四．名词解释 1． 支原体：
支原体是一类没有细胞壁，能通过滤菌器，唯一能在人工无生命培养基上生长繁殖的最小原核细胞型微生物。
2． 溶脲脲原体：
可产生尿素梅分解脲素，通常寄居在人的泌尿生殖道，可引起非球菌性尿道炎，还可以通过胎盘感染胎儿，导致早产或死胎。
五．问答题
1． 列表比较支原体与L型细菌的主要区别。
支 原 体 细 菌 L 型 在遗传上与细菌无关 在遗传上与原细菌有关 生长时需胆固醇（除无胆淄原体外） 生长时不一定需胆固醇 在任何情况下，不能变成细菌 除去诱因，可恢复为原菌
2． 简述肺炎支原体与溶脲脲原体致病的特点。
肺炎支原体主要是经呼吸道传播，能引起上呼吸道感染与原发性非典型肺炎。肺炎支原体的致病作用是通过其特殊的顶端结构吸附在宿主细胞的表面，从细胞膜获得脂质和固醇等作为养料，产生神经毒素、过氧化氢、超氧离子，引起细胞的损伤与病变。
溶脲脲原体常寄居在人的泌尿生殖道，引起非淋球菌性尿道炎；可以通过胎盘感染胎儿，导致早产和死胎。溶脲脲原体的尿素酶水解尿素放出大量氨，引起细胞的损害，并且可促进结石的形成。溶脲脲原体还有粘附精子的作用，影响精子的运动，并且与精子膜有共同的抗原，可因免疫损伤而致不育。
立 克 次 体
一．填空题
1．在医学上主要的致病性立克次体有立克次体属、柯克斯体属、东方体属、埃立克体属、巴通体属5个属。
2． 立克次体只能在活细胞内寄生，培养立克次体常用的方法有 动物接种、鸡胚接种、细胞培养。
3．培养立克次体常用的细胞有L929细胞、Vero细胞、鸡胚成纤维细胞。 4．立克次体的主要致病物质有 内毒素、磷脂酶A。 5．普氏立克次体的主要致病物质是引起人类 流行性斑疹伤寒 的病原体。 6．斑疹伤寒立克次体的传播媒介是 鼠虱 或 鼠蚤 。 7．恙虫病立克次体的传播媒介是 恙螨 。
8．贝纳柯克斯体又称为 Q热柯克斯体 ，它所引起人类的疾病是 Q热 。
二．判断改错题
X 1． 立克次体是一类严格细胞内寄生的非细胞型微生物原核细胞型微生物。 X 2． 引起人类流行性斑疹伤寒的病原体是斑疹伤寒立克次体普氏立克次体。 X 3． 引起人类地方性斑疹伤寒的病原体是普氏立克次体莫氏立克次体。 Y 4． 贝纳柯克斯体的传播媒介是蜱。
三．选择题 【A型题】
1． 恙虫病立克次体的传播媒介是
A. 虱 B. 螨 C. 蜱 D. 蚤 E. 蚊 2． 普氏立克次体的传播媒介是
A. 白蛉 B. 蚤 C. 虱 D. 螨 E. 鼠 3． 普氏立克次体主要的传播途径是 A. 消化道 B. 呼吸道
C. 螨叮咬后入血 D. 虱叮咬后入血 E. 鼠咬伤感染
4． 立克次体与葡萄球菌的主要区别是 A. 有细胞壁和核糖体 B. 以二分裂法繁殖
C. 含有DNA和RNA两种核酸 D. 对抗生素敏感 E. 严格细胞内寄生
5． 引起地方性斑疹伤寒的病原体是 A. 普氏立克次体 B. 热柯克斯体 C. 斑疹伤寒立克次体 D. 恙虫病立克次体 E. 罗沙利马体
6． 与立克次体有共同抗原的细菌是 A. 肺炎杆菌 B. 伤寒杆菌 C. 肠炎杆菌 D. 变形杆菌 E. 大肠杆菌
7． 人体感染下列哪种病原体后严禁使用磺胺类药物？ A. 脑膜炎球菌 B. 痢疾杆菌 C. 立克次体 D. 葡萄球菌 E. 链球菌 【X型题】
1． 立克次体的共同特点是 A. 专性细胞内寄生，二分裂法繁殖 B. 有DNA和RNA两类核酸 C. 形态呈多型性，对多种抗生素敏感
D. 与节肢动物关系密切
E. 大多数是人兽共患病的病原体 2． 斑疹伤寒立克次体的传播媒介有
A. 虱 B. 螨 C. 蚤 D. 蜱 E. 白蛉 3． 由节肢动物作为传播媒介所致疾病有 A. 斑疹伤寒 B. 伤寒 C. 鼠疫 D. 恙虫病 E. 霍乱
四．名词解释 1． 立克次体：
是一类严格细胞内寄生、与节肢动物关系密切，能引起人类立克次体疾病的原核型微生物。 2．外斐反应：
利用变形杆菌某些菌株如OXK、OX19、OX2代替立克次体作为抗原，检测患者血清中是否有相应抗体的一种凝集反应，称为外斐试验。它用于立克次体疾病的辅助诊断。
五．问答题
1． 简述立克次体有哪些共同特点？
（1） 专性在细胞内寄生，以二分裂方式繁殖。 （2） 有DNA和RNA两种核酸。
（3） 有多种形态，主要为球杆形，革兰染色阴性，大小介于细菌与病毒之间。 （4） 与节肢动物关系密切，寄生在吸血节肢动物体内，使其成为寄生的宿主，或为储存宿主，或同时为传播媒介。
