3．按细菌对氧气环境的需求可分为________、________、________和________。
4．细菌以________方式进行无性繁殖，一般细菌繁殖一代只需________min，结核杆菌繁殖一代需________小时。
5．细菌生长繁殖的曲线可分为________、________、________、________。研究细菌的生物学性状，最好选用________ 。
6．根据性质和用途，可将培养基分为________、________、________、________、________五种。 7．根据物理形状，可将培养基分为________、________、________三大类。 8．在液体培养基中，细菌呈________、________、________生长现象。
9．细菌的营养类型有________ 和________ 两类，病原微生物多属于________菌中的________菌。 10．细菌摄人营养物质的方式有________、________ 和________。 11．细菌合成的色素分为________、________两种。 12．抗生素用于________和________的治疗。
13．细菌素的产生受________控制，其控制机理主要是________，具有________和________的特异性，临床上主要用于________。
14．细菌的核酸包括________和________两种；DNA碱基配对中的________和________在四种碱基的总量中所占百分比，在一定范围内变化不大，故________的测定可作为细菌分类的主要依据。
答案：1．2—3，4—5 2．水，碳源，氮源，无机盐，生长因子，生长因子 3．需氧菌，厌氧菌，兼性厌氧菌，微需氧菌 4．二分裂，20—30，18—20 5．迟缓期，对数增殖期，稳定期，衰退期，对数增殖期 6．基础培养基，营养培养基，选择培养基，鉴别培养基，厌氧培养基 7．液体，固体，半固体 8．均匀浑浊，沉淀，菌膜 9．自养菌，异养菌，异养菌，寄生菌 10．被动吸收，主动吸收，基团转位 11．水溶性，脂溶性 12．感染性疾病，肿瘤 13．质粒，抑制菌体蛋白质合成，种，型，细菌的分型 14．DNA，RNA，鸟嘌呤(G)，胞嘧啶(C)，(G+C)mol％
三、最佳选择题
1．下列那种代谢产物与细菌的致病性无关( )
A．内毒素 B．硫化氢 C．热原质 D．透明质酸酶 E．外毒素 2．下列那些代谢产物可用于细菌的鉴别( )
A．热原质 B．毒素 C．维生素 D．抗生素 E．吲哚 3．下列哪项不是细菌的合成性代谢产物( )
A．硫化氢 B．色素 C．细菌素 D．维生素 E．热原质 4．对人类致病的细菌大多数是( )
A．自养菌 B．专性厌氧菌 C．异养菌 D．专性需氧菌 E．微需氧菌 5．细菌繁殖的方式一般为( )
A．有性二分裂 B．无性二分裂 C．复制方式 D．菌丝分枝 E．菌丝断裂 6．专性厌氧菌在有氧环境中不能生长的可能原因是( )
A．氧能破坏细菌的细胞壁合成 B．缺乏细胞色素，使细菌不能合成色素 C．缺乏细胞色素氧化酶、细胞色素、过氧化氢酶和过氧化物酶 D．氧能阻碍细菌细胞壁与细胞膜的半渗透作用 E．有氧环境中专性厌氧菌糖酵解不完全 7．下列哪项不是细菌的生长繁殖条件( )
A．营养物质 B．酸碱度 C．温度 D．气体 E．以上都不是 8．研究细菌性状的最好时期为( )
A．迟缓期 B．稳定期 C．衰退期 D．对数增殖期 E．A+C 9．人工培养细菌可用于( )
A．细菌性疾病的诊断 B．细菌性疾病的治疗 C．细菌的制备 D．基因工程 E．都对 10．下列错误的是( )
A．液体培养基主要用于增菌 B．平板培养基主要用于分离培养 C．斜面培养基主要用于纯培养 D．半固体培养基主要用于观察动力 E．以上都不对
11．关于热原质的下列叙述错误的是( )
一一
A．大多由G菌产生 B．是G菌细胞壁中的脂多糖和G+菌的多糖 C．注人人体或动物体内能引起发热反应 D．可被高压蒸气灭菌破坏 E．吸附剂和特殊石棉滤板可除去液体中大部分热原质 12．不属于细菌代谢产物的是( )
A．色素 B．毒素 C．热原质 D．抗毒素 E．维生素 13．不符合菌落的描述是( )
