之间,内含________________血管。
54.防止髋关节过度后伸的结构是______韧带。髋关节囊内有 _____韧带,其中含有营养股骨头的血管。
55,56.Q:试述________knee joint的组成及结构特点。
膝关节由__________、__________和______构成。其主要结构特点是: ① 关节囊前壁有________patellar ligament加强; ② 关节囊两侧壁有胫侧副韧带、腓侧副韧带加强; ③ 关节囊内有前、后交叉韧带防止胫骨向前、后移位; ④ 关节囊的滑膜层形成滑膜囊(髌上囊)和滑膜襞(翼状襞):
⑤ 关节腔内有两片纤维软骨板(关节盘)分别称为____________和____________。 56.距小腿关节又称 ,由 、 和 构成。 59.肌的结构有肌腹和肌腱(包括腱膜)。
60.肌的辅助装置有:_________(浅筋膜和深筋膜)、________、______和籽骨。
63,64.面肌包括枕额肌、眼________、口轮匝肌、_____肌等;咀嚼肌有______、______、______、 ________。能上提下颌骨的肌是_________、__________和__________。右侧翼外肌瘫痪,张口时下颌骨偏向______侧。
67.C:斜角肌间隙(构成、作用):斜角肌间隙由 、 和 围成,内有 ______________和__ 通过。
70.________erector spinae 的作用是使脊柱后伸使头后仰。
72.C:中心腱(位置、构成):膈的周边是肌纤维(肌性部),中心为腱膜(腱性部),称中心腱。 72.Q:试述____diaphragm 的形态、位置、组成(两部)、三个裂孔的位置和通过结构、膈的作用。 膈为穹窿形的扁肌,位于____________。膈的周边是肌纤维(肌性部),中心为腱膜(腱性部),称中心腱。
膈上有三个裂孔:主动脉裂孔约平第12胸椎水平,通过主动脉和胸导管;食管裂孔约平第10胸椎水平,□通过食管和迷走神经;腔静脉孔约平第8胸椎水平,通过下腔静脉。
膈为主要的呼吸肌,膈肌收缩时,_________下降,__________扩大,助______;膈肌舒张时,膈穹窿 _______,胸腔容积______,助呼气。
73~76.Q:腹前外侧壁的肌分别形成或共同形成哪些结构?
__________obliquus externus abdominis 单独形成的结构有:________韧带、______韧带、__________环;
腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌共同形成的结构有:________鞘、____线、________管; 腹内斜肌、腹横肌共同形成的结构有:________鐮、______肌;
腹股沟韧带、腹直肌外侧缘和腹壁下动脉共同围成的结构是:_________三角。
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74.C:____________inguinal ligament (构成、位置):________________的下缘增厚卷曲,连于__________与__________之间,称为腹股沟韧带。
74.腹股沟镰由___________腱膜和___________腱膜会合构成。
75.C:__________sheath of rectus abdominis(构成、弓状线及其意义):腹直肌鞘包绕腹直肌,由腹前外侧壁三块扁肌的腱膜构成。鞘分成前后两层,前层由 ______ 与 ________ 愈合而成;后层由 ________ 和 _____ 愈合而成。在脐下4~5cm的弓状线以下,腹直肌的后面与 ___ 直接相贴。
75.C:白线(位置、构成):位于腹前壁正中线上,在_______________之间,由__________________的纤维交织而成。
75,76.腹肌的肌间结构有_________鞘、________线、____________管、____________三角。 76.Q:试述腹股沟管的定义、位置、通过的内容物和构成(两口四壁)。
腹股沟管为腹前外侧壁肌之间的一条裂隙,位于腹股沟韧带______________的上方。男性有精索女性 有子宫圆韧带通过。
腹股沟管的构成有两口四壁:内口称_________________,位于腹股沟韧带中点上方1.5cm处,为__________向外的突口。外口称__________________,位于耻骨结节外上方,为腹外斜肌腱膜形成的三角形裂孔。前壁为_____________和_________,后壁为__________和__________,上壁为__________________的弓状下缘,下壁为____________。
76~78._______肌覆盖肩关节形成肩部圆隆,三角肌受腋神经支配,若_________受损则该瘫痪萎缩,出现“方形肩”。
78.屈肘关节又可使前臂旋后的肌是____________。肱三头肌长头起于________________,外侧头和内侧头起自肱骨后面,止于尺骨鹰嘴。
78~81,50.Q:试述肘关节的运动方式,其运动分别有什么肌参与? 肘关节主要作屈、伸运动,桡尺近侧关节可使前臂旋前、旋后。
①屈肘关节的肌有:____________、_______、肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌; ②伸肘关节的肌有:____________;
③使前臂旋前的肌有:___________、___________; ④使前臂旋前的肌有:____________、_________。
80~83.腕关节不能伸,是前臂______群肌瘫痪;2~5指不能分开和靠拢(外展和内收,是_________肌和_________肌瘫痪;
