鼓室后壁又称________，后壁有乳突窦通乳突小房。中耳炎易侵入乳突小房引起乳突炎。
279．Q：什么是咽鼓管？小儿咽鼓管的特点及临床意义如何？
咽鼓管为连通鼻咽部与鼓室的通道，其功能是保持鼓膜内、外两面的气压平衡，以利鼓膜振动。
小儿咽鼓管________，____________，故咽部感染易经咽鼓管侵入鼓室引起中耳炎。咽鼓管闭塞汇影响中耳的正常功能。
279．内耳又称迷路，位于__________的骨质内。内耳由骨迷路和膜迷路组成。骨迷路从前内向后外依次可分为______、______和__________三部。
282．位于耳蜗内（蜗螺旋管内）的膜迷路是蜗管，在蜗管的____壁（螺旋膜，又称基底膜）有spiral organ ________，是听觉感受器。
282．Q：外界声波至听觉感受器的传导途径如何？（试述正常声波传导途径）
外界声波→耳廓（外耳门）→外耳道→鼓膜振动→牵引锤骨、占骨、镫骨运动→前庭窗→前庭阶和鼓阶外淋巴波动→蜗管内淋巴波动→刺激螺旋器并产生神经冲动→蜗神经（听神经）→大脑皮质听觉中枢。
神经系统总论、central nervous system______________（脊髓、脑干）
294．在中枢神经系统内，neuron________胞体及其树突的集聚部位称______，主要由形态和功能相似的神经元胞体构成的结构为 ________。在周围神经系统中，主要由神经元胞体集中形成的结构为________。
296．脊髓位于________，上端平枕骨大孔处与______相连，成人男性脊髓下端约平对________________。
296．脊髓节段与椎骨的对应关系。
从胸髓节找胸椎：1~4胸髓节减1，5~8胸髓节减2，9~12胸髓节减3； 从胸椎找胸髓节，123胸椎加1，456胸椎加2，789胸椎加3。 第2胸椎椎体骨折时，可能损伤到的脊髓节段是________。 297~300．每侧脊髓的灰质可分为前角、后角、中间带三部。
后角固有核接受皮肤浅感觉（痛、温、触、压觉）的传入纤维，发出纤维经_____________交叉后上传。 T1~L3节段的侧角（中间带外侧核）是__________的低级中枢；S2~4节段的中间带外侧部有________核，是副交感神经的低级中枢之一。
前角主要由前角运动神经元组成，支配躯干四肢骨骼肌的运动。前角内侧核支配_________，前角外侧核支配________。a运动神经元支配梭外肌纤维，r运动神经元支配梭内肌纤维。
298~304．Q：脊髓白质可分为几个索？分别有哪些主要传导束？ 脊髓白质可分为______、________、______3个索。
前索内的传导束有：脊髓丘脑前束、皮质脊髓前束、前庭脊髓束、网状脊髓束、顶盖脊髓束、内侧纵束。外侧索内的传导束有：脊髓小脑束、脊髓丘脑侧束、皮质脊髓侧束、红核脊髓束、网状脊髓束等。 后索内的传导束有：薄束和楔束。 301~304．Q：脊髓白质的纤维束有哪些？
上行（感觉）传导束有：薄束与楔束、脊髓小脑束和脊髓丘脑束。
下行（运动）传导束有：corticospinal tract____________、红核脊髓束、前庭脊髓束、网状脊髓束、顶盖脊髓束、内侧纵束。
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301．损伤一侧的脊髓后索（薄束和楔束）其功能障碍是：同侧损伤平面以下__________和__________2种感觉消失。
307．延髓向下连接 ，中脑向上连接 ，brain stem______背面与 相连。
307．C：decussation of pyramid__________（位置、构成）：在medulla oblongata______锥体的下端，大部分____________纤维左右交叉，形成锥体交叉。
307，308．与pons______相连的脑神经是__________、________、________和____________。从midbrain/mesencephlon______背面出脑的神经是__________。
309，310.第四脑室位于______、______和______之间，其底为________，顶为第四脑室脉络组织等。第四脑室上通__________，下通脊髓中央管，向后经第四脑室正中孔和外侧孔通____________。
