通pulmonary trunck__________。
198.三尖瓣复合体:__________、_______、_______和________在结构和功能上是一个整体,称三尖瓣复合体。当右心室收缩时,他们共同防止血液逆流到右心房。
199~200.左心室流入道始于左房室口,口周围有________或称左房室瓣,其中位于前内侧的称______,位于后外侧的称______。左心室流出道又称____________,经主动脉口通主动脉,口周围有__________。
205.C:sinuatrial node________(位置、作用): 窦房结位于上腔静脉和右心房交界处的心外膜深面,是心的正常起搏点。
206:C:atrioventricular node________(位置、作用):是____________的中心结构,位于房间隔内,房室结将来自窦房结的兴奋延搁下传至心室,使心房肌和心室肌依次先后顺序分开收缩。
205~207. Q:试述心的传导系组成、功能和心的传导途径。
心的传导系由特殊__________构成,包括:________、结间束、____________、________、左右束支和______________。其主要功能是产生和传导兴奋,控制心的节律性活动。
窦房结是心的正常起搏点。由窦房结产生的兴奋,首先引起心房肌收缩,同时经结间束传到房室交界区(房室结),再经房室束、左右束支和浦肯野纤维网传到心室肌,引起心室肌收缩。
Q:简述营养心的动脉的起始、分支、行程及分布。
营养心的动脉主要有左、右coronary artery__________。
左冠状动脉起于主动脉左窦(升主动脉根部),行于左心耳与肺动脉干之间,分为__________和______。前室间支沿__________下行,主要分布于左心室前壁、右心室前壁一部分和室间隔前2/3;旋支沿冠状沟左行,主要分布于左心房、左心室侧壁和左心室后壁。当室间隔前上2/3心肌梗塞,提示__________阻塞。 右冠状动脉起于主动脉右窦(升主动脉根部),行于右心耳与肺动脉干之间,再沿________右行,分支有窦房结支、右缘支、后室间支、右旋支、右房支和房室结支。右冠状动脉分布于右心房、________________、右心室侧壁和后壁、________________和室间隔后1/3.,包括左束支后半以及房室结和窦房结。
209.C:冠状窦(位置、注入、属支):冠状窦位于心膈面,左心房与左心室之间的冠状沟内,注入右心房,其主要属支有心大静脉、心中静脉和心小静脉。
211.C:pericardium______腔(构成、特点):浆膜心包____、____两层在出入心的大血管根部互相移行,两层之间形成的潜在腔隙称心包腔,内含少量浆液起润滑作用。
心血管系统(动脉)
214.Aorta________的分部:主动脉根据行程可分为ascending aorta__________、aortic arch__________和__________三部。降主动脉又以膈的主动脉裂孔为界分为thoracic aorta__________和abdominal aorta __________。
216.C:carotid sinus__________(位置、作用):是_______________与________________的膨大部分,窦壁有______感受器,可感受血压的变化。
216.C:carotid glomus____________(位置、作用):是颈总动脉分叉处后方的扁椭圆形小体,为______
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感受器,可感受血液中CO2分压、O2分压和H+浓度的变化。
216.颈外动脉分支有______________、________、________、__________、__________、枕动脉、耳后动脉和咽升动脉。经过咬肌前缘的动脉是________。起自上颌动脉,经棘孔入颅的动脉是____________。
216.颈内动脉在颈部无分支,经颈动脉管入颅腔。主要由颈内动脉供血的器官是眼和____。 216.锁骨下动脉呈弓状经过 _前方,穿过____________,至第1肋外侧缘移行为________。椎动脉是______ 的分支,向上穿过 ______________,经 ____ 入颅腔。
216.Q:分别叙述进入颅内的三条动脉的起始点,入颅部位及分布概况。 ①脑膜中动脉起自__________,穿______进入颅腔,分布于颅骨和硬脑膜; ②颈内动脉起自__________,经__________入颅腔,分布于眼和脑;
③椎动脉起自____________,向上穿过第6~1颈椎横突孔,经__________入颅腔,分布于脑和脊髓。
216~217.供应甲状腺的动脉主要有_____________和_____________,前者起自__________,后者起自__________。
218.掌浅弓由尺动脉的______与桡动脉的________吻合而成,位于________的深面。掌深弓由桡动脉的______与尺动脉的________吻合而成,位于____________的深面。
220.腹主动脉成对的脏支有______________、________、___________或卵巢动脉;腹主动脉不成对的脏支(成单的脏支)有________、______________和______________。
221.腹腔干的分支有____ 、____ 和 ___ 。肝总动脉分为肝固有动脉和胃十二指肠动脉。肝固有动脉的主要分支有__________、左支、右支和胆囊动脉。
220~221.Q:胃的供血动脉有哪些?