85,88.屈髋关节的肌包括:_____________、________________、___________、_____________。 85,89.伸髋关节的肌包括:_____________、________________、___________、_____________。
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88.大腿前群肌有__________、_____________。同时具有屈大腿和屈小腿的功能的肌是_________。 91.足不能外翻是______________肌瘫痪;使足跖屈并内翻的肌是____________。
91.C:跟腱(构成、位置):______肌和________肌向下移行的肌腱合成粗大的跟腱,止于跟骨。 消化系统
98.上消化道包括口腔、____、______、____和十二指肠。
100.C:咽峡(构成、意义):______、_____________、______________及______共同围成咽峡,是 ______oral cavity和咽之间的狭窄部。
100.左上颌第二磨牙在临床上记为_______,右下颌第二前磨牙在临床上记为_______。
104.不含味蕾的舌乳头是________,具有味觉功能的舌乳头是 - 、 _ 和 _ 。 106.腮腺导管开口于平对________________的颊粘膜上。
106.Q:试述____pharynx的形态、位置、分部、各部的结构及咽的交通。 咽为漏斗形肌性管道。
咽位于____________前方,上端起于______,下段约在__________下缘的高度移行于食管。 咽以______________和__________平面为界,分为鼻咽、口咽和喉咽三部。 鼻咽的结构有:咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝、咽鼓管扁桃体、咽扁桃体; 口咽的结构有:舌会厌正中襞、会厌谷、腭扁桃体; 喉咽的结构有:梨状隐窝。
鼻咽向前经1对鼻后孔通______,向两侧经1对咽鼓管咽口通中耳的______;口咽向前经咽峡通 ______;喉咽向前经喉口通______,向下至第6颈椎下缘平面通______。
110.Q:试述______esophagus的三个生理性狭窄及意义.
第一狭窄为_____________处,距中切牙约15cm;第二狭窄为食管与__________交叉处,距中切牙约25cm;第三狭窄为食管通过_______________处,距中切牙约40cm。
三个狭窄是异物滞留和食管癌的好发部位。
110,111.Q:试述____stomach的形态、分部和位置。
胃的右上缘称________,其最低点称角切迹;胃的左下缘称________;胃的入口称______,接食管;胃的出口称______,接十二指肠。
胃分为四部:贲门附近的部分为________,贲门平面以上向左上方膨出的部分为______,胃底至角切迹之间的部分称______,角切迹与幽门之间的部分称________(幽门管和幽门窦)。临床上常称胃的幽门部为胃窦。
胃在中等程度充盈时,大部分位于 _,小部份位于 。
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110.____________是胃手术时确定幽门的标志,手术时鉴别胃与十二指肠分界的标志是____________。 110~120.Q:消化管有哪些定名的弯、曲、瓣和括约肌?
胃小弯、胃大弯;十二指肠上曲、十二指肠下曲、十二指肠空肠曲、结肠右曲、结肠左曲、直肠骶曲、直肠会阴曲;幽门瓣、回盲瓣,肛瓣;幽门括约肌、肛门内括约肌、肛门外括约肌。
113.__________duodenum呈________形,包绕______,可分为上部、降部、水平部和升部。十二指肠大乳头位于十二指肠______部_______壁。
113.C:十二脂肠大乳头(位置、构成、作用):十二指肠降部后内侧壁的黏膜的圆形隆起称十二指肠大乳头,为肝胰壶腹的开口处(胆总管和胰管的共同开口处)。
114.C:________________suspensory ligament of duodenum(位置、构成、意义):十二指肠空肠曲被十二指肠悬肌固定于右膈脚上,十二指肠悬肌和其表面的腹膜共同构成________________,十二指肠悬韧带是手术中确认空肠起始端的__________。
114.空肠和回肠的形态结构区别 位置 管径,管壁 颜色 动脉弓和直血管 集合淋巴滤泡 空肠 近侧_____,位于腹腔左上部 管径较大,管壁较厚 颜色较红,呈粉红色 动脉弓1~2级,直血管较长 无集合淋巴滤泡 回肠 远侧_____,位于腹腔右下部 115.在大肠中,除阑尾、直肠、肛管以外,结肠和盲肠具有colic bands、________和_________3种特征性结构。
116.C:回盲瓣(位置、构成作用):回盲口处环形肌增厚并覆盖黏膜,形成上、下两片黏膜皱襞称回盲瓣,其作用是控制小肠内容物流入大肠的速度,并防止大肠内容物逆流入小肠。
116.______vermiform appendix的位置变化较多,最多见的位置是__________。手术时寻找阑尾的依据是沿盲肠前面的_________向下追踪。McBurney点为 _ 的体表投影点,在____________与_______连线的___________________处。
118.直肠在矢状面上有两个弯曲:骶曲突向____,距肛门_________;会阴曲突向____,距肛门3~5cm。 直肠内面有三个直肠横襞,中间的直肠横襞位于直肠的右前壁,距肛门约7cm。
118.Q:肛管内面有哪些重要结构?有何临床意义?
