盆隔的组成：由肛提肌，尾骨肌及其覆盖于两肌上下面的盆隔上下筋膜组成。
子宫：位于盆腔中央，前临膀胱，后依直肠，呈前曲前倾。主要靠子宫韧带，盆隔，尿生殖隔，会阴中心腱等结构维持
子宫动脉：髂内动脉－盆侧壁下行－阔韧带基部－子宫主韧带上方至子宫颈两侧，距其2cm处跨过输尿管前上方，于子宫阔韧带内延子宫侧缘分别上下行走，分布于子宫，卵巢，输卵管，阴道。
子宫的淋巴回流：上部腰淋巴结，底部回流到腹股沟淋巴结，下部和子宫颈部回流到髂内外淋巴结和骶淋巴结。
卵巢：位于髂内，外动脉分叉起始部之间，即卵巢窝内。以卵巢系膜连于阔韧带，上有悬韧带连于盆侧壁，下有固有韧带连于子宫
直肠：在第3骶椎高度续于乙状结肠。向下穿过盆隔续为肛管，长约11.7cm 由直肠上、下动脉及骶正中动脉分布，上部淋巴管沿直肠上血管注入肠系膜下淋巴结，下部向两侧汇入髂内淋巴结和骶淋巴结。
男性直肠比邻：前部是膀胱底部，前列腺，精囊，输精管末端。女性是阴道后壁。 直肠手术须注意保护：输尿管，适当保留直肠下段，保留直肠上段的血供。
坐骨直肠窝：窝尖为盆隔下筋膜与闭孔内肌筋膜交接处，窝底为肛区皮肤及浅筋膜。内侧壁为肛提肌和肛门外括约肌，外侧壁为坐骨结节，闭孔内肌前壁为尿生殖隔，后壁为臀大肌和骶结节韧带。
阴部管：位于坐骨直肠窝外侧壁，坐骨结节上方3－4cm处。为闭孔筋膜和会阴浅筋膜共同围成的管状裂隙。通过阴部内动脉，肛动脉，会阴动脉，阴茎动脉（阴蒂）阴部内静脉 肛静脉，阴部神经。
肛门外括约肌：为环绕肛门内括约肌周围的横纹肌，按其纤维所在位置分为下部、浅部、深部。
肛直肠环：浅部，深部 耻骨直肠肌肛门内括约肌以及直肠壁纵行肌层下部在肛管与直肠移行处外围，共同构成强大肌环，用与控制大便。
会阴浅隙：位于会阴浅筋膜和尿生殖隔下筋膜之间。会阴肌浅层、阴部神经、阴部内动脉静脉，男性（尿道海绵体、阴茎脚、尿道球、尿道球腺导管 ）女性（尿道、阴道下部、阴蒂脚、前庭球及前庭大腺）
会阴深隙：位于尿生殖隔上下筋膜间，除会阴肌深层，阴部神经内动脉静脉外，男性（尿道膜部、尿道球腺）女性（尿道、阴道下部）
尿生殖隔的组成：会阴肌深层以及覆盖它的尿生殖隔上下筋膜
16 局部解剖学 复习要点
会阴中心腱的组成：在男性位于肛管与阴茎跟之间，女性位于肛管与阴道前庭后端之间。有肛门外括约肌，球海绵体肌，会阴浅横肌，会阴深横肌，尿道括约肌，肛提肌附着于中心腱。
阴囊的层次：皮肤 肉膜 精索外筋膜 提睾肌 精索内筋膜 脂肪 睾丸鞘膜 阴部神经阻滞麻醉在坐骨结节与肛管连线的中点刺向坐骨棘下方。
直肠肛管周为有5个间隙：直肠后隙，坐骨直肠窝（2个），骨盆直肠间隙（2个），感染可向这些间隙中扩散或造成肛瘘。
脊柱
腰椎穿刺所经过的层次：皮肤，筋膜，棘间韧带，黄韧带，进入椎管，再穿硬脊膜和脊髓蛛网膜而到达终池。
硬膜外隙穿刺由浅入深：皮肤，浅筋膜，棘上韧带，棘间韧带，黄韧带进入硬膜外隙。 脊肋角的位置和临床意义：位于竖脊肌外侧缘第12肋下缘之间的夹角，肾脏位于该角的深部，是肾囊封闭的常用进针部位。
胸腰筋模：是背部深筋膜的深层，前层位于腰方肌前面，中层位于竖脊肌与腰方肌之间，后层位于竖脊肌后面。
听诊三角：位于肩胛骨下角内侧，下界为背阔肌，内上界为斜方肌，外侧界为肩胛肌，底为第六肋间隙，脂肪组织，筋膜，是背部听诊呼吸音最清楚的地方。
枕下三角：的内上界为头后大直，外上界为头上斜肌，外下界为头下斜肌，内有枕下神经椎动脉枕大神经通过。
腰上三角：位于第12肋下方，内侧界为竖脊肌，外下界为腹内斜肌，上界为下后锯肌，底为腹横肌腱膜，三角内自上而下有肋下神经，髂腹下神经，髂腹股沟神经通过。肾脏手术腹膜外路必经此三角，也是腰疝好发部位。