①胃左动脉起于________,在小网膜内循胃小弯向右走行,分布于食管腹部、贲门和胃小弯附近胃壁; ②胃右动脉起于____________,在小网膜内循胃小弯向左走行,分布于胃小弯附近胃壁; ③胃网膜右动脉起自________________,在大网膜内沿胃大弯左行,分布于胃壁和大网膜; ④胃网膜左动脉起自________,在大网膜内沿胃大弯右行,分布于胃壁和大网膜; ⑤__________起自脾动脉,经胃膈韧带至胃底,分布于胃底后壁; ⑥__________起自脾动脉,经胃脾韧带至胃底,分布于胃底。
222.肠系膜上动脉起始部平对__________。阑尾动脉发自____________。
226.在子宫颈的______________处,子宫动脉从输尿管的______跨过。腹壁下动脉起自__________。
心血管系统(静脉)、淋巴系统
232~240.四肢静脉的瓣膜多,而躯干较大的静脉少或无瓣膜。静脉瓣最多的静脉位于下肢,面静脉和肝门静脉系无静脉瓣。
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232,235.浅静脉常被选作注射、输液、输血、采血和插入导管的静脉。上肢浅静脉包括________、__________、____________及其属支。临床上常用手背静脉网、前臂和肘部前面的浅静脉取血、输液和注射药物。
235~236.头臂静脉由internal jugular vein________与subclavian vein____________在胸锁关节后方汇合而成,汇合处的夹角称静脉角。静脉角位于胸锁关节后方。头臂静脉注入superior vena cava__________。
236.上腔静脉由________________汇合而成,注入________。
237.大隐静脉的走行:大隐静脉起自足背静脉弓的内侧,经内踝______,小腿________,大腿________上行,注入________。
238~192.Q:大隐静脉血栓脱落后,经过哪些循环途径进入肺。
大隐静脉血栓→股静脉→__________→髂总静脉→inferior vena cava__________→右心房→________→肺动脉干→______________→肺。
240.直接注入下腔静脉的静脉(下腔静脉的属支)是:左、右髂总静脉、膈下静脉、腰静脉、____睾丸静脉(卵巢静脉)、肾静脉、右肾上腺静脉、________。
240.左睾丸静脉汇入 ,右睾丸静脉汇入 。
241.Q:试述肝门静脉系的收集范围、结构特点,肝门静脉的合成、行程及主要属支。
肝门静脉系收集腹腔除肝以外不成对脏器的静脉血。其特点是:①起始端和末端均为__________;② 无______,血液可以逆流。
肝门静脉由______________和________在胰颈后面汇合而成,经肝十二指肠韧带上行至肝门,分为左支和右支入肝,在肝内再反复分支,最终注入________。
肝门静脉的属支有:______________、________、______________、__________、__________、幽门前静脉、胆囊静脉和__________。
241.Q:何谓肝门静脉?试述肝门静脉的组成、收集范围。肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通途径(吻合)有哪些?当肝门静脉高压时,可能出现哪些临床征象?试用解剖学知识解释其病理改变的机理。
肝门静脉是收集腹腔除肝以外不成对脏器静脉血的静脉干,经肝门入肝反复分支注入肝的毛心血管(肝血窦)。
Hepatic portal vein __________由______________和________在胰颈后面汇合而成,收集腹腔除肝以外不成对脏器的静脉血。
肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通途径(吻合)有:①通过食管静脉丛与上腔静脉系的交通;②通过直肠静脉丛与下腔静脉系的交通;③通过脐周静脉网与上、下腔静脉系的交通;④通过椎静脉丛与上、下腔静脉系的交通。
当肝硬化、肝癌或胰头癌压迫肝门静脉,导致肝门静脉回流受阻。肝门静脉高压时,肝门静脉系的血液经上述交通途径形成侧枝循环,回流到上、下腔静脉系。由于血流量增多,交通支变得粗大和弯曲,出现静脉曲张。如果____________曲张破裂则引起呕血,____________曲张破裂则引起便血。侧枝循环失代偿时,
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还可出现肝门静脉收集范围的___________,出现脾肿大和腹水。
243.根据管径的大小,淋巴管道可分为以下四类:____________、________、________和__________。
毛细淋巴管起自组织间隙。
244.淋巴干共有9条,其中成对的淋巴干是左、右______、左、右______________、左、右__________和左、右________;不成对的淋巴干是______。
246.C:thoracic duct________(概念、起始、走行、注入):胸导管是__________的淋巴管道,起自________,经膈的主动脉裂孔进入胸腔,经胸廓上口至颈部,注入__________。
246.C:乳糜池(定义、位置、合成):乳糜池是胸导管起始处的囊状膨大部,位于______________,由左、右腰干和肠干汇合而成。
