4 操作指南
4.1 使用前的准备工作
插入三合一探头、血氧探头及血压袖带，按压电源键并停留几秒钟，开机，显示屏处于扫描显示状态。
4.2 胎儿心率（FHR）监护
4.2.1 孕妇取易于监护的体位，通常为半仰卧位。
4.2.2 从腰下穿过绑带（监护胎儿心率和宫缩压力时需二根绑带）。
4.2.3 在超声探头表面涂上适量的耦合剂，将探头放在孕妇腹部，耦合剂应使探头和孕妇腹部接触
良好。探头位于胎儿左肩上后方时超声信号最好，放好探头后慢慢地移动调整找到最佳位置。此时喇叭中胎儿心跳声最强且屏幕上连续显示胎儿心率。
4.2.4 探头找到最佳位置后在此位置上固定不动，固定好绑带。若探头有移位，再调整一下探头的
位置，以求获得最佳信号。
4.2.5 监护过程中请勿关闭喇叭音量，当胎儿心率信号非常弱时，喇叭中几乎听不到胎心音，这时
应特别注意，此时屏幕上显示的胎心率数字可能是没有意义的。 4.2.6 固定好超声探头后, 按压▲和▼键,调整音量到你认为合适的音量。
4.3 宫缩压力(TOCO)监护
4.3.1 用绑带穿过压力探头背面，并将探头放置在孕妇的宫底，固定好绑带，调整好位置，绑带的
松紧要程度适当。 4.3.2按宫缩压力复位键
，此时屏幕宫缩位置显示出宫缩压力复位值
4.4 孕妇血氧饱和度和脉率监护
将血氧探头夹在孕妇的手指上，等待5秒钟之后即可检测出孕妇的血氧饱和度和脉率。 警告：
4.4.1 不正确的安放会导致脉搏血氧饱和度测量不准。
4.4.2 避免SpO2传感器用在有动脉导管，血压袖带或血管静脉注射的同一部位或肢体上。 4.4.3 使用附加胶带固定SpO2传感器时，会产生静脉脉搏，从而导致SpO2可能测量不准确。脉搏越
弱，脉搏波形越小，测量对于干扰越敏感。
4.4.4 过高的环境光照水平影响测量，亮光源如荧光灯、双红宝石灯、红外加热器，阳光直射等会
造成测量不准确或不能测量。
4.4.5 孕妇的剧烈活动，极度的电手术干扰也会影响测量准确度。
4.4.6 持续使用指夹式SpO2传感器会产生不适或压痛感，特别是对有微循环障碍的患者。同一手指
连续安放传感器不能超过2小时！不得将传感器安放在水肿或脆弱的组织上!
注意： 如同任何测量技术一样，某些情况下不可能得到准确的SpO2读数：
4.4.7 在孕妇体内存在有一氧化碳血红蛋白(COHb)，蛋氨酸(Me+Hb)，硫代Hb或染色稀释药品如美
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蓝，靛氰绿，酸性靛蓝时，或对某些黄疸孕妇，仪器测出的SpO2读数也会不准确。 4.4.8 因测量建立在小动脉搏的基础上，所以脉动血流的减弱会使测量不准确，如休克、寒冷或
体温过低，大量失血，使用缩血药物等。
4.4.9 多巴胺、丙氨卡因、普鲁卡因、利多卡因、布佐卡因等药物均能引起较严重的SpO2测量偏差。 4.4.10 在吸氧情况下，脉搏氧不能代替通气的临床观察或血气分析，因为此时它只可作为SpO2及
其循环的评估，需要注意的是此时如果孕妇严重通气不足，外周SpO2也可能显示正常
4.4.11 某些严重的贫血孕妇仍能显示较好的SpO2测量值，因此脉搏氧对贫血性缺氧和中毒性缺氧
仅具参考意义。
4.5 孕妇血压监护
4.5.1上气袖带:
● 必须根据孕妇不同年龄选择大小适合的袖带，袖带宽度应为臂周长的40%或为上部臂长的2/3。袖带可充气部分应足够长以能包绕肢体的50-80%。将袖带内残气排空. ● 将φ标记置于肱动脉搏动最明显处. ● 袖带松紧要适宜,以能插进一指为佳. ● 袖带下端应高出肘关节2 cm.
