油菜 第三类：水果类 食物名称 苹果 鸭梨 菠萝蜜 黄香蕉苹 香梨 木瓜 柿子 菠萝 金瓜 葡萄 西瓜 杨桃 李子 枇杷 杨梅 蜜桔 橙子 柚子 第四类：肉鱼蛋 食物名称 鹅蛋 鸡蛋白 蟹肉 鸭蛋 鹌鹑蛋 肥猪肉 鸡蛋 猪肚 鸭 火腿 海参 咸肉 1.8 39 食物名称 蛋白（克） 磷（mg） 0.2 0.2 0.2 0.3 0.3 0.4 0.4 0.5 0.5 0.5 0.6 0.6 0.7 0.8 0.8 0.8 0.8 0.8 蛋白（克） 磷（mg） 蛋白（克） 磷（mg） 0.9 0.9 1.1 0.9 0.9 0.9 0.9 1.1 1.2 1.2 1.3 1.4 1.8 2 2.5 3.2 3.5 3.7 11 15 23 20 21 24 24 27 18 30 22 28 55 41 90 51 95 66 12 雪梨 14 杏子 18 鲜枣子 7 桃 31 蜜桃 12 地瓜 23 荔枝 9 樱桃 10 芭蕉 13 桂圆 9 蜜枣 18 香蕉 11 柿饼 8 鳄梨 8 葡萄干 18 干枣子 22 酸枣 24 黑枣 食物名称 蛋白（克） 磷（mg） 11.1 11.6 11.6 12.6 12.8 13.2 13.3 15.2 15.5 16 16.5 16.5 鹅 130 黄鱼 18 泥鳅 159 黄鳝 226 基围虾 180 鳟鱼 162 龙虾 130 鸡肉 124 兔肉 122 牛肉瘦 90 瘦猪肉 28 瘦羊肉 112 瘦驴肉 17.9 17.9 17.9 18.0 18.2 18.6 18.9 19.3 19.7 20.2 20.3 20.5 21.5 144 188 302 206 139 374 221 156 165 172 189 196 178 鸽子 草鱼 狗肉 鲫鱼 鲑鱼 第四类：豆奶类 食物名称 豆浆 酸奶 牛乳 豆腐 毛豆 奶片 红豆 牛乳粉 第五类：坚果类 食物名称 松子 腰果 核桃 白芝麻 黑芝麻 葵花仁
16.5 16.6 16.8 17.1 17.2 136 猪蹄 203 肉松 107 鸭掌 193 虾皮 154 虾仁 食物名称 22.6 23.4 26.9 30.7 43.7 33 162 91 582 666 蛋白（克） 磷（mg） 1.8 2.5 3 8.1 13.1 13.3 19.1 19.9 蛋白（克） 蛋白（克） 磷（mg） 20.3 21.4 21.6 25.3 25.4 34.5 35 36 蛋白（克） 30 豌豆 85 芸豆 73 绿豆 119 扁豆 188 蚕豆 427 青豆 305 大豆 324 黑豆 食物名称 259 218 337 218 181 395 465 500 磷（mg） 磷（mg） 14.1 17.3 18 18.4 19.1 19.1 227 榛子 396 杏仁原味 521 花生 513 西瓜子 516 西瓜子炒 604 20 21.3 24.8 32.4 32.7 422 474 324 818 765 表2：磷/蛋白比值表
食物
蛋白质 磷
磷/蛋白
1.6 18 1.7 28 鸡蛋白 海参 狗肉 基围虾 鸭 鹅 鸡肉 鸽子 瘦驴肉 11.6 16.5 16.8 18.2 15.5 17.9 19.3 16.5 21.5 107 139 122 144 156 136 178 6.4 7.6 7.9 8.0 8.1 8.2 8.3
兔肉 19.7 165 牛肉瘦 20.2 172 鲑鱼 17.2 154 瘦猪肉 20.3 189 瘦羊肉 20.5 196 鸡蛋 13.3 130 黄鱼 17.9 188 鲫鱼 17.1 193 黄鳝 18 206 龙虾 18.9 221 鹅蛋 11.1 130 草鱼 16.6 203 肥猪肉 13.2 162 蟹肉 11.6 159 鹌鹑蛋 12.8 180 豆腐 8.1 119 虾仁 43.7 666 豆浆 1.8 30 泥鳅 17.9 302 鸭蛋 12.6 226 虾皮 30.7 582 鳟鱼 18.6 374 牛乳 3 73 酸奶 2.5 85
8.4 8.5 9.0 9.3 9.6 9.8 10.5 11.3 11.4 11.7 11.7 12.2 12.3 13.7 14.1 14.7 15.2 16.7 16.9 17.9 19.0 20.1 24.3 34.0
慢性肾脏病的蛋白质饮食原则
优质低蛋白饮食是慢性肾脏病饮食营养治疗的核心。低蛋白饮食可以降低蛋白尿、延缓肾功能衰竭进展、改善尿毒症症状以及各种代谢异常。蛋白质可以分为优质蛋白和非优质蛋白。优质蛋白包括肉、蛋、奶及大豆制品，其他植物蛋白均为非优质蛋白，包括米、面粉、坚果、杂豆类、菌藻及深绿色蔬菜所含蛋白。
? 对于1~2期慢性肾脏病（肾小球滤过率eGFR≥60ml/min）患者,只需稍
微限制蛋白质摄入，按照0.8~1g/kg/d计算，保证适量肉蛋奶等优质蛋白供给。一个鸡蛋，一两肉，240ml低脂奶,100g豆腐（半盒）蛋白质含量相等，记为一份，可以互相替换。 早期慢性肾脏病热卡蛋白质设计简易法则：
男性 女性 （1800~2000kcal） （1500~1700kcal） 低脂奶类(份) 鱼肉蛋大豆类(份) 1 3~4 1 2~3 ? 对于3~5期的慢性肾脏病患者，需要更严格限制蛋白质摄入，按照0.6g/kg/d计算。为维持良好的营养状态，优质蛋白要占到一半以上，同时减少非优质蛋白摄入。由于每两米或面粉含4克蛋白，低蛋白饮食容易导致热卡摄入不足，造成营养不良而加剧肾功能恶化。因此主食需由部分蛋白质含量极低的淀粉类食物代替，包括粉丝、粉条、藕粉、西米、小麦淀粉（澄粉）、玉米淀粉、低蛋白米，若血钾正常还可以用土豆、红薯等薯类部分替代。菌藻类、豆类及豆荚类蔬菜非优质蛋白含量高，应限量食用。每个患者蛋白质的具体需要量随体型和肾功能丧失程度有所不同，应在营养医师的指导下进行,一般不超过2~4份肉奶蛋大豆类。慢性肾脏病终末期往往伴随高磷血症，不建议选用牛奶。肾脏病患者尽量多选择米饭，少选择面条、馒头等面食，减少钠的摄入。 中晚期慢性肾脏病热卡蛋白质设计简易法则：
男性 （1800~2000kcal） 体重范围 以60~65kg估算 女性 （1500~1700kcal） 以50~55kg估算 主食 低蛋白淀粉类 肉蛋奶大豆类
2~3 3 3~4 2~3 2 2~3