《护理技术操作手册》
——单选题
一~十四
1.1.1
1.护士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应(D) A、加戴一副手套 B、用消毒液消毒破损处 C、用无菌贴膜黏贴破损处 D、立即更换手套 2.取无菌溶液时,先倒出少许溶液是为了(A) A、冲洗瓶口 B、检查溶液的颜色
C、冲洗无菌容器 D、检查溶液有无污染、浑浊 3.戴帽子、口罩时不正确的做法是(D)
A、帽子应遮住全部头发 B、口罩应罩住口鼻部
C、不可用污染的手触摸口罩 D、一次性口罩不潮湿不用更换 4.适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是(D) A、2%~3%硼酸溶液 B、生理盐水
C、1%~4%碳酸氢钠溶液 D、1%~3%过氧化氢溶液 5.测量直肠温度时,将肛表插入肛门的深度为(C) A、1~2㎝ B、2~3㎝ C、3~4㎝ D、4~5㎝
6.张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为(D) A、催吐 B、口服蛋清液
C、服缓泻剂 D、清除口腔内玻璃碎屑
7.胡女士,75岁。慢性重阻塞性肺病,呼吸困难,给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是(B) A、2L B、3L C、4L D、5L
8.对患者饮食护理工作中,下列哪项不妥(D)
A、尊重患者对饮食的选择 B、禁食患者应交接班
C、鼓励卧床患者自行进食 D、进食前暂停一切治疗及护理工作 9.长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为(B) A、一天一次 B、一周一次 C、二周一次 D、一月一次 10.正常成人每日需水量是(D)
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A、200~500mL B、500~1000mL C、1500~2000mL D、2000~3000mL 11.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是(D) A、防止污染导尿管 B、使患者舒适
C、便于固定导尿管 D、清除并减少会阴部病原微生物
12. 患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是(C) A、行大量不保留灌肠一次,排出粪便和气体 B、行小量不保留灌肠一次,排出粪便和气体
C、反复多次行大量不保留灌肠,至排除液澄清为止 D、行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便
13.王先生,因外伤瘫痪尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿,其目的是(B) A、记录每小时尿量 B、引流尿液保持会阴部清洁干燥 C、持续保持膀胱空虚状态 D、预防泌尿系感染
14.患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是(C) A、调节排便姿势 B、腹部环形按摩
C、大量不保留灌肠 D、清洁灌肠
15.超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水(D) A、30℃ B、40℃ C、50℃ D、60℃ 16.氧气雾化吸入时,氧流量应调至(D)
A、0.5L/min B、1~2L/min C、2~4L/min D、6~8L/min
17. 患者李某,66岁。因患老年慢性支气管炎,痰液粘稠不易咳出,为帮助患者祛痰,给予氧气雾化吸入,下列操作中错误的是(D)
A、吸入前嘱患者先漱口 B、用蒸馏水稀释药液在15ML以内
C、嘱患者呼气时,移开出气口 D、雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸馏水 18.关于洗手指征错误的是(C)
A.接触病人前后 B.进行无菌技术操作前后
C.戴口罩和穿脱隔离衣后,脱手套后 D. 接触血液、体液和被污染的物品后 19.一名脑血栓后遗症的患者,左侧偏瘫,测量生命体征时可以在左侧执行的操作是(D) A. 测体温 B.测血压 C. 测脉搏 D.测呼吸 20.测量血压时袖带的叙述错误的是(D)
A.袖带太宽,测得数值偏低 B.袖带太窄,测得数值偏高 C.袖带缠得太松,测得数值偏高 D.袖带缠得太松,测得数值偏低。
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21. 患者王某,52岁,胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压,护士告知患者其注意事项不正确的是(B) A.禁止进水
B患者胃肠减压过程中,如有胸闷憋气、恶心、呕吐,应及时拔出胃管 C保持口腔清洁 D禁止进食。
22.在用氧过程中,要调节氧流量,应采取的方法是(C) A、拔出导管调节氧流量 B、直接调节氧流量 C、分离导管调节氧流量 D、更换流量表
23.患者刘某,50岁。因患肺心病收住院,护士巡视病房时,发现患者呼吸困难、口唇紫绀,血气分析PaO238mmHg, PaCO2>69mmHg,根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为(C) A、极重度 B、重度 C、中度 D、轻度 24.患者用氧后,缺氧症状无改善,呼吸困难加重,你首先应采取(C) A、马上通知医生处理 B、调节氧流量,加大吸氧量 C、检查吸氧装置和患者鼻腔 D、注射呼吸兴奋剂
25. 换药时,以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施 ( D)
A、正确暴露伤口 B、正确处理伤口并固定 C、保持清洁 D、严格执行无菌操作原则 26.关于呼吸的描述,下列正确的是(A)
A、成人每分钟16~20次 B、呼吸不受意识控制
C、情绪激动,低温环境可使呼吸增快 D、男性及儿童以胸式呼吸为主 27.大量不保留灌肠时,成人每次用液量时(C) A、200~500mL B、250~600mL C、500~1000mL D、1000~1500mL 28.为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成(C)