A．一个菌落由一个细菌繁殖而成 B．是一个细菌细胞
C．一个菌落包含成千上万个细菌 D．肉眼可见 E．可分为S、R菌落 14．具有抗原性、毒性、特异性强等特点的物质为( )
A．内毒素 B．外毒素 C．热原质 D．侵袭性酶 E．以上都对
答案：1．B 2．E 3．A 4．C 5．B 6．C 7．E 8．D 9．E 10．E 11．D 12．D 13．B 14．B
四、问答题
1．简述细菌生长繁殖的条件。 答：细菌生长繁殖的条件：
⑴充足的营养物质，包括生长因子、水、碳源、氮源和无机盐类。 ⑵适宜的酸碱度，大多数致病菌所需的最适PH为7．2一7．6。 ⑶适宜的温度，大多数致病菌的最适温度为37℃。
⑷必要的气体环境：细菌的生长繁殖所需的环境气体主要是O2和CO2。根据对O2的需要情况，可将细菌分为：(1)专性需氧菌一在有氧条件下才能生长繁殖。(2)微需氧菌一在较低的氧气分压下才能生长繁殖。(3)专性厌氧菌一在无氧条件下才能生长繁殖。(4)兼性厌氧菌一在有氧无氧条件下均能生长。
2．简述细菌的合成代谢产物及其临床意义。
答：细菌的合成代谢产物及其临床意义有：细菌在合成菌体成分的同时，还能合成许多在医学上具有重要意义的产物。
(1)热原质：细菌菌体中的脂多糖，注人人体或动物体内后，可引起发热反应，故称其为热原质；脂多糖大—
多由G菌产生。热原质耐高温，可通过一般滤菌器，没有挥发性，因此除去热原质的最好方法是蒸馏。制备生物斜品和注射用水必须用无热原质的水。
(2)内毒素与酶：细菌可产生与致病性密切相关的内、外毒素及侵袭性酶。
—＋
①内毒素即G菌细胞壁的脂多糖，毒性成分为类脂A，在菌体死亡崩解后才释放出来。②外毒素是由G
—
菌及少数G菌在生长代谢过程中释放出的蛋白质，具有抗原性强、毒性强、作用特异性强的突出特点。③某些细菌可产生侵袭性酶。侵袭性酶可损伤机体组织，促使细菌的侵袭、扩散，是细菌的重要致病因素，如链球菌的透明质酸酶。
（3）色素：有些细菌能产生色素，对细菌的鉴别有一定意义。细菌色素有两类：水溶性色素，脂溶性色素。 (4)抗生素：有些微生物代谢过程中，可产生一些能抑制或杀死某些其它微生物或癌细胞的物质，称抗生素。抗生素多由放线菌和真菌产生。细菌仅产生少数几种抗生素。
(5)细菌素：某些细菌产生的仅作用与有近缘关系的细菌的抗生素类物质，称细菌素。细菌素的产生受质粒控制，抗菌谱较窄。
3．简述细菌的培养方法及其条件。 答：细菌的培养方法及条件：
(1)细菌培养：可分为分离培养和纯培养两种方法。细菌的分离培养，多用于从临床标本(混杂细菌)中分离某种特定的细菌(致病菌)。一般利用固体培养基(如选择培养基)通过划线法接种，使标本中的细菌分散为单个生长，形成菌落而获得纯种细菌。纯培养多用于菌种传代和扩增。取一个菌落，接种于适当的液体培养基或固体斜面培
养基，培养后可获得大量纯种细菌。
(2)培养条件：选择合适的培养基。提供必需的气体环境；一般需氧菌和兼性厌氧菌在空气中培养即可；专性厌氧菌则必须在严格无氧条件下培养。温度一般为37℃。培养时间一般为18—24h，应根据菌种及培养目的酌情处理。为获得大量细菌或其代谢产物，可采用连续培养法，在培养过程中不断通人适当气体、更换培养液并校正PH值，可维持细菌较长的对数生长状态。
4．细菌在培养基中的生长现象有那些? 答：细菌在培养基中的生长现象有：
(1)在固体培养基中细菌生成菌落，根据菌落的特点可分为三型光滑型(s型)菌落，其表 面光滑、湿润、边缘整齐。新分离的细菌大多如此。粗糙型(R型)菌落，表面粗糙、干燥、有皱纹，有时呈颗粒状，边缘大多不整齐。粘液型(M型)菌落，菌落表现粘稠、有光泽、似水珠样，多见于有肥厚荚膜或粘液层的细菌。
(2)在半固体培养基中，有鞭毛的细菌可由穿刺线向四周运动，培养后刺线模糊不清，呈羽毛状或云雾状浑浊生长；无鞭毛的细菌不能运动，仅沿穿刺线生长，穿刺线清晰，穿刺线以外的培养基仍透明澄清。半固体培养基多用于检查细菌的动力和保存菌种。
(3)在液体培养基中，细菌的生长呈三种状态。浑浊生长，菌液呈均匀浑浊状态，可见于大多数细菌的培养。沉淀生长，细菌在试管低部形成沉淀，上部形成上清液，如链球菌的培养。菌膜生长，即在培养液表面生长，形成菌膜。菌膜生长多为专性需氧菌的培养，如霍乱弧菌。
5．人工培养细菌的实际意义是什么?