腰下三角：位于腰部下方，下界为髂嵴，外上界为腹外斜肌后缘，内上界为背阔肌前下缘，底为腹内斜肌，此三角是腹后壁的一薄弱区，易形成腰疝。
2001-2007已考名解
纵膈：纵膈是左右纵膈胸膜及其间所夹的器官和组织的总称，其间有心脏及出入心脏的大血管、食管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等。其前界为胸骨，后界为脊柱胸段，两侧是纵膈胸膜，向上达胸廓上口，向下抵膈。成人纵膈的位置略偏左侧，下部较上部宽大。通常以胸骨角和第4胸椎下缘的假想平面，将纵膈分为上纵隔和下纵隔。下纵隔又以心包为界，分为前纵膈、中纵膈、后纵隔3部分。前纵隔为胸骨和心包之间的狭窄区域；后纵隔位于心包与脊柱之间；中纵膈即心包所在的位置。
17 局部解剖学 复习要点
翼点Pterion：额骨、顶骨、颞骨和蝶骨相交处所形成的“H”形骨缝，其深面有脑膜中动脉前支通过，且深面有运动性语言中枢（中央前回三分之一）。
胸导管：thoracic duct是全身最大的淋巴管，长30～40cm，该管的直径约3mm，管腔内瓣膜较少，收纳约占全身3／4部位的淋巴。
鼻旁窦（parannasal sinuses)，又称副鼻窦或鼻窦，为鼻腔周围颅骨（额骨、蝶骨、上颌骨、筛骨）内的含气空腔，均有窦口与鼻腔相通。对发音起共鸣作用。鼻窦左右成对，共四对，分别称为额窦、上颌窦、蝶窦和筛窦。
胃床：胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相毗邻，这些器官共同形成胃床。
膀胱三角：（trigone of bladder)在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区粘膜与肌层紧密相连，缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时，粘膜都保持平滑状态。此区是膀胱结核和肿瘤的好发部位。
齿状线：肛管皮肤与直肠粘膜相连合处，可见到一条由肛瓣的边缘和肛柱下端连接所围成的一个锯齿形环形线，叫做齿状线。
肩袖：肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成，附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘，其内面与关节囊紧密相连，外面为三角肌下滑囊。
腹直肌鞘：包裹腹直肌，前层有腹外斜肌膜与腹内斜肌腱膜的前层愈合而成，后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜愈合而成。后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜愈合而成。在脐下4-5cm以下，构成鞘后层的腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌的腱膜，完全转至腹直肌前面，参与构成鞘的前层，所以此处缺乏鞘的后层。
主动脉裂孔：位于12胸椎体之前，略偏左侧，由左右膈脚内侧缘互相汇合并与12胸椎体前面构成，内容：降主动脉和右侧胸导管。
肺段：肺段支气管是肺叶支气管的分支，每一肺段支气管及其分支和它所属的肺组织共同构成支气管肺段，简称肺段
右肺分为10段，左肺分8-10段。每一段都呈楔形，底在肺表面，尖在肺根。每一肺段都有自己的动脉和支气管，相邻两个肺段共用一条静脉。
阴道穹Fornix vaginae：亦作阴道穹隆，是女性内生殖器的一部份，位於阴道的尽头，包围着子宫颈。阴道的上端包绕子宫颈阴道部，二者间形成的环形凹陷称阴道穹，可分前部、后部和2个侧部。其中，以阴道穹后部最深并与直肠子宫陷凹紧密相邻。