（5） 大多时人兽共患病的病原体。 （6） 对多种抗生素敏感。
2． 简述引起人类立克次体病病原体的传播媒介及所致疾病。
（1）普氏立克次体以体虱为传播媒介，在虱与人虱之间传播，引起流行性斑疹伤寒，又称虱传播斑疹伤寒。
（2）斑疹伤寒立克次体以鼠蚤或鼠虱为媒介，在人与人之间传播，引起地方性斑疹伤寒，又称鼠性斑疹伤寒。恙虫病立克次体以恙螨为传播媒介感染人类，引起恙虫病。
衣 原 体
一．填空题
1．主要的病原性衣原体有 沙眼衣原体 、 肺炎衣原体 。
2．砂眼衣原体的3个亚种是指 沙眼亚种 、 性病淋巴肉芽肿亚种 、 鼠亚种 。
3．在衣原体独特发育周期中可以观察到两种不同的颗粒性结构，它们是 原体 、 始体 。 4．分离培养衣原体常用方法有 鸡胚卵黄囊接种、动物接种、细胞培养。 5．砂眼衣原体砂眼亚种所致人类疾病有 沙眼 、 包涵体结膜炎 、 泌尿生殖道感染 。
二．判断改错题
Y 1． 衣原体是一类严格细胞内寄生、能通过滤菌器，并有独特发育周期的原核细胞型微生物。
X 2． 衣原体的始体（网状体）原体具有高度感染性。
Y 3． 人是性病淋巴肉芽肿衣原体的自然宿主，无动物储存宿主。
三．选择题 【A型题】
1． 衣原体与噬菌体的相似点是 A. 有核糖体 B. 含两种核酸 C. 专性活细胞内寄生 D. 二分裂法繁殖 E. 对多种抗生素敏感
2． 具有独特发育周期的病原体是 A. 支原体 B. 衣原体 C. 立克次体 D. 螺旋体 E. 巴兴氏小体
3．下列具有高度敏感性的颗粒机构是 A. 网状体 B. 始体 C. 原体 D. 包涵体 E. 内基氏小体
【A型题】
1． 衣原体的共同特征是 A. 革兰阴性
B. 具有细胞壁，对多种抗生素敏感 C. 有独特发育周期
D. 有核糖体和较复杂的酶系统 E. 含有DNA和RNA两类核酸 2． 衣原体感染的传播方式有 A. 经粪－口途径传播 B. 经直接接触传播 C. 经性接触传播 D. 经垂直传播 E. 经呼吸道传播
四．名词解释 1．衣原体：
是一类严格细胞内寄生、有独特发育周期、能过细菌滤器的原核型微生物。 2．原体：
是衣原体在独特发育周期中形成的一种小而致密的颗粒性结构，具有高度的敏感性。
五．问答题
1． 衣原体有哪些共同特征？
（1） 革兰阴性，呈圆形或椭圆形。
（2） 具有细胞壁，其组成与革兰阴性菌相似。 （3） 有独特发育周期，二分裂法繁殖。 （4） 含DNA和RNA两类核酸。
（5） 有核糖体和较复杂的酶类，能进行多种代谢。但缺乏供代谢所需的能量来源，必须利用宿主细胞的三磷酸盐和中间代谢产物作为能量来源。 （6） 对多种抗生素敏感。
2． 简述主要病原体的种类及所致人类的疾病。 （1）沙眼衣原体沙眼亚种。
①沙眼：由沙眼亚种A、B、Ba和C血清型引起，主要是通过眼－眼或眼－手－眼的途径进行直接或间接接触传播。
②包涵体结膜炎：由沙眼亚种B、Ba、E、F、G、H、I、Ia、J及K血清型引起。 ③泌尿生殖道感染：经性接触传播引起的非淋球菌性泌尿生殖道感染，其中有50％－60％由沙眼衣原体引起，涉及的血清型与包涵体结膜炎的相同。
（2）衣原体性病淋巴肉芽肿亚种（LGV）生物变种；引起性病淋巴肉芽肿。 （3）肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体：引起上呼吸道感染及肺炎。
螺 旋 体
一． 填空题
1．对人类具有致病性的螺旋体可分为 疏螺旋体属 、 密螺旋体属 、 钩端螺旋体属 3属。 2．观察活的钩端螺旋体常用镜检方法是 暗视野显微镜 ，标本染色镜检常用的染色法是 镀银染色法 。
3．属于密螺旋体属的螺旋体是指奋森螺旋体、伯氏螺旋体、回归热螺旋体。
二． 判断改错题
X 1．梅毒螺旋体涂片染色镜检常用革兰染色法镀银染色法。 Y 2．梅毒螺旋体可经垂直传播致胎儿畸形。
Y 3．培养钩端螺旋体常用的培养基是Korthof培养基。
Y 4．感染钩端螺旋体机体病愈后只能对同型钩端螺旋体获得免疫力。
三． 选择题 【A型题】
1．人工培养钩端螺旋体的最适宜温度是 A．35℃----38℃ B. 28℃---30℃
C. 37℃---39℃ D. 22℃---25℃ E. 40℃---42℃