311~316．Q：脑干内有哪些脑神经核？它们各属于何性质？ 脑干内有7种性质的脑神经核（柱），共18对：
（1）一般躯体运动核4对：____________、____________、__________、____________； （2）特殊内脏运动核4对：________________、__________、______、__________；
（3）一般内脏运动核（副交感核）4对：_____________、__________、__________、____________； （4）一般内脏感觉核和（5）特殊内脏感觉核1对________；
（6）一般躯体感觉核3对：三叉神经感觉核（包括_____________、_____________、____________；） （7）特殊躯体感觉核2对：____________、____________。
313~316．Q：试述脑干内脑神经核的性质、名称及其在脑干内的位置、分布规律。
（1）一般躯体运动核4对：①动眼神经核，位于中脑上丘高度，支配____、____、____直肌、____斜肌和________肌；②滑车神经核，位于中脑下丘高度，支配______肌；③展神经核，位于脑桥下部，支配______肌；④舌下神经核，位于延髓上部，支配______。
（2）特殊内脏运动核4对：①三叉神经运动核，位于脑桥中部，支配______肌等；②面神经核，位于脑桥下部，支配________（面肌）；③疑核，位于延髓，支配________；④副神经核，位于延髓下部和脊髓上部，支配____________和______。
（3）一般内脏运动核（副交感核）4对：①动眼神经副核，位于中脑上丘高度，支配______肌和__________肌的收缩；②上泌涎核，位于脑桥下部，支配______、__________、________及口、鼻粘膜腺的分泌；③下泌涎核，位于延髓上部，支配______的分泌；④迷走神经背核，位于延髓，支配颈部、胸部和腹部器官的______、______的活动和______的分泌。
（4）特殊内脏感觉核和（5）一般内脏感觉核1对：孤束核，位于延髓，接受________、__________和__________传入的味觉纤维，还接受__________和__________传入的一般内脏感觉纤维。
（6）一般躯体感觉核3对：三叉神经感觉核，包括三叉神经中脑核、三叉神经脑桥核和三叉神经脊束核，分别位于中脑、脑桥、延髓及脊髓上部。三叉神经中脑核接受头面部本体感觉纤维，三叉神经脑桥核接
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受头面部________纤维，三叉神经脊束核接受头面部________纤维。
（7）特殊躯体感觉核2对：①前庭神经核，位于脑桥，接受前庭神经传入的平衡觉纤维；②蜗神经核，位于脑桥，接受蜗神经传入的听觉纤维。
中枢神经系统（cerebellum______、diencephalon______、 端脑）
331．C：小脑扁桃体（位置、毗邻、临床意义）：在______________的前内侧，各有一突出部，称小脑扁桃体，小脑扁桃体紧邻______和_________________，当颅内压增高时，小脑扁桃体可被挤压入__________，形成____________或称小脑扁桃体疝，压迫______，危及生命。
337．间脑位于______与______之间，间脑中央的腔隙称 。
338，339．Dorsal thalamus__________ 被“Y”字形的白质内髓板分为________、__________和__________三大核群。腹后核是重要的感觉传导中继核，腹后外侧核主要接受 和__________的纤维，腹后内侧核主要接受__ 和孤束核发出的__________。
345，355．边缘叶由隔区、________、__________、______、齿状回、岛叶前部和颞极等共同构成。由边缘叶及与其联系密切的皮质下结构，如杏仁核、隔核、下丘脑、丘脑前核和中脑被盖，共同组成limbic system__________。边缘系统的主要功能是内脏活动调节、情绪反应和性活动等，海马与学习、记忆密切相关。
