监督人员：
附件8
报告编号：
工程质量监督报告
工 程 名 称： 监督机构名称:
报告日期: 年 月 日
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基 本 情 况
工程名称 工程类别 工程地址 结构类型 竣工验收 合格时间 工程规模 工程施工许可证号 注册编号 工程质量责任主体及主要责任人 工程项目负责人 单位名称 资质 等级 法定代表人 姓名 注册执资格证书业资格 编号 建设单位 勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位 17
工程质量监督情况
报告项目 报告内容 工程监督抽已按监督工作计划实施监督，在监督抽查中发现的工程质量问查情况 题已经处理完毕。 工程竣工 经监督，由建设单位组织的工程竣工验收的组织形式、程序等验收监督 符合有关规定。 情况 工程情况 备注 工程质量监督组成员 姓 名 监督工作起止日期 领导审核 意见 岗位类别 等级 监督员岗位监督员行政执法证证件号码 证证件号码 签 字 年 月 日至 年 月 日 年 月 日 监督机构 意见 同意报备案机关备案 （公章） 年 月 日
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