A.心肌炎 B.主动脉瓣关闭不全 C.高血压病 D.严重贫血 E.肺动脉瓣关闭不全
13、可引起离心性肥大的是（ ）
A.高血压病 B.肺动脉瓣狭窄
C.心肌炎 D.主动脉瓣关闭不全 E.肥厚型心肌病
14、左心衰竭通常不会引起（ ）
A.劳力性呼吸困难 B.下肢水肿 C.肺水肿 E.夜间阵发性呼吸困难
15、肺循环淤血表现的是（ ）
A.肝颈静脉回流征闲性 C.下肢水肿 E.颈静脉怒张
16、右心衰竭通常不会引起（ ）
A.水肿 C肝颈静脉反流征阳性 E颈静脉怒张
17、提示心排血量不足的表现是（ ）
A.水肿 C.颈静脉怒张 E.皮肤苍白
18、心力衰竭时不是心排血量不足的临床表现为（ A.皮肤发绀 C.呼吸困难 E.疲乏无力
19、心力衰竭患者使用静脉扩张剂可以（ ）
A.增强心肌收缩功能 C.减轻心脏前负荷 E.控制水肿
20、可降低心脏前负荷的药物是 （ ）
A .ACE1 C.利尿剂 E.地高辛 呼吸衰竭
1、呼吸衰竭的发生原因是指（ ）
A.内呼吸严重障碍 C.氧吸人障碍 E.氧吸入和利用均有障碍
2、可以引起限制性通气不足的是（ ）
A.中央气道阻塞 C.通气血流比例失调 E.呼吸肌活动障碍
D.端坐呼吸 B.夜间阵发性呼吸困难 D.肝脏肿大 B肝肿大压痛 D肺水肿 B.端坐呼吸 D.肝脏肿大
B.尿量减少 D.心源性休克 B.改善心肌舒张功能 D.减轻心脏后负荷 B.钙拮抗剂
D.8受体阻滞剂 B.外呼吸严重障碍 D.氧利用障碍 B.外周气遭阻塞
D.肺泡膜面积减少和厚度增加 ） 3、可以引起阻塞性通气不足的原因是（ ）
A.肺泡表面活性物质减少 B.呼吸肌活动障碍 C.严重的胸廓畸形 D.气管痉挛收缩 E.肺叶切除
4、气道阻力主要受影响的因素是（ ）
A.气道长度 B.气体黏度 C.气道内径 D.气流速度 E.气流形式
5、反映总肺泡通气量变化的最佳指标是（ ）
A .PaCO2 B.PaO2 C. PACO2 D.VCO2 E.VO2
6、正常时动脉血液PaO2比肺泡中PAO2稍低的主要原因是（ ）
A.生理性肺泡通气与血流比例不协调 B.肺泡血流不足
C.肺泡通气不足 D.物理弥散过程的影响 E.肺泡膜两侧存在气体分压差 7、功能性分流可见于（ ）
A.肺动脉炎 B.肺血管收缩 C. DIC D.慢性支气管炎 E.肺动脉栓塞
8、死腔样通气可见于（ ）
A.肺动脉栓塞 B.胸腔积液 C.肺不张 D.支气管哮喘 E.肺实变
9、慢性肺气肿引起的缺氧属于（ ）
A.血液性缺氧 B.低张性缺氧 C.组织中毒性缺氧 D.循环性缺氧 E.以上都不是
10、慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者输氧的原则是（ ）
A.持续高流量高浓度给氧 B.间歇性高浓度给氧 C.持续低浓度低流量给氧 D.呼吸束正压给氧 E.以上均不是
11、Ⅱ型呼吸衰竭患者不能采用高浓度吸氧是因为（ ）
A.诱发肺不张 B.可能引起氧中毒 C.使C02排出过快 D.消除外周化感器兴奋性 E.以上都不是 肝性脑病
1、不是肝性脑病特点的是（ ）
A.以代谢障碍为主 B.晚期患者可出现昏迷 C.大脑形态学有典型改变 D.典型的精神神经系统症状 E.约80%患者血氨升高
2、 80%肝性脑病患者，其血液及脑脊液中升高的物质是（ ）
A．氨 B.尿素氮 C. GABA D.去甲肾上腺素
E.芳香族氨基酸
3、血氨升高引起肝性脑病的机制是（ ）
A.产生大量吲噪 B.使乙酰胆碱产生增加 C.干扰脑能量代谢 D.产生大量硫醇 E.使脑干网状结构不能正常活动 4、直接影响大脑能量代谢的是（ ）
A.苯乙醇胺 B.羟苯乙醇胺 C.谷氨酰胺 D.5-羟色胺 E.氨
5、在氨中毒的影响中属耗能过程的是（ ）
A.氨抑制丙酮酸氧化脱羧 B.氨与α酮戊二酸形成谷氨酸 C氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺 D氨促进磷酸果糖激酶活性 E.氨抑制γ氨基丁酸转氨酶 6、属于假性神经递质的是（ ）
A酪胺和苯乙胺 B.多巴
C.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺 D.多巴胺和5-羟色胺 E.去甲肾上腺素
7、与假性神经递质苯乙醇胺和羟苯乙醇胺在化学结构上相似的正常神经递质是( ) A.5-羟色胺和多巴胺 B.去甲肾上腺素和多巴胺 C.肾上腺素和去甲肾上腺素 D.乙酰胆碱和苯乙胺 E.谷氨酸和谷氮酰胺
8、羟苯乙醇胺的生成过程是（ ）
A．苯丙氨酸脱羧 B酪氨酸脱羧
C.酪氨酸先脱羧，再羟化 D苯丙氨酸先脱羧，再羟化 E酪氨酸先羟化，再脱羧
9、假性神经递质引起意识障碍的机制是（ ）
A.取代乙酰胆碱 B.取代去甲肾上腺素
C.抑制多巴胺合成 D.假性神经递质是抑制性递质 E.抑制去甲肾上腺素合成
10、左旋多巴治疗肝性脑病的理论基础是（ ）
A.氨中毒学说 B.假性神经递质学说 C.氨基酸失平衡学说 D.GABA学说 E.神经毒质综合作用学说
11、与肝性脑病无关的氨基酸是（ ）
A.苯丙氨酸 B.酪氮酸 C.色氨酸 D.亮氨酸 E.谷氨酸
12、肝性脑病时患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是（ ）
