(共用题干)
28.为明确诊断，可做下列检查，但除处 A.抗人球蛋白试验 B.检测
C.血红蛋白电泳
D.血红蛋白基因分析 E.红细胞渗透脆性试验 答案：B
29.目前最可能的诊断是 A.MDS
B.地中海贫血 C.巨球蛋白血症 D.多发性骨髓瘤 E.再生障碍性贫血 答案：B 30.
A.血涂片镜检 B.ELISA
C.血红蛋白电泳 D.免疫比浊法 E.PCR 答案：C (31-33题)
(共用题干)
31.本例诊断为急性白血病，其临床分型是 A.AL B. C. D. E.
答案：D
32.本例出血最主要的原因是 A.血小板减少
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B.血小板功能异常 C.纤溶亢进
D.血中有类肝素抗凝物质
E.白血病细胞释放促凝物质引起DIC 答案：E
33.本例骨髓中，白血病细胞可能有核特征性变化 A.胞质空泡较多，呈蜂窝状
B.细胞体积较小，胞质少，核染色质较粗
C.胞质中较易见到Auer小体，有的可呈柴捆状
D.细胞大小不一，以大细胞为主，核仁清晰，核染色质疏松
E.以中、晚期阶段的幼稚细胞为主，可有明显核浆发育不平衡的现象 答案：C (34-36题)
(共用题干)
34.下列属于骨髓增生性疾病的是 A.MDS
B.慢性淋巴细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性粒细胞白血病 答案：C
35.患者最可能的诊断是 A.慢性粒细胞白血病 B.真性红细胞增多症 C.原发性骨髓纤维化 D.MDS
E.原发性血小板增多症 答案：B
36.下列何项检查最有助于确立诊断 A.染色体组型分析 B.骨髓活检
C.血氧饱和度测定 D.
E.NAP染色 答案：C (37-40题)
(共用题干)患者，男性，50岁，腰背疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感。检验：尿蛋白(+++)，白细胞10～15个/HP，尿本周蛋白(+)，血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白39.5%。拟诊为多发性骨髓瘤。
37.下列哪项实验室检查最有助于确定诊断 A.骨髓涂片异常，浆细胞>30% B.骨骼X线摄片有多处骨质破坏
C.免疫球蛋白测定有单株免疫球蛋白升高
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D.肾功能损害 E.血黏度升高 答案：A
38.血清蛋白电泳出现一峰高尖、底狭窄的单克隆蛋白称M蛋白，这主要是因为 A.此类蛋白为单克隆细胞所分泌 B.此蛋白主要见于骨髓瘤患者 C.此蛋白主要见于巨球蛋白血症
D.此蛋白主要见于意义未定单克隆丙种球蛋白血症 E.此蛋白是单核／巨噬细胞所分泌 答案：A
39.本病引起肾损害的最主要原因是 A.反复肾盂肾炎
B.本周蛋白对肾小管毒性作用 C.尿酸性肾病 D.肾淀粉样变 E.骨髓瘤细胞浸润 答案：B
40.
A.反应性浆细胞增多症 B.肺炎
C.浆细胞性类白血病反应 D.浆细胞性白血病 E.终末期多发性骨髓瘤 答案：D (41-44题)
(共用题干)
41.下列哪一项为确诊慢性粒细胞白血病的最可靠的检查 A.血常规 B.NAP积分 C.Ph‘染色体 D.肝、脾B超
E.PCR-BCR/ABLMmac测定 答案：E
42.下列关于慢性粒细胞白血病的染色体及分子生物学检查，正确的是 A.Ph’染色体是慢性粒细胞白血病的特征异常染色体，检出率100% B.典型易位为t(9；22)(q34；q11)，只出现于粒细胞 C.Ph‘染色体可随治疗缓解而消失
D.9号染色体q34的癌基因C-ab1移位至22号染色体的断裂点丛集区BCR组成ABL/BCR融合基因，与本病发生机制有关
E.慢性粒细胞白血病时，除了出现Ph’染色体外，不含有其他任何的染色体异常 答案：D
43.患者出现下列哪种情况提示预后最差
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A.
B.慢性期伴巨脾者
C.加速期伴骨髓增生活跃 D.慢性粒细胞白血病急粒变 E.慢性粒细胞白血病急淋变 答案：D
44.如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是
A.原发性骨髓纤维化 B.血吸虫病性纤维化
C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化 D.类白血病反应
E.血小板增多症合并骨髓纤维化 答案：C (45-47题)
(共用题干)
45.为确诊本例是否有DIC，至少还需做以下哪项试验 A.APTT B.TT
C.D-二聚体测定 D.蛋白C活性测定 E.血浆蝰蛇毒时间 答案：C
46.若要与原发性纤溶症鉴别，下列哪项试验不必要 A.
B.SFMC测定 C.D-二聚体测定 D.-血小板计数
E.血浆PLG含量和活性测定 答案：E
47.下列关于DIC的说法错误的是
A.DIC不是一种独立的凝血障碍性疾病 B.DIC患者早期一定有PT、APTT延长
C.高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期三个阶段不能截然分开 D.临床上分为急性型、亚急性型和慢性型 E.急性DIC如不及时抢救，预后严重 答案：B (48-50题)
(共用题干)
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48.该例最可能的诊断是 A.TTP B.ITP
C.巨大血小板综合征 D.血友病 E.DIC 答案：B
49.可能出现哪种实验室结果的异常
A.BT延长，CT正常，血块退缩不佳，TT正常 B.BT正常，CT延长，血块退缩正常，TT正常 C.BT延长，CT延长，血块退缩不佳，TT延长 D.BT延长，CT正常，血块退缩正常，TT正常 E.BT正常，CT正常，血块退缩不佳，TT延长 答案：A
50.下列组合正确的是：
A.BT延长见于血小板质和量的异常及纤维蛋白原严重减少性疾病
B.血块退缩不佳见于血小板质和量的异常、血管壁结构和功能异常、少见的vWF缺乏症 C.CT延长见于多种凝血因子的严重减少及血中有抗凝物质 D.TT延长见于多种凝血因子的严重减少及血中有抗凝物质 E.CT延长见于纤维蛋白原减少、血中有FDP及其他抗凝物质 答案：C (51-53题)
(共用题干)
51.为明确诊断，应进行下列检查，但除外 A.血清铁测定
B.血清总铁结合力测定 C.骨髓铁染色 D.骨髓涂片检查 E.Coombs试验 答案：E
52.本病最可能的诊断是 A.巨幼细胞贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.慢性失血 E.溶血性贫血 答案：C
53.本例骨髓涂片检查不会出现的变化是 A.骨髓增生明显活跃，红系占40%
B.幼红细胞胞核小，胞质少，边缘不整齐，胞质发育迟于胞核 C.浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见 D.成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见 E.巨核细胞系、淋巴细胞、单核细胞均正常 答案：C (54-57题)
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