A、20度 B、40度 C、60度 D、80度 29.胃肠减压期间出现胃管堵塞,正确的处理方法是 (D) A.更换胃管 B.加大负压吸引 C.停止负压吸引 D.盐水冲洗胃管
1.2.1
1.下列哪项不是洗手的步骤 ( B )
A、掌心相对,手指并拢,相互揉搓B、手心对手背沿指背相互揉搓
C、右手握住左手大拇指旋转揉搓D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓 2.洗手可以达到的目的有 ( D )
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A、去除细菌B、去除致病菌C、去除病毒D、去除污物 3.有关手的技术描述正确的是( C )
A、六步洗手法,揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位 B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后,摘手套前
C、外科手消毒,流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3 D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌 1.外科手消毒技术的目的有(C )
A、去除常居菌B、去除致病菌C、抑制细菌快速再生D、去除微生物 2.外科手消毒技术注意事项正确的是( D )
A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部B、清洗后的手保持在腋下,以免污染 C、毛巾应当一用一消毒D、手部不得佩戴任何首饰 1、有关无菌技术描述正确的是(C ) A、取出的无菌物品未使用,立即放回
B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完,以免污染 C、取无菌溶液,倾倒溶液时,标签朝上 D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套
2、无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后,有效使用时间分别为(C ) A、 4小时 4小时 4小时 B、24小时 24小时 24小时 C、24小时 24小时 4小时 D、24小时 4小时 4小时 3. 正确使用无菌持物钳的方式是(C )
A 可按需夹取各种无菌物品 B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回 C、取放无菌持物钳时,钳端必须闭合 D、使用无菌持时不得超过肩部 4.无菌巾被无菌生理盐水浸湿应( D )
A、立即使用完 B、4小时用完 C、烘干后使用 D、重新铺盘 5. 下列有关无菌操作原则中,描述错误的是(D)
A、操作前半小时,停止清扫地面 B、洗手、戴口罩、衣帽整洁、 C、取出的无菌物品未使用,不可放回 D、取无菌治疗碗,用无菌持物镊 6. 取无菌溶液时,下列哪项错误(C )
A、必须核对瓶签 B、检查溶液有无沉淀,混浊及颜色的改变 C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取 D、倾倒溶液时,标签朝上 1.检查体温计时,下列哪种情况可以使用( A )
A、误差在0.2度以下 B、 玻璃管有裂痕 C、水银柱自行下降 D、水银柱在某刻度静止 2.测口温时,操作方法正确的是(A )
A、将水银端放在舌下热窝B、闭口5分钟后取出C、嘱患者轻咬口温计避免脱落
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D、嘱患者张口呼吸以免引起不适
2、测肛温时,应将肛温计的水银端轻插入肛门( )cm,( )min取出(A ) A、3~4cm,3min后取出 B、3~4cm,5min后取出 C、5~6cm,7min后取出 D、5~6cm,10min后取出
3、关于脉搏测量正确的是(C ) A、用拇指、食指、中指的指端按压桡动脉 B、一般测量15秒 C、脉搏异常时测量1分钟
D、情绪紧张时可适当延长测量时间,保证数据准确 4、测量呼吸方法正确的是(D ) A、测量时告知患者勿紧张 B、观察患者鼻翼扇动频率 C、一般测量时间15秒 D、患儿测量1分钟
5.发现体温与病情不符时应如何做( C )
A、继续严密观察病情变化 B、立即通知医生C、复测体温 D、如实告知患者 1.为昏迷患者行口腔护理时,下列正确的是(B)
A、协助病人漱口 B、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
C、用开口器时,从门齿处放入 D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用 2.1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染(D)
A、霉菌 B、革兰阴性菌 C、肺炎双球菌 D、铜绿假单胞菌 3.为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是(B) A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器
4.口腔PH值低时易发生( B ) A、绿脓杆菌感染 B、真菌感染 C、病毒感染 D、溃疡
5.口臭患者应选用的漱口液是 (A) A、1%-3%过氧化氢B、0.1%醋酸 C、等渗盐水 D、1%~4%碳酸氢钠 6.对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意(B ) A、有牙龈出血 B、 有无真菌感染 C、有无口臭 D、口唇有无干裂 1. 列有关引流护理技术描述正确的是( B )
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入 B、胃肠减压时应保持胃管通畅,定时回抽胃液或向胃管内注入10~20ml生理盐水冲管
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