答：人工培养细菌的实际意义有：(1)传染病的诊断与治疗，分离培养致病菌并做药敏试验，可指导临床用药。(2)细菌的鉴定与研究，研究细菌的生物学特性、致病性、免疫性等都要进行细菌的人工培养。(3)生物制品的制备和基因工程。(4)做细菌的毒力分析和卫生检测。
第三节 细菌的致病性
一、名词解释
1、菌群失调症 2、条件致病菌 3、细菌的致病性 4、细菌毒力 5、感染 6、侵袭力 7、菌血症 8、败血症 9、隐性感染 10、带菌者 11、非特异性免疫 12、医院内感染
答案：l、菌群失调症：当正常菌群在组成和数量上发生明显改变时，称为菌群失调。当这种失调状态进一步发展，出现一系列临床症状和体征，就称为菌群失调症。
2、条件致病菌：正常菌群在正常寄居部位和正常情况下是不致病的，当正常菌群成员的定居部位改变或机体免疫功能下降等特殊情况下就会引发宿主疾病，故称之为条件致病菌。
3、致病性：病原菌引起疾病的性能。 4、毒力：病原菌致病性的强弱程度。
5、感染：指在一定条件下，入侵的病原体与机体防御功能相互作用而产生的病理过程。
6、侵袭力：是指细菌突破机体防御功能，在体内定居、繁殖和扩散的能力。细菌侵袭力与其表面结构和产生的胞外酶有关。
7、菌血症：病原菌由原发部位一时性或间断性侵入血流，但未在血中繁殖，且无明显中毒症状，称菌血症。 8、败血症：病原菌侵入血流并在其中繁殖，造成机体严重损害，出现全身中毒症状，称败血症。
9、隐性感染：当机体抗感染免疫力较强、或病原菌侵入的数量不多、或毒力较弱时，感染后对机体损害较轻，不出现临床症状或出现的临床症状不明显，称为隐性感染。隐性感染后，机体可获得特异性的免疫力。
10、带菌者：某些病原菌引起显性或隐性感染后并未被及时清除，可在体内继续存在且经常或间歇性地排出体外，视为带菌状态。处于带菌状态的个体称为带菌者。
1l、非特异性免疫：是机体在长期种系发育与进化过程中建立起来的一系列防御功能。特点是：(1)与生俱有，可遗传后代。(2)作用无特异性。
12、医院内感染：指在医院内所发生的感染，包括在医院内活动的所有人群。
二、填空题
1、正常菌群的组成和数量发生明显改变时，可出现________。 2、由菌群失调产生的一系列临床症状称________或________症。
3、正常菌群对机体的有益作用包括________、________、________和________。 4、某些正常菌群获得致病性条件是________、________、________。
5、病原菌的致病性与其具有的毒力、侵入的________ 及________有密切关系。 6、细菌的毒力是由________和________决定的。 7、细菌的侵袭力是由________和________构成的。
8、内毒素是________菌细胞壁中的________成分。内毒素的致病作用有________、________、________、—。
9、内毒素是由________、________和________三部分组成。
10、内毒素的毒性部分是________，菌体抗原(O抗原)是________。
11、类毒素是由________经甲醛处理制备所得，可刺激机体产生________。 12、外毒素的化学成分是________，可用甲醛处理制备成________。
13、依据外毒素的作用机制不同，可将外毒素分为________、________和肠毒素。 14、抗毒素可由________或________刺激机体产生。
15、构成非特异性免疫的因素有________、________和________·
16、构成非特异性免疫的屏障结构主要有________、________和________。 17、促进吞噬细胞吞噬细菌的调理作用可由________和________介导。 18、吞噬细胞吞噬病原菌后的结果有________吞噬和________吞噬两种。 19、乙型溶素的化学成分是________，主要作用于革兰阳性菌的________。 20、引起内源性感染的细菌，多数是________，少数是________。 21、接触感染是指人与________或人与________密切接触引起的感染。 22、全身感染的类型有________、________、________、________。 23、感染的来源有________和________。
24、处于________的人称带菌者，带菌者有________和________。