输尿管间襞纵隔：两个输尿管口之间的皱襞称输尿管间襞interureteric fold，膀胱镜下所见为一苍白带，是临床寻找输尿管口的标志。
18 局部解剖学 复习要点
肝胰壶腹括约肌：胆总管末端和胰管末端的环形平滑肌与胆胰壶腹周围的环形平滑肌Oddi括约肌一起合称为Oddi括约肌，又称胆胰壶腹括约肌，具有控制胆汁和胰液排放的作用。进食时，Oddi括约肌松弛，胆汁和胰液流入十二指肠；不进食时Oddi括约肌收缩，关闭其围绕的管道。
隔缘肉柱：在右心室流入道（固有心腔）的心壁有许多纵横交错的肌性隆起，称肉柱，其基部附着于室壁，尖端突入心室腔的锥体形肌隆起，称乳头肌，分为前，后，隔侧三群，其中前乳头肌根部有一条肌束横过室腔至室间隔的下部，称隔缘肉柱（节制索），形成右心室流入道的下界，有防止心室过度扩张的功能。房室束的右束支及供应前乳头肌的血管可通过隔缘肉柱达前乳头肌，在右心室手术时，要防止损伤隔缘肉柱，以免发生右束支传导阻滞。
颈动脉鞘：carotic sheath,是颈筋膜在颈部大血管和迷走神经周围形成的筋膜鞘。上起自颅底，下续连纵膈。鞘内有颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经等。
骨髓：骨髓是存在于长骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔，扁平骨（如胸骨、肋骨）和不规则骨（髂骨、脊椎骨等）的松质骨间网眼中的一种海绵状的组织，能产生血细胞的骨髓略呈红色，称为红骨髓。
椎间孔intervertebral foramina：由相邻椎骨的上下切迹围成，内有脊神经。 盆膈:称盆底，由肛提肌、尾骨肌及覆盖于两肌上、下面的盆膈上筋膜和盆膈下筋膜所构成。
肾蒂renal pedicle：出入肾门的结构，即肾动、静脉、肾盂、淋巴管和神经，合称肾蒂kidney pedicle。 为出入肾门的肾血管、淋巴管、神经、肾盂和结缔组织的总称,其主要结构由前向后依次排列为:肾静脉、肾动脉和肾盂末端:从上向下则依次为肾动脉、肾静脉和肾盂。右侧肾蒂较左侧者短。
肾窦renal sinus：由肾门深入到肾实质内的盲囊状腔隙，其内有肾动脉的分支、肾静脉的属支，肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织。
肋膈窦costodiaphragmatic Recess：是指肋肌和膈肌联接形成的一个空隙，叫肋膈窦 喙肩弓coracoacromial arch：由喙突、肩峰与喙肩韧带（连于喙突与肩峰之间的三角形韧带）构成，可以从上方保护肩关节。
卵巢悬韧带：又称为骨盆漏斗韧带。为卵巢的固定装置之一，是腹膜形成的皱襞，自骨盆缘至卵巢的输卵管端，内含卵巢血管、淋巴管、神经丛、结缔组织和平滑肌纤维，为手术时寻找卵巢血管的标志。
尿生殖膈：由尿生殖膈上、下筋膜及其间的会阴深横肌、尿道括约肌组成的结构称尿生殖
19 局部解剖学 复习要点
膈。封闭尿生殖三角，男性有尿道，女性有尿道和阴道通过。加强盆底，协助承托盆腔脏器。
颈动脉窦：internal carotid sinus：颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分，位于平甲状软骨上缘处。其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢，末梢膨大，在电镜下呈若干层的椭圆形结构，一般称为压力感受器，与血压调节功能有关。
