C. 高血压心脏病 D. 心肌病
E. 心脏瓣膜病 [答案] A
9. 不列哪种疾病伴有右心室前负荷明显加重？
A. 肺源性心脏病 B. 肺动脉瓣狭窄 C. 高血压病
D. 室间隔缺损 E. 心肌病 [答案] D
10.可发生心脏离心性肥大的疾病是
A. 高血压病 B. 肺源性心脏病 C. 主动脉瓣闭锁不全 D. 二尖瓣狭窄 E. 冠心病 [答案] C
11.心肌肥大不平衡生长的器官水平主要特征是
A. 单位重量肥大心肌的毛细血管数目减少
B. 整个心脏重量的增加超过了心脏交感神经轴突的生长 C. 支配心脏的交感神经生长过快
D. 心肌细胞体积的增长过快 E. 心脏各部分不均匀生长 [答案] B
12.心力衰竭时心肌收缩性降低的机制,下列哪项不正确？
A. 兴奋-收缩偶联障碍
B. 心肌能量代谢紊乱 C. 心肌细胞凋亡 D. 心肌细胞坏死
E. 心肌交感神经分布密度增加 [答案] E
13.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是
A. 皮肤 B. 肝脏 C. 骨骼肌 D. 脑 E. 肾脏 [答案] E
16. 心脏前负荷过重的常见原因是
A. 肺动脉高压 B. 肺栓塞 C. 慢性贫血 D. 主动脉狭窄
E. 心肌炎 [答案] C
17.心脏压力负荷过重的常见原因是
A. 肺动脉高压 B. 室间隔缺损 C. 甲亢
D. 动-静脉瘘 E. 心肌病 [答案] A
18.可发生心肌向心性肥大的疾病是
A. 心肌炎 B. 高血压病
C. 二尖瓣关闭不全 D. 甲亢
E. 心肌中毒 [答案] B
19.心肌离心性肥大的特点是
A. 心肌细胞增生 B. 心肌纤维变粗 C. 肌节串联性增生 D. 肌节并联性增生
E. 见于压力负荷过度情况下 [答案] C
20.心肌离心性肥大的主要原因是
A. 心脏收缩期阻力过大 B. 冠脉血流量增加 C. 舒张期室壁张力增高 D. 心率加快 E. 心输出量增加 [答案] C
21.心力衰竭的常见诱因是
A. 酸中毒 B. 高钾血症 C. 分娩
D. 肺部感染 E. 以上都是 [答案] E
22.严重贫血引起心力衰竭的主要机制是
A. 心肌能量生成障碍 B. 心肌能量利用障碍 C. 兴奋-收缩偶联障碍 D. 心肌收缩蛋白破坏 E. 心肌能量储存障碍 [答案] A
23.引起心室舒张功能异常因素中,下列哪项错误
A. 钠钙交换体与Ca2+ 亲和力下降 B. Ca2+ 复位加速 C. 心肌能量缺乏 D. 心室舒张势能减少 E. 心室僵硬度增大 [答案] B
24.心肌细胞内Ca2+达到何种数值才达到心肌收缩的阈值
A. 10-8 mol/L B. 10-7 mol/L C. 10-6 mol/L D. 10-5 mol/L
-4
E. 10 mol/L [答案] D
25.心室舒张势能减少是由于
A. 心室收缩加强 B. 室壁张力减弱 C. 冠膜内血栓形成 D. 室内压过低 E. 以上都是 [答案] C
26.引起心室顺应性下降的常见原因中。下列哪项不正确
A. 心肌肥大室壁变厚 B. 心肌炎 C. 水肿
D. 心肌收缩性减弱 E. 间质纤维化 [答案] D
27.破坏心脏舒缩活动协调性最常见的原因是
A. 各种类型的心律失常 B. 水肿
C. 收缩性减弱 D. 甲状腺功能减退 E. 心肌细胞凋亡 [答案] A
28.心力衰竭发病的关键环节是
A. 心律失常 B. 心输出量减少 C. 收缩功能下降 D. 起病急、病情重 E. 代偿失调 [答案] B
29.急性心力衰竭时，下列哪项代偿方式不可能发生？
A. 心率加快
B. 心脏扩张，增加前负荷 C. 交感神经兴奋 D. 心肌肥大 E. 血液重新分配 [答案] D
30.心衰时心脏扩张从代偿转向失代偿的关键因素是
A. 肌节长度小于2.2 μm B. 肌节长度达到2.2 μm C. 肌节长度达到Lmax D. 肌节长度超过Lmax
E. 心室舒张末期压力小于1.33kPa [答案] D
31.关于心肌肥大的叙述，下列哪项是错误的？
A. 心肌肥大主要是心肌细胞体积增大
B. 心肌细胞表型变化,胞内收缩蛋白的类型改变 C. 心肌肥大代偿作用之一是降低室壁张力 D. 压力负荷主要通过磷酸酯酶系统促心肌肥大 E. 心肌肥大能防止心力衰竭的发生 [答案] E
32.心衰时血容量增加的代偿反应可产生的负面影响是
A. 水钠排出增加 B. 心输出量减少 C. 心脏前负荷增加 D. 心脏后负荷减少 E. 心室充盈不足 [答案] C
33.下列因素中哪项不增加心脏耗氧量
A. 心率加快 B. 收缩性加强 C. 回心血量增加 D. 周围血管阻力下降 E. 左室射血阻抗增加 [答案] D
34.心力衰竭时，下列哪种代偿反应不正确
A. 血容量增加 B. 红细胞增加
C. 组织利用氧的能力减少 D. 血液重新分布 E. 肾小球滤过率降低 [答案] C
35.关于心肌重构,下列哪项错误
A. 心肌细胞体积增大
B. 重构心肌表达β-MHC为主 C. 心肌顺应性增加
D. 线粒体数量增多 E. 肌原纤维增多 [答案] C
36.左心衰竭引起肺循环充血主要表现是
A. 下肢水肿 B. 呼吸困难 C. 心律失常 D. 肝肿大压痛 E. 颈静脉怒张 [答案] B
37.急性左心衰最严重的表现是
A. 端坐呼吸 B. 心性哮喘 C. 肺水肿
D. 肺顺应性下降 E. 冠脉灌注不足 [答案] C
38.急性左心衰引起肺水肿发生的机制哪项不正确
A. 肺毛细血管压急剧上升 B. 左心衰时输液不足 C. 肺抗水肿代偿能力不足 D. 缺氧
E. 肺泡表面张力加大 [答案] B
39.左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是
A. 肺动脉高压 B. 肺瘀血、肺水肿
C. 深睡眠时迷走神经紧张性增高 D. 平卧时静脉回流加速 E. 平卧时胸腔容积减少 [答案] B
40.夜间阵发性呼吸困难发生的主要机制是
A. 平卧时回心血量减少 B. 平卧时水肿液不易入血 C. 迷走神经紧张性降低
D. 入睡后神经反射的敏感性降低 E. 夜间周围血管紧张性增高 [答案] D
41.下列哪项不是右心衰的主要临床表现
A. 水肿
B. 静脉压升高 C. 肝肿大 D. 颈静脉怒张
E. 臂肺循环时间缩短