4.5.2连接导气管，点击“血压测量”按纽，即可进行血压测量。
4.5.3当充气后监护仪未能测出血压时，自动第二次充气，并且充气压力增加约 50mmHg，该过程最
多重复3次.
警告：
4.5.4有严重出血倾向者，可能造成局部出血，镰状细胞病孕妇慎用! 4.5.5 禁止在输液或插管肢体测压! 局部皮肤有损害者禁止绑袖带! 注意：
4.5.6孕妇心律极低或极高或存在完全没有规律的严重心律失常时，可能测量无法进行. 4.5.7若孕妇显示心律不齐导致不规则心搏，则测量将不可靠或测量时间会加长.
4.5.8孕妇在移动，颤抖或痉挛时，测量不可靠或不可能进行，因为这些活动可能干扰动脉搏动的
检测.
4.5.9 孕妇处于极度休克或体温极低时，读数会不可靠，因为向外周血管血流的减少会导致动脉搏
动的减低。在处于静脉点滴或装有SpO2传感器的肢体上安放袖带，会不利于点滴或SpO2传感,因此必须避免。孕妇必须采用平卧位，袖带处于与心脏水平位置，测量最准确，其他体位可能造成测量不准。
4.6打印
需要打印时，按一次打印键，打印机工作时，屏幕的右方会动态显示打印中，，表示打印已经开始。任何时候按一次打印键均可停止打印。冻结状态下，可打印当前显示的孕妇所有数据
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4.7关机
当检查完成要关机时, 请按下列步骤: 4.7.1按压监护仪的电源开关。
4.7.2 从孕妇身上取下二个探头，擦净孕妇腹部及超声探头表面的耦合剂，将探头放在安全的地方，
避免摔碰。
4.7.3 按保养清洁步骤清洁整机。
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5胎儿监护仪的保养维护
5.1搬运
虽然胎儿监护仪设计很牢固, 满足临床使用, 但使用中仍务必小心, 注意保养, 特别是超声探头的晶片是陶瓷的, 不能摔碰。
5.2维护
除了清洁之外, 胎儿监护仪不需要另外的维护。
保持仪器的外表面清洁，没有灰尘。用一块干爽，柔软的布清洁机器壳外表面（包括LCD显示屏）。如有必要，清洁机壳时只能用肥皂或水浸湿的软布清洁。
用一块柔软的布擦去探头上多余的耦合剂。只能用肥皂和水清洁探头。 小心：请勿使用丙酮等的强溶剂。
小心：禁止使用磨损材料（例如钢丝绒或银抛光剂）。
小心：不要让任何液体进入机壳，也不能将仪器的任何部份浸入液体。 小心：不要在清洁时将液体倒入仪器。 小心：不要让任何清洁液残留在仪器的表面。
注意：探头表面可用70%的酒精或异丙醇擦试，自然风干或用洁净、干爽的布清洁。
5.3 消毒
按上面所述的方法清洁设备外表面和探头，然后用70%的酒精或异丙醇擦拭探头表面。用干爽、柔软的布擦拭探头以清除残留其表面的液体物质。 小心：请勿对设备或探头进行低温蒸汽或其它方法杀菌。
5.4耦合剂
建议使用随机携带的水基型耦合剂。绝对禁止使用油基耦合剂，若使用油基耦合剂而损坏探头，本机保修将自动中止。
5.5清洁打印头
该热敏打印头无故障工作时间超过20年，这仅仅是电气方面的保证。使用的打印纸和操作环境的清洁度对打印效果有很大影响。当打印不清晰或部分区域打印不出时，首先要做的工作就是清洗打印头，方法及步骤如下：
5.5.1 关断监护仪的电源。 5.5.2 打开打印机面板。
5.5.3 将蘸有无水乙醇的棉签伸至打印头的热敏元件部分（在打印头部分可见的很细的黑色热敏带），左右移动轻轻擦拭，尤其打印不清晰的区域多擦试几次，擦试完毕几分钟后，开机确认。
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5.5.4 若现象未完全消除，重复第3步骤直至满意为止。
5.6定购信息
由莱康宁公司提供或经莱康宁公司认可的用于胎心仪/多参数仪的部件：
附件（备件） 莱康宁公司部件号 耦合剂（大瓶，250 毫升） 打印纸（）
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