有哪些内容？ 251．巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别 252．触到肝脏时应怎样描述？ 253．胃肠穿孔时腹部体征有哪些？
参 考 答 案
[A型题] 1.D 2.C 3.D 4.A 5.A 6.B 7.B 8.D 9.C 10.D 11.B 12.B 13.C 14.C 15.D 16.A 17.C 18.B 19.A 20.B 21.C 22.D 23.B 24.C
[B型题] 96.A 97.B 98.A 99.C 100.D 101.D 102.E 103.C 104.A 105.C 106.D 107.B 108.A 109.B 110.A 111.D
25.D 49.D 26.A 50.E 27.C 51.A 28.A 52.A 29.B 53.D 30.C 54.A 31.B 55.B 32.B 56.D 33.B 57.E 34.C 58.A 35.B 59.D 36.D 60.D 37.E 61.E 38.E 62.E 39.E 63.A 40.D 64.D 41.E 65.B 42.C 66.A 43.A 67.B 44.C 68.B 45.D 69.E 46.D 70.E 47.A 71.C 48.A 72.C
112.C 128.C 113.A 129.D 114.E 130.B 115.B 131.A 116.B 132.E 117.D 133.B 118.C 134.C 119.A 135.D 120.B 136.A 121.C 137.E 122.A 138.D 123.B 139.E 124.B 140.A 125.A 141.C 126.E 142.B 127.C 143.B 73.D 74.B 75.C 76.C 77.B 78.C 79.A 80.B 81.D 82.E 83.E 84.D 85.C 86.E 87.C 88.A 89.D 90.E 91.C 92.D 93.D 94.E 95.E
144.D 145.C 146.E 147.A 148.E 149.B 150.D 151.C 152.E 153.A 154.E 155.D 156.B 157.C 158.A 159.B
160.C 161.D 162.A 163.E 164.D 165.B 166.A 167.A 168.C 169.D