计划生育论文(2)

2019-08-31 12:19

为13.07%。在101种最常见的出生缺陷中,神经管畸形(造成无脑儿及脊椎裂)、唇颌裂(兔唇)、先天性心脏病是发病比例最高的三种。为了使我国新生儿存在出生缺陷的比例尽可能下降,计生委将以这些疾病为突破口,大力开展\新生儿出生缺陷干预工程\,使患病的新生儿越来越少,让每个家庭都有健康的宝贝。

造成新生儿出生缺陷的原因在目前研究水平下大致可分为三种:遗传因素、环境因素、不明因素。新生儿出生缺陷在日常生活中最为多发、常见,研究可从控制缺陷的方法入手,以神经管畸形为突破口展开。

新生儿出生缺陷干预工程分为三级预防:第一级预防是从了解病因入手,在了解致病因素的基础上,杜绝孕妇与致病因素相接触,达到控制出生缺陷的目的。如:缺碘导致的新生儿智力低下,就可以用事先为孕妇补碘或在碘缺乏地区推广碘盐等方式来预防。在医生处方下科学补服碘剂,就不会有新生儿出现缺碘造成的智力障碍。由于缺乏叶酸等孕妇必需的营养素是引起神经管畸形这种出生缺陷的原因,用补充叶酸及其它必备的营养素就可以轻而易举地解决。二级预防是指产前诊断。出生缺陷干预目前可以采用B超、孕妇血清诊断等多种技术方法进行。另外,还有更为先进的可以对胎儿进行基因、染色体诊断技术的运用来发现胎儿患病的可能,对于孕早期查出的严重畸形,可以考虑中止妊娠。目前,

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研究人员也正全心致力于如何在胎儿身上运用无损伤产前手术等技术来治疗。三级预防是在新生儿成长过程中,若存在一些需诱因才会发作的疾病(如新生儿苯丙酮尿症),通过避免新生儿与致病诱因相接触,就能使疾病不发作。 新生儿出生缺陷干预工程将依托目前已存在的计划生育服务网络开展,并与医院、保健站等卫生机构合作,为孕妇提供相关的检查、咨询、诊断、治疗及药品。孕妇可以到就近的妇幼保健院向医生咨询并索取孕妇保健卡,获得相应的服务。该工程也将进一步吸收国际上流行的个性化保健咨询服务等手段,将科普知识和技术真正送到妈妈手中。尤其是相对落后的农村地区,真正让孕妇们了解知识,提高自我保护意识。

神经管畸形(主要包括无脑畸形和脊柱裂)是中国最常见的出生缺陷,其覆盖面大,危害严重,是造成孕妇流产、死胎、死产的重要原因之一,也是造成婴幼儿和患者终身残疾的主要原因之一,据北京医科大学和美国疾病控制中心一九九二至一九九三年在中国对出生监测的结果显示,全国每年发生神经管畸形八至十万例,大约是世界每年发生数的四分之一甚至三分之一。近十余年来,神经管畸形的高发呈稳定状态,没有明显下降走势。

研究结果表明,孕妇体内叶酸和其它营养素的缺乏,是造成新生儿神经管畸形的重要原因。妇女如果从怀孕前至怀

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孕早期服用叶酸或叶酸联合其它维生素,便能显著地降低新生儿神经管畸形的发生率。\福施福\复合营养素胶囊含有大量叶酸及二十多种营养素,可有效预防新生儿神经管畸形。

第三章 干预工程背景

随着育龄妇女总和生育率达到更替水平并基本稳定后,如何提高人口素质、加强生殖保健的问题日益显得突出。建国以来,我国在提高出生人口素质方面取得了很大成绩。但由于幅员辽阔,人口众多,在每年出生的2000多万新生儿中,先天残疾儿童约占了4-6%,其中包括肉眼可见的出生缺陷和其它出生后数月或数年才显现出来的缺陷。降低出生缺陷发生率是提高我国人口素质的第一个关口,要靠针对病因事先防止胎儿畸形发生、产前诊断、新生儿残疾的针对性治疗和护理的三级防治体系,形成对出生缺陷的有效控制,这也是我国人口与计划生育工作的一项重要职责。 神经管畸形(主要包括无脑畸形和脊柱裂)是我国最常见的出生缺陷,覆盖面大、危害严重,是造成孕妇流产、死胎、死产的重要原因之一,也是造成婴幼儿和患者终身残疾的主要原因之一。同时神经管畸形出是仅有的几种可以通过一级预防显著降低发生率的出生缺陷之一。我国是世界上已知的神经管畸形高发国,根据北京医科大学与美国疾病控制中心1992-1993年合作在我国对出生监测的结果,每年发生神经管畸形8-10万,大约是世界每年发生数的四分之一甚

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至三分之一。近10余年来,神经管畸形的高发程稳定状态,没有明显下降趋势。

国家计策委决定开展\出生缺陷干预工程—‘福施福’引入性试验项目\,其目的是根据党中央、国务院的批示精神和广大群众的要求,将计划生育服务网络逐步改造、提高、使之不但能提供避孕节育优质服务,还能成为出生缺陷三级防治体系的重要组成部分,充分发挥其贴近群众的优势,与兄弟部门合作,实施科学的系统的干预,大幅度地降低出生人群神经管畸形发生率;这个项目是在计划生育工作中发挥企业作用的一次尝试,是我国计划生育科技工作根据科学研究、技术服务、产业开发三位一体新思路深化改革的初步探索。

为了切实做好这项工作,国家计生委建立了\出生缺陷干预工程‘福施福’引入性试验项目\领导小组和工作班子。我们希望各省也成立相应的领导小组负责本地区的工作实施;通过适当的宣传内容和方式、提供高质量的技术服务提供可选择的产品,大面积减少出生缺陷,尤其是神经管畸形;完善计划生育与生殖健康服务新技术推广体制,健全科学监测和预防体系,全面落实我国的计划生育基本国策。

第四章 政策分析和战略推进行动

目的是为政策制定者提供出生缺陷干预所面临问题的有关信息,有助于政策的调整;提出在我国不同区域开展出

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生缺陷于预行动的政策建议;拟订相关的国家行动计划,供推广应用参考。

总之,随着科技的发展,社会的进步、人民生活水平的提高,以及出生缺陷预防工作的加强,我国出生缺陷预防的前景使人感到乐观,经过各方面的努力,预期的目标将能达到。

第五章 出生缺陷干预工程总体计划

根据我国不同地区社会经济发展、医疗卫生服务资源配臵和出生缺陷发生的状况,通过区域现状与需求快速评估,了解出生缺陷干预将面临的关键问题,提出解决办法和优先发展的领域,进而制订出地缺陷干预的区域发展规划。在明确了解决我国出生缺陷问题的策略、确定了优先干预领城和项目、找出了不同地区的高危人群并形成了相应的区域规划后,就应制订相应的干顶方治和采取有效的干预措施和行动。应采取的出生干预行动包括以下几个方面: 一、出生缺陷干预的倡导行动

该项行动的目的是开发领导层,促进各级领导干部转变思想观念,充分认识到出生缺陷干预行动是提高人口素质的有效途径,也是稳定低生育水平的辅助手段。将通过多种形式的倡导(试点区域考察、举办培训班、研讨会等),使领导干部感到推行出生缺陷工作非常重要,并力争通过倡导行动取得以下效果:

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