346，418．Cerebral cortex__________的功能定位：第1躯体运动区（躯体运动中枢）位于 _ 和 _____。一侧运动区支配 _的运动。右侧大脑半球中央前回下部有病变时可发生____侧眼裂以下面肌和____侧舌肌瘫痪（随意运动障碍）；左侧大脑半球中央前回下方病变时可发生__________________和__________瘫痪。
347．第1躯体感觉区（躯体感觉中枢）位于 _ 和 _____。视觉区（视觉中枢）位于________________。听觉区（听觉中枢）位于________。
348．语言中枢主要在____侧大脑半球。运动性语言中枢（又称Broca区或说话中枢）位于____________；书写中枢位于______________；听觉性语言中枢位于____________；视觉性语言中枢（又称阅读中枢）位于顶叶（顶下小叶）的______。
349．大脑基底核包括________、________和________。纹状体由________和________组成。豆状核分为壳和苍白球。新纹状体指________和____；旧纹状体指________。
349．侧脑室分为中央部、前角、后角和下角。侧脑室下角位于大脑半球的________。
353．大脑髓质中的神经纤维大体归纳为__________、__________和__________3种纤维。连接两侧大脑半球的纤维是______纤维；连接大脑、脑干和脊髓的纤维是______纤维。
354．C：internal capsule______（位置、组成）：内囊是位于______、________和________之间的白质板，由大脑皮质与皮质下各中枢间的上、下行纤维束组成。
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354．内囊分为内囊前肢、内囊膝和内囊后肢三部。经过内囊膝的结构是__________，经过内囊后肢的结构主要有皮质脊髓束、丘脑中央辐射和视辐射等。
354．Q：何谓内囊，可分哪几部分？内囊损伤可出现哪些典型症状？为什么？根据解剖学知识分析左侧内囊出血（脑溢血）可能出现的主要临床表现及其原因。
内囊是位于______、________和________之间的白质板，由大脑皮质与皮质下各中枢间的上、下行纤维束组成。内囊分为内囊前肢、内囊膝和内囊后肢三部。
当内囊损伤时，患者会出现对侧偏身感觉丧失（丘脑中央辐射受损），对侧偏瘫（皮质脊髓束、皮质核束损伤）和对侧偏盲（视辐射受损）的“三偏”症状。
当左侧内囊损伤时，患者会出现：
（1）右侧半身浅、深感觉丧失，由于左侧丘脑中央辐射（传导右侧肢体的感觉冲动）受损。
（2）右侧肢体骨骼肌瘫痪。①由于左侧皮质脊髓束损伤，出现右侧上、下肢肌瘫痪；②由于左侧皮质核束损伤，出现右侧眼裂以下面肌和右侧舌肌瘫痪，主要表现为右侧的鼻唇沟消失，口角歪向左侧，舌尖偏向右侧。
（3）双眼的右侧半视野偏盲。由于左侧视辐射受损，视辐射传递来自视束的神经冲动，视束来自双眼同侧半视网膜的纤维（管理双眼对侧半视野的视觉）。
Peripheral nervous system______________ （脊神经、脑神经1~6对）
358．脊神经由前根和后根组成，前根由运动性神经纤维构成，后根由感觉性神经纤维构成。前根和后根在________处合成脊神经，因此脊神经属于混合性质的神经，既有感觉纤维，又有运动纤维。
359．Q：脊神经由哪四种纤维成分所组成？分别分布到哪些部位？
（1）躯体感觉纤维，分布于______、________、______和______等，将其浅、深感觉信号传入中枢。 （2）内脏感觉纤维，分布于______、________和______的感受器，将其感觉冲动传入中枢。 （3）躯体运动纤维，分布于躯干和四肢的________，支配其随意运动。
（4）内脏运动纤维，分布于______、________和______的效应器，支配平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌。
362．颈丛的主要神经（主要分支）是膈神经，膈神经为混合性神经，运动纤维支配______的运动，感觉纤维分布于______、______及__________________。