答案：1．菌群失调 2．菌群失调症，菌群交替症 3．生物屏障作用，营养作用，免疫作用，抗肿瘤作用 4．寄居部位改变，机体免疫功能下降，菌群失调 5．数量，途径 6．毒素，侵袭力 7．菌体表面结构，侵袭性 8．革兰阴性，脂多糖，发热，白细胞反应，内毒素性休克DIC 9．类脂A，核心多糖，特异性多糖 10．类脂A，特异性多糖 11．外毒素，抗毒素 12．蛋白质，类毒素13．神经毒素，细胞毒素 14．外毒素，类毒素 15．屏障结构，吞噬细胞，体液因素 16．皮肤与粘膜屏障，血脑屏障，胎盘屏障 17．抗体，补体 18．完全，不完全 19．碱性多肽，细胞膜 20．正常菌群的细菌，隐伏的病原菌 21．患者，感染的动物 22．菌血症，败血症，脓毒血症，毒血症 23．内源性感染，外源性感染 24．带菌状态，健康带菌者，恢复期带菌者
三、最佳选择题
1、正常情况下，机体有菌的部位是( )
A．胃 B．骨骼 C．肌肉 D．血液 E．外耳道 2．正常菌群成员引起感染的条件之一是( )
A．变为耐药菌 B．发生基因突变 C．寄居部位改变 D．变为L型细菌 E．发生S—R变异 3．为治疗菌群失调症，应使用( )
A．维生素 B．类毒素 C．抗生素 D．抗毒素 E．生态制剂 4．构成细菌毒力的是( )
A．基本结构 B．特殊结构 C．侵袭力和毒素 D．分解代谢产物 E．侵人机体的途径 5．与细菌致病性无关的结构是( )
A．荚膜 B．菌毛 C．磷壁酸 D．脂多糖 E．异染颗粒
6．与致病性无关的细菌代谢产物是( )
A．毒素 B．细菌素 C．热原质 D．血浆凝固酶 E．透明质酸酶 7．与细菌侵袭力无关的物质是( )
A．荚膜 B．菌毛 C．芽胞 D．血浆凝固酶 E．透明质酸酶 8．具有粘附作用的细菌结构是( )
A．鞭毛 B．芽胞 C．荚膜 D．性菌毛 E．普通菌毛 9．革兰阳性菌类似菌毛作用的成分是( )
A．肽聚糖 B．M蛋白 C．脂蛋白 D．膜磷壁酸 E．壁磷壁酸 10．利于细菌在体内扩散的物质是( )
A．菌毛 B．荚膜 C．M蛋白 D．血浆凝固酶 E．透明质酸酶 11．细菌内毒素的成分是( )
A．H抗原 B．肽聚糖 C．O抗原 D．脂多糖 E．荚膜多糖 12．内毒素的毒性成分是( )
A．脂蛋白 B．脂多糖 C．类脂质A D．核心多糖 E．特异性多糖 13．关于内毒素，下列叙述错误的是( )
A．来源于革兰阴性菌 B．其化学成分是脂多糖 C．性质稳定，耐热 D．菌体死亡裂解后释放出 E．能用甲醛脱毒制成类毒素 14．外毒素的特点之一是( )
A．多由革兰阴性菌产生 B．多为细菌裂解后释放 C．化学组成是脂多糖 D．可制备成类毒素 E．耐热 15．细菌毒素中，毒性最强的是( )
A．破伤风痉挛毒素 B．金葡菌肠毒素 C．白喉外毒素 D．霍乱肠毒素 E．肉毒毒素 16．由神经毒素致病的细菌是( )
A．霍乱弧菌 B．肉毒梭菌 C．伤寒沙门菌 D．脑膜炎奈氏菌 E．乙型溶血性链球菌 17．类毒素是( )
A．抗毒素经甲醛处理后的物质 B．细菌素经甲醛处理后的物质 C．外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质 D．内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质 E．外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质 18．下述细菌中，可以引起菌血症的是( )
A．霍乱弧菌 B．肉毒梭菌 C．破伤风梭菌 D．伤寒沙门菌 E．白喉棒状杆菌 19．参与调理吞噬作用的受体有( )
A．PHA受体 B．C3b受 C．PWM受体 D．LPS受 E．ConA受体 20．不属于正常体液与组织中的抗菌物质是( )
A．补体 B．溶菌酶 C．抗生素 D．乙型溶素 E．细菌素
答案：1．E 2．C 3．E 4．C 5．E 6．B 7．C 8．E 9．D 10．E 11．D 12．C 13．E 14．D 15．E 16．B 17．C 18．D 19．B 20．C
四、问答题
1、简述菌群失调症及其发生机制。
答：正常菌群的成员组成和数量发生明显变化就为菌群失调，若进一步发展引起一系列临床症状和体征，就称之为茵群失调症。其发生机制包括：
(1)长期使用抗生素：特别是长期使用广谱抗生素，在抑制致病菌的同时也抑制了正常菌群中的敏感菌，使耐药菌过度增殖，出现菌群失调，进而引起菌群失调症。
(2)机体免疫力低下或内分泌失调：恶性肿瘤、长期糖尿病等使全身或局部免疫功能低下，导致正常菌群中某些菌过度生长，形成菌群失调。严重的会出现一系列临床症状和体征，导致菌群失调症。