直肠膀胱陷凹：腹膜在直肠与膀胱之间形成的深窝，称为直肠膀胱陷凹，距肛门约7cm。腹膜腔的渗出液或脓液，常因重力作用聚集于各陷凹中。故临床上可经直肠前壁处作穿刺或切开引流。
静脉角venous angle：同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合而成头臂静脉（又称无名静脉），汇合处的夹角称静脉角。静脉角共有两个，左侧有胸导管注入，右侧有右淋巴导管注入。锁骨下静脉在第1肋的外侧缘续于腋静脉，伴同名动脉走行。此处的血液走向是将颈内静脉血液和锁骨下静脉血液汇集为头臂静脉，送入上腔静脉，再进入右心房。
边缘动脉Marginal atery of he colon:是由肠系膜上动脉和肠系膜下动脉的分支形成的围绕结肠和乙状结肠的门型动脉弓。边缘动脉发出很多直动脉，后者又分为长短支，短枝多起自长支，在系膜带处穿入肠壁；长支在浆膜下环绕肠管，在另外两条结肠带附近分支入肠脂垂后，穿入肠壁。 Investing fascla：
咽峡：腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡isthmus of fauces，它是口腔和咽之间的狭窄部，也是两者的分界。
内囊：internal capsule，位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间的白质板。在水平切面上呈向外开放的“V”字形，分内囊前肢、内囊膝和内囊后肢3部。内囊前肢（又称额部）伸向前外，位于豆状核与尾状核之间。内囊后肢（又称枕部）伸向后外，分为丘脑豆状核部（豆状核与丘脑之间）、豆状核后部和豆状核下部。内囊膝介于前、后肢之间，即“V”字形转角处。
椎间盘：intervertebral discs,是连接上下椎体相对面的纤维软骨板，其厚度因人而异，腰部的椎间盘最厚，颈部次之，中胸部最薄。全部椎间盘的总厚度约占脊柱长度的1/4，成人有23个椎间盘。由中央的髓核和外围的纤维环构成。
腹股沟韧带：inguinal ligament,由腹外斜肌腱膜下缘伸张于髂前上棘至耻骨结节间，向后卷曲反折增厚形成。其内侧端的一小部分纤维向下后方，并向外侧转折，形成腔隙韧带（陷窝韧带），腔隙韧带向外侧延续附着于耻骨梳的部分，称为耻骨梳韧带（Cooper韧带）。
20 局部解剖学 复习要点
这些韧带在腹股沟疝和股疝的修补术中都有重要意义。
Omental foramen：网膜孔（Winslow孔）的高度约在第12胸椎至第2腰椎体的前方，成人可容l～2指通过。其上界为肝尾状叶，下界为十二指肠上部，前界为肝十二指肠韧带，后界为覆盖在下腔静脉表面的腹膜。手术时，遇有外伤性肝破裂或肝门附近动脉出血，可将示指伸入孔内，拇指在小网膜游离缘前方加压，进行暂时止血。
Prevertebral space：椎前间隙，位于脊柱颈段、颈深肌群与椎前筋膜之间。颈椎结核脓液多积于此间隙并经腋鞘扩散至腋窝。当脓肿破溃后，可经咽后间隙向下至后纵隔。 Costodiaphragmatic Recess：肋膈隐窝，是肋胸膜和膈胸膜反折形成的潜在性腔隙在，呈半环形，自剑突向后下至脊柱两侧，后部较深，平静呼吸时的深度约为5cm，是人体处于站立位或坐位是胸膜腔的最低点，各种原因引起的胸膜腔积液首先聚集于此。 sinus of vena cava：腔静脉窦右心房 right atrium可分前、后二部。前部由原始心房衍变而来，称固有心房，其前上部的锥体形盲囊突出部称右心耳 right auricle；后部由原始静脉窦发育而成，称腔静脉窦。
内侧丘系：内侧丘脑系位于延髓椎体束背面、中线两旁上行，经脑桥、中脑止于背侧丘脑。 Perneal membrance
21 局部解剖学 复习要点