364．肌皮神经的肌支支配喙肱肌、肱二头肌和肱肌，肌皮神经损伤出现肱二头肌和肱肌瘫痪，屈肘无力。
364．正中神经在手部支配第1、2蚓状肌和鱼际肌（拇收肌除外），正中神经损伤后鱼际肌萎缩，手掌变平呈__________。
365．尺神经在前臂发肌支支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半，在手掌支配小鱼际肌、拇收肌、骨间肌及第3、4蚓状肌。骨间肌的作用是使各指内收（相互靠拢）和外展（相互分开）。尺神经损伤后，骨间肌瘫痪，手指不能靠拢和分开。
366，367．桡神经在臂部发出肌支支配上臂后群肌（肱三头肌）等 ，桡神经深支支配前臂后面伸肌群。
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桡神经损伤导致前臂伸肌群的瘫痪，抬前臂时呈__________状。桡神经浅支分布于手背桡侧半的皮肤，管理手背桡侧半的皮肤感觉。
366，367．Q：肱骨中段骨折时，易损伤何神经？产生哪些临床表现？为什么？
桡神经在肱骨中段紧贴桡神经沟走行，肱骨中段骨折容易合并桡神经的损伤。产生临床表现为：①运动障碍——由于前臂后面伸肌群瘫痪，不能伸腕；不能伸指；②感觉障碍——由于桡神经浅支分布于手背桡侧半的皮肤，手背桡侧“虎口”区皮肤感觉消失；③手畸形——由于前臂后面伸肌群瘫痪，手背朝上抬前臂时，呈“垂腕”状。
372~374．支配大腿前群肌（股四头肌和缝匠肌）的神经是________，管理小腿内侧皮肤感觉的神经是 ____。
372．Q：试述sciatic nerve________的发自、走行特点。临床上呈“马蹄内翻足”是损伤了什么神经？为什么会出现该足畸形？
坐骨神经起自骶丛，经____________出盆腔至臀大肌深面，再经__________与________连线的中点深面下行入股后区，达__________处分为胫神经和腓总神经两大终支。
腓总神经绕过腓骨颈，分为腓浅神经和腓深神经。腓浅神经支配小腿外侧群肌（使足外翻），腓深神经支配小腿前群肌（主要使足背屈）。
腓骨颈骨折易伤及__________，导致小腿前群肌和小腿外侧群肌瘫痪，足不能背屈和外翻，表现为足下垂和内翻，呈“马蹄内翻足”畸形。
374．足不能外翻是腓总神经或腓浅神经损伤。“钩状足”是________损伤。 377．Q：cranial nerves________有哪几种纤维成分？它们分别分布于何处？ 脑神经有7种纤维成分：
（1）一般躯体感觉纤维，分布于______、____、______和眶内、口、鼻黏膜。 （2）特殊躯体感觉纤维，分布于特殊感觉器官即______和__________。 （3）一般内脏感觉纤维，分布于____、____、____、____的脏器。 （4）特殊内脏感觉纤维，分布于______和______。
（5）一般躯体运动纤维，分布于头节衍化来的________、______等骨骼肌。 （6）一般内脏运动纤维，分布于________、______和______。
（7）特殊内脏运动纤维，分布于腮弓衍化来的________、________和________等骨骼肌。
377．含有内脏运动纤维（指一般内脏运动纤维，即副交感纤维）的脑神经是Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经， 它们分别是__________、________、__________、__________。
378~382．脑颅骨孔裂中通过脑神经数量最多的是眶上裂，通过眶上裂进入眶内的神经有__________、__________、________和________。Trigeminal nerve__________的三大分支眼神经、上颌神经和下颌神经分别穿过颅骨的________、______和________。
379．动眼神经损伤后，可致上睑提肌瘫痪，出现__________；上、内、下直肌和下斜肌瘫痪，出现瞳孔斜向________；其中的副交感神经纤维损伤，可致瞳孔括约肌瘫痪，出现瞳孔扩大，对光反射消失。
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