246.Q:试述胸导管起始、行程、注入和收集范围,右淋巴导管的合成、注入和收集范围。
胸导管起自第一腰椎前方的________,经膈的____________进入胸腔,先沿脊柱右前方后沿脊柱左前方上行,经__________至颈部,注入__________。
胸导管接受左、右______、______、左______、左__________和左______________等6条淋巴干,收集下肢、盆部、腹部、左______、左______和左________的淋巴,及全身3/4部位的淋巴。
右淋巴导管由________、____________和________________汇合而成,注入__________。右淋巴导管收集右上肢、右胸部和右头颈部的淋巴,即全身1/4部位的淋巴。
248~251.口腔器官炎症(牙髓炎、咽峡炎、扁桃体炎等)病菌常转移到________淋巴结;食管癌和胃癌的癌细胞进入胸导管后,可经左颈干逆流转移到左锁骨上淋巴结(左斜角肌淋巴结);乳房外侧部肿瘤的癌细胞易转移到______淋巴结;肺癌的癌细胞常转移到支气管肺淋巴结,支气管肺淋巴结位于________,又称____________。
256.Spleen____位于__________,__________之间,____________的深面。脾呈暗红色,质________。 脾的上缘前部有2~3个________,脾肿大时,脾切迹是触诊脾的标志。
感觉器
262.巩膜静脉窦为一环形小管,位于靠近__________的巩膜实质内,是______流出的通道。 262.C:眼房(位置、分部):______与________之间的间隙称为眼房,眼房被______分为前房和后房,前房和后房经pupil______相互交通。
263.能调节晶体的曲度的结构是________。
263.C:optic disc __________(位置、特点、意义):视网膜的后部,在________的起始处有圆形的白色隆起,称视神经乳头又称__________。视神经盘有视神经和视网膜中央动、静脉穿过,无__________,称生理性盲点。
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263.C:黄斑中央凹(位置、特点、意义):/ Q:试述黄斑中央凹的位置、特点及意义。
在__________的颞侧稍偏下方约3.5mm处,有一由密集的视锥细胞构成的黄色小区称macula lutea ______,其中央凹陷称中央凹,此区无血管,有丰富的感光细胞(视锥细胞),是____________处。
264.Q:外界光线需经过哪些结构(眼的屈光装置,即眼球中有屈光作用的结构;或称眼的折光装置,即眼球中有折光能力的结构)才能投射到视网膜上?视网膜的神经细胞怎样感受刺激和传递信息?
外界光线依次经过______、______、________、________投射到视网膜,刺激感光细胞(包括视锥细胞和视杆细胞)并产生神经冲动→双极细胞→节细胞→视神经→脑。
264.Q:房水是如何产生及循环的?其生理作用和临床意义如何?
房水由________产生,进入眼后房,经______至眼前房,再经____________进入巩膜静脉窦,最后汇入眼静脉。
房水的生理功能是:①屈光作用;②营养角膜和晶状体;③维持眼内压。 临床意义:房水代谢紊乱或回流受阻可导致________增高,称为继发性________。 265.Lens________的特性是无色透明、富有弹性,晶状体的曲度可以调节。
视近物时,睫状肌______,睫状小带______,晶状体曲度______,屈光度(折光力)______。视远物时,睫状肌舒张,睫状小带拉紧,晶状体曲度变小,屈光度(折光力)减小。
晶状体变浑浊引起(称为)________,晶状体弹性减退出现________。
267,268.C:泪道(构成,开口):泪器由泪腺和泪道组成,泪道依次由______、________、______和________构成,鼻泪管开口于下鼻道。
268,263,273.Q:眼球肌有哪些,分别有什么神经支配? 眼球肌包括眼球内肌(为平滑肌)和眼球外肌(为骨骼肌)。
眼球内肌有:瞳孔括约肌和睫状肌,由副交感神经(动眼神经中的副交感神经纤维)支配;瞳孔开大肌,由交感神经支配。
眼球外肌有:上睑提肌、下斜肌、上直肌、下直肌和内直肌由动眼神经支配;上斜肌由滑车神经支配;外直肌受展神经支配;眼睑内的muller肌受交感神经支配;眼睑内的眼轮匝肌受面神经支配。
275,276.Tympanic membrane______上1/4称为________,下3/4称为紧张部。鼓膜穿孔多见于松弛部。 276.Q:试述鼓室六个壁的名称(鼓室的组成)及重要结构。
Tympanic cavity______是位于颞骨岩部内含气的不规则小腔,由6个壁构成。 鼓室外侧壁又称________,中耳炎侵蚀鼓膜可导致鼓膜穿孔,影响听力。
鼓室上壁又称______,为鼓室盖,与颅中窝相邻,中耳炎可侵蚀鼓室盖,引起颅内并发症。 鼓室下壁又称__________,为薄骨板分隔鼓室与颈内静脉。
鼓室前壁又称__________,为薄骨板分隔鼓室与颈内动脉。前壁有咽鼓管鼓室口,经咽鼓管通鼻咽部。鼻咽部感染可经咽鼓管蔓延到鼓室引起中耳炎。
鼓室内侧壁又称________,为内耳迷路的外侧壁,内侧壁有前庭窗、蜗窗和面神经管凸。面神经管壁甚薄,甚至缺如,中耳的炎症或手术易伤及面神经,导致面肌瘫痪。
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