肛管内面纵行的黏膜皱襞称______,肛柱下端半月形黏膜皱襞称______。相邻肛柱下端与肛瓣形成的小隐窝称______,感染后易致肛窦炎,严重者可形成肛门周围脓肿或肛瘘。
连接肛柱下端与肛瓣边缘的锯齿状的环行线称________。齿状线以上为黏膜,被覆上皮为单层柱状上
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皮,癌变时为腺癌;齿状线以下为皮肤,被覆上皮为复层扁平上皮,癌变时为鳞癌。
在齿状线下方有一宽约1cm的环状区域称______或称______。
肛管的皮下组织和黏膜下层内含有丰富的________,静脉曲张形成痔,发生在______________称内痔, 发生在______________称外痔。
118.C:________dentate line(构成、意义):连接肛柱下端与肛瓣边缘的锯齿状的环行线称________。齿状线以上为黏膜,被覆上皮为单层柱状上皮;齿状线以下为皮肤,被覆上皮为复层扁平上皮。
120.C:porta hepatis(位置、通过的结构):肝脏面有“H”形的三条沟,横沟称肝门,有__________管,____________左、右支,__________左、右支和神经、淋巴管等出入。
120.Q: 试述liver的“H”形沟中左右纵沟的内容及出入肝门的结构。
肝脏面有“H”形的三条沟,横沟称肝门,有__________管,____________左、右支,__________左、右支和神经、淋巴管等出入。左纵沟前部有______韧带,后部有______韧带。右纵沟前部为胆囊窝,容纳______,后部为腔静脉沟,容纳________。
121.肝的位置和体表投影:肝大部分位于___________和________,小部分位于__________。肝的前面大部分被肋所掩盖,仅在腹上区的左、右肋弓之间,有一小部分露出于剑突之下,直接与腹前壁相接触,故在腹上区左、右肋弓之间剑突之下3cm内可触及肝。肝上界于右锁骨中线约平第____肋,肝下界右侧与右肋弓一致,中部低于剑突下约3cm。正常成人在右肋弓下不能触到肝。幼儿肝下界常低于右肋弓下1.5~2cm。
124.肝外胆道系统由______gallbladder和输胆管道组成,其中输胆管道由________、________、________和________组成。
124.胆囊底的体表投影位于______________(或右锁骨中线)与________交点附近,当胆囊病变时,此处可有明显的压痛。胆囊结石易嵌顿于胆囊颈和胆囊管内,因为它们的粘膜形成螺旋襞。
125.________common bile duct由 和 汇合而成。根据胆总管的走行,可将其分为 ______________、_______________、________和______________4段。
125.C:__________hepatopancreatic ampulla (位置、构成、开口):在十二指肠降部后内侧壁内, 和
汇合形成一个较膨大的共同管道称肝胰壶腹,开口于__________________。
125.Q:肝和胰分泌的消化液,经过何途径到达肠腔?(试述胆汁和胰液排出的具体途径) (1)胆汁排出途径
平时(空腹时):Oddi括约肌收缩,肝细胞分泌胆汁→肝左、右管→肝总管→胆囊管→胆囊(贮存); 进食后:Oddi括约肌舒张,胆囊胆汁→胆囊管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠。 (2)胰液排出途径:胰腺细胞分泌胰液→胰管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠。 126.Q:试述____pancreas的位置、邻接及临床意义。
胰位于腹上区和左季肋区,紧贴腹后壁,横置于 __前方(平对第1~2腰椎)。胰的前面隔
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