传染病报告管理常规督导工作方案(2)

2019-08-30 16:39

7.报告单位用户对直报系统性能的评价。

8.传染病疫情监测与网络直报工作存在的主要困难。 四、结果与评价

督导内容主要包括传染病报告管理制度及质量评价,分为管理指标和结果指标,将采用量化评分制进行评价(评分标准另行制定),各级各类卫生机构纳入考核的指标及内容见表1(附件1-3中标注星号部分),其它均作为调查了解内容。

表1 各级各类卫生机构督导考核指标 考核单位 考核指标 过程指标 考核内容 1、组织参与督导 2、规范诊疗记录 结果指标 3、工作经费保障 4、机构网络报告率 各级疾控中心 过程指标 1、异常信息响应机制 2、技术指导与培训 3、数据分析利用 4、人员及设备 结果指标 1、及时审核率 3、重卡率 4、督导覆盖率 医疗机构 过程指标 1、诊疗记录项目设臵及填写规范 2、传染病报告质量自查 3、传染病情况分析和通报 4、培训 5、人员及设备 结果指标 1、漏报率 2、及时报告率 3、报告卡填写完整率

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考核时间 上一年度 上一年度 上一年度 上一年度 上一年度 上一年度 本年度 上一年度 上一年度 上一年度 本年度 上一年度 上一年度 上一年度 本年度 本年度 本年度 本年度 4、报告卡填写准确率 5、报告卡与网络直报电子卡一致率 本年度 本年度 五、组织与实施 (一)组织形式

地方各级卫生行政部门负责每年一次组织开展辖区内法定传染病报告管理督导工作,由各级疾病预防控制中心具体实施。县区疾控中心按方案完成辖区内一级以上各(含一级)医疗卫生机构的督导工作,省级和地市级疾病预防控制中心在县区级督导工作的基础上对本级及下级进行抽查,并对辖区现场督导数据质量负责,同时完成报告质量管理的评估。各级督导的频率和数量见表2(参考卫生部疾病预防控制局2001年8月《全国疾病预防控制工作规范》,2012版《疾病预防控制工作绩效考核》)。中国疾病预防控制中心将对部分省份进行现场督导,复核数据质量。

表2 每年对责任报告单位督导频率及数量表

类别 调查对象 频率(次/年) 1次 数量/次 全部 全部 抽查1/4以上 1/3以上县区 全部 1家/县(区) 1家/县(区) 1所/县(区) 1/4以上的地市、抽查地市所辖县区1个 县县级及以上医疗机构 区乡镇卫生院/社区卫生服务中心 级 村卫生室(社区卫生服务站) 县区级卫生行政部门和疾病预防控制中心 市地市级医疗机构 级 县级医疗机构 乡镇卫生院/社区卫生服务中心 村卫生室(社区卫生服务站) 省地市级、县区级卫生行政部门和疾病级 预防控制中心

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1次 1次 省级医疗机构 地市级医疗机构 县级医疗机构 乡镇卫生院/社区卫生服务中心 村卫生室(社区卫生服务站)

(二)数据录入

全部 1家/地市 1家/县(区) 1家/县(区) 1所/县(区) 中国疾病预防控制中心负责制定督导方案和数据采集的培训工作。地方各级疾病预防控制中心分别负责本级督导的数据收集并于规定时间内完成在线填报工作。

(三)时间安排

每年10月31日前,完成现场督导工作以及现场调查数据的在线录入和审核确认,12月中旬完成省内督导总结并报中国疾控中心。中国疾控中心原则上在第四季度组织国家督导组完成对部分省份的督导检查和数据质量的抽样复核工作。次年6月31日前,中国疾病预防控制中心完成全国传染病报告管理督导工作总结和评估报告。

(四)其他事项

填报的纸质调查表由各级疾病预防控制中心妥善保管备核。现场调查组对被调查单位的反馈意见记录于附件5,并在现场调查结束时,当场总结反馈。

技术支持联系单位:中国疾病预防控制中心信息中心 联系电话:010-58900412/58900411; 电子信箱:dids@chinacdc.cn 。

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附件1:

地方各级卫生行政部门督导调查表

单位名称: 省 地市 县/区 卫生厅/局 级别:①省级 ②地市级 ③县区级 调查内容 调查项目 医疗机构总数指按《医疗机构管理条例》经卫生行政部门审批许可的医疗机构数。 A11* 辖区传染病诊疗机构的网络报告率【 】%: A1. A12 辖区医疗机构总数【 】个。 传染病网络A13 其中县级及以上医疗机构数(包括规模相当于二级及以上的民营医疗机直报系统正构和企事业单位所属医疗机构)【 】个,实现网络直报的机构数常运行情况 【 】个; A14 乡镇卫生院或和社区卫生服务中心数(包括规模相当于一级的民营医疗机构和企事业单位所属医疗机构)【 】个,实现网络直报的机构数【 】个。 A2. 培训、督导及网络直报设备更新维护经费 A21* 传染病报告管理工作经费总额:【 】万元,占疾病预防控制经费总额比例:【 】% ; A22 其中中央转移【 】万元,地方配套【 】万元。 A31* 是否组织开展传染病报告管理督导: ①是 ②否, 如A31“①是”,请填写: A32* 是否参与督导: ①是 ②否; A3. 开展传染病A33 督导检查组成员单位有(可多选): ①卫生行政部门;②疾控报告管理督中心;③卫生监督中心;④其他,请注明 导检查情况 A34* 对年度开展的督导工作有无总结并通报: ①是②否 A35 督导工作发现传染病报告质量主要问题(可多选): ①传染病漏报;②传染病报告不及时;③传染病审核不及时;④传染病报告信息不完整、不准确;⑤其他,请填写 9

调查内容 调查项目 A36 影响报告质量的主要因素(可多选): ①责任报告单位对传染病报告质量重要性认识不足;②缺乏必要的工作经费保障;③业务人员培训不到位;④对辖区报告质量督导检查工作力度不够,缺乏必要奖惩措施;⑤其他,请注明 A37 未通过网络直报系统报告传染病的主要原因是(可多选): 。 ①无传染病诊断能力;②有诊断能力但未诊治传染病病人;③网络直报设备无法正常运行;④无网络直报计算机;⑤无网络;⑥不通电;⑦人员短缺;⑧人员不会操作网络直报系统;⑨不愿报告;⑩未接受培训;⑾未收到要求开展网络直报明确要求;⑿其他原因,请填写: 如A31“②否”,请填写: A38不能开展督导工作的原因: A4. 规范辖区医疗机构诊疗登记项目的设置 A5. 指导医疗机构电子病历系统涵盖传染病报告管理模块 A6. 传染病疫情定期发布情况(仅省级卫生行政部门填写)

A41*是否制定下发正式文件: ①是 ②否, 如“①是”, 请填写文件编号 A51 是否制定指导性文件: ①是 ②否,如“①是”,请填写文件编号 A61 是否发布: ①是 ②否 如A61“①是” 请填写: A62 疫情发布形式包括(可多选): ①政府网页;②正式发文;③当地报纸;④电视;⑤广播;⑥其他,请注明 A63 疫情发布频次为: ①周;②月;③年;④季度;⑤其他 被查单位领导签字: 调查时间 年 月 日 调查组成员签字: 联系电话: 调查表在线录入人

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