A.支链氨基酸合成了蛋白质 B.支链氨基酸经肠道排除 C.支链氨基酸经肾脏排除 D.支链氨基酸进人中枢组织 E.肌肉等组织摄取、分解和利用支链氨基酸增加
13、不是严重肝性脑病患者易出现低血糖的要素的是（ ）
A.肝细胞损伤肝糖原储备减少 B.肝糖原分解障碍 C.血中胰岛素含量增加 D.血糖分解代谢加强
E.葡萄糖吸收障碍
14、肝硬化患者哪种饮食易诱发肝性脑病 （ ）
A.高脂饮食 B.高钙饮食 c.高热量饮食 D.高蛋白质饮食 E.高盐饮食 肾功能衰竭
1、肾毒物引起的急性肾功能不全时肾脏损害的特征是（ ）
A.肾血管损害 B.肾小球病变 C.肾间质纤维化 D.肾小管坏死 E.肾间质水肿
2、引起肾后性肾功能不全的病因是（ ）
A.急性肾小球肾炎 B.汞中毒 C.急性间质性肾炎 D.输尿管结石 E.肾结核
3、肾小管原尿反流是由于（ ）
A.尿量过少 B.原尿流速改变
C.肾间质水肿 D.上皮细胞坏死、脫落 E.肾小管阻塞
4、急性肾功能衰蝎时，对生命的威胁最大的是（ ）
A.代谢性酸中毒 B.高钾血症 C.水中毒 D.氮质血症 E.血尿
5、急性肾功能衰竭多尿期，多尿的发生机制不是（ ）
A.肾小球滤过功能恢复 B.新生肾小管功能不成熟 C.肾小管阻塞减轻 D.渗透性利尿 E.GFR增加
6、ARF多尿期，多尿的发生机制是（ ）
A.肾小球滤过功能恢复 B.新生肾小管功能不成熟 C.肾小管阻塞减轻 D.渗透性利尿 E.GFR增加
7、下列不是慢性肾功能衰竭的病因的是（ ）
A.慢性肾小球肾炎 B.失血性休克 C.高血压 D.糖尿病 E.肾小动脉硬化症
8、慢性肾功能不全晚期发生代谢性酸中毒的主要机制是（ ）
A.GFR降低致非挥发酸排出下降 B.肾小管泌H+下降，产氨下降 C.肾小管重吸收HCO-3阈值下降 D.高钾血症的影响 E.乳酸生成增加
9、慢性肾功能衰竭患者出现继发性甲状旁腺功髓亢进的主要原因是（ ） A.低血磷 B.低血钙 C.高血钾 D.尿毒症毒素 E.氮质血症
10、肾脏不能直接产生的物质是（ ）
A.肾素 B.前列腺素
C.醛固酮 D.红细胞生成素 E.1，25 -(OH)2VD3
11、与肾性骨营养不良无关的发病因素是（ ）
A.钙磷代谢障碍 B.高钾血症
C.继发性甲状旁腺功能亢进 D.维生素D代谢障碍 E.酸中毒
12、慢性肾功能衰竭患者出现继发性甲状旁腺功髓亢进的主要原因是（ ） A.低血磷 B.低血钙 C.高血钾 D.尿毒症毒素 E.氮质血症
13、与慢性肾功能衰竭患者发生贫血机制无关的是（ ）
A. EPO生成减少 B.红细胞破坏增加 C.骨髓造血抑制 D.造血原料减少 E.血尿
14、CRF时，最能反映肾功能的是（ ）
A.肌酐清睬卑 B.血浆尿酸氮 C.血浆肌酐 D.高血钾程度 E.血浆尿素氮
三、填空题（共182小题空。答案写在答题纸上）
休克 1、休克常见病因有________、________、________、________、_______、_______和_______。 2、休克发生起始环节有____________、___________和_____________。
3、失血性休克的发展过程大致可分为__________、____________、和____________。
⑴ 低血容量性休克典型患者可出现“三低一高”是指中心静脉压_________、心排血量和
动脉血压__________、外周阻力______________。 ⑵ 休克初期机体代偿的主要表现有_____________、_____________、___________和交
感肾上腺髓质系统兴奋作用。
6、失血性休克早期，发生肾功能障碍多表现为__________肾功能衰竭。持续肾缺血，可发
生_________肾功能衰竭。如发生急性肾功能衰竭，预后__________。
7、休克进展期微循环改变与下列因素有关：___________、___________、__________。 8、休克难治期患者的主要临床表现有__________、__________、__________和________。 9、休克患者补液的原则是____。 缺血－再灌注损伤
1、再灌注损伤及其严重程度的影响因素肖有 ___________， ___________， ____________和④___________。
2、缺血-灌注损伤的机制主要有_____________，____________， ___________和___________。
3、氧白由基可分为3大类：______________， __________，_________及其它。 4、心肌顿抑的主要发病机制是_________爆发性生成和____________。 5、自由基清除剂可分为________清除剂和___________清除剂。
6、无复流现象的可能机制有微血管___________， __________和_____________。 心力衰竭
1、心力衰竭的病因主要包括两大类：________和_________。心力衰竭的诱因有_________、
__________、___________、_________和___________等。