理工作中最重要的内容。 【填空题】
1.管理者、督导咨询者、治疗者、
家属不了解精神病医院或精神科特殊的规章制度,易对护士提出不合理要求。另外由于住院时间
【A1型题】每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1.下列哪项不属于观察原则 辅导者、协调者和研究者。 长,预后不佳,给病人家里造成2.以病人为中心、富有同情心、尊重与理解病人和加强信任。 3.护士因素、病人因素、交流沟通因素和依从性因素。 【简答题】 1.1)职业道德素质,以病人为中心和保护病人隐私
2)心理素质,正确认识自己的职业,树立起自尊、自爱、自强、自立的观念。
3)专业素质,敏锐的观察能力、处置能力和具备全面的专业知识
2.1)护士因素 护理队伍年轻化,理论知识和业务技术不够扎实,或沟通方式和技巧欠妥,人际协调能力不够强,就会与病人家属之间产生矛盾。
2)病人家属因素 由于大多数
相当大的经济负担。有的家属甚至将责任推卸到护士身上,易导致护患关系紧张。
3)病人因素 精神病病人发病时有兴奋躁动、偏执、紧张、木僵等表现,对护士履行护理工作职责不予理解,不予配合,认为护士在针对他,易导致护患关系紧张。另外病人由于住院时间长,较为敏感,护士如果对病人稍有冷淡、生硬、漫不经心等,即会引起其反感。
4)社会因素 由于普通大众、社会舆论的压力,加上一些媒体非客观的报道,目前医患之间的诚信度大大降低,病人及家属一来医院就要求“花了钱,就要治好病”的心理易造成护患关系的紧张。
3.1)创造良好的沟通环境
2)善于诱导启发病人的谈话 3)设身处地,学会倾听 4)非语言沟通 5)恰当的沉默 6)保守秘密 第三章 精神科基础护理
A.目的性 B.具体性 C.整体性 D.计划性 E.客观性
2.下列哪项不属于记录原则 A.记录内容须准确 B.记录项目齐全 C.字体工整
D.应包括病人自己的语言 E.使用统一文字符号 【X型题】
1.精神科护理观察的内容包括 A.精神症状 B.一般情况 C.心理状况 D.治疗情况 E.社会功能 2.封闭式管理适合于 A.神经症病人 B.急性期病人
C.精神分裂症缓解期病人 D.有伤人行为的病人 E.生活不能自理的病人 【填空题】
1.观察病人的方法有 6
和 。
2.发药时,看着病人将药服下,
并认真检查病人
的 、 、和 等,防止病人藏药。 3.培训与健康教育的内容包括 、 和 等。
4.健康教育的主要对象是 、 ,其次是 。 【简答题】
1.接触有攻击性行为病人的方法。
2.简述睡眠护理措施。 3.简述特级护理要点。 4.简述护理观察内容。 习题答案 【A1型题】 1.B 2.D 【X型题】
1.ABCDE 2.BDE 【填空题】
1.直接观察、间接观察。 2.口腔、手、衣袖。
3.疾病知识、治疗知识、心理健康指导。
4.住院病人、家属、健康人群。 【简答题】
1.护士在接触此类病人时应注意语言和态度,勿与病人争论,尽量满足病人的合理要求,避免激惹病人。病人冲动时,尽量避免与其正面接触,应从侧面或者后面控制病人。在与有攻击性行为病人接触时,既坚持以不伤害病人为原则,同时也要尽可能避免工作人员受到伤害。
2.(1)创造良好的睡眼环境。 (2)合理安排作息制度。 (3)避免睡前兴奋。 (4)对有睡眠障碍的病人,应用帮助睡眠的措施,必要时遵医嘱予以镇静安眠药物等,帮助入睡。
(5)加强巡视
3.(1)设24小时专人护理,严密观察病情变化,及时制定护理计划,填写护理记录。 (2)做好基础护理,认真落实各项治疗和护理常规和措施,严防并发症,确保病人安全。 (3)备好急救物品和药品,以备抢救之需。
(4)实行封闭式管理。 4.护理观察内容包括:一般情况,精神症状,躯体情况,心理状况,治疗情况,家庭支持程度,社会功能。
第四章 精神病的病因与症状学 【A1型题】每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1.错觉是指 A.不正确的知觉 B.不正确的感觉
C.对从未经历过的事物有熟悉感
D.对客观事物部分属性产生了错误的感觉
E.对已知的事物有未经历的陌生
2.病人尝到食物中并不存在的某种特殊的或奇怪的味道见于 A.幻听 B.幻嗅 C.幻味 D.幻视 E.幻触
3.思维活动表现为不必要的过分详尽的累赘描述,以致一些无意义的繁文细节掩盖了主要的内容见于
A.思维散漫 B.思维迟缓 C.思维破裂 D.思维中断
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E.病理性赘述 4.最常见的一种妄想是 A.关系妄想 B.被害妄想 C.夸大妄想 D.罪恶妄想 E.嫉妒妄想
5.被控制妄想与被害妄想常见于哪种疾病 A.精神分裂症 B.神经症 C.抑郁症 D.恐惧症 E.焦虑症
6.下列说法错误的是
A.注意增强是主动注意的增强 B.注意减退是注意的稳定性显著下降
C.注意转移是注意对象不断的转换
D.注意涣散为被动注意的明显减弱
E.注意狭窄是注意的广度明显缩小
7.下列属于记忆障碍的是 A.错构 B.虚构 C.记忆增强 D.记忆减退 E.以上都是
8.关于虚构正确的是 A.虚构常见于癔症 B.虚构的内容多固定不变 C.虚构的内容较真实 D.虚构常瞬间即忘 E.虚构属于错构的一种 9.关于自知力的描述不正确的是A.又称领悟力障碍
B.精神病人一般无自知力缺失 C. 是病人对自身精神障碍的认识能力
D.神经病病人有自知力 E.病情严重时自知力丧失 10.缄默不语,不吃不喝,保持一个固定的姿势,僵住不动见于 A.木僵 B.蜡样屈曲 C.作态 D.模仿动作 E.缄默症
11.病人做出古怪的、愚蠢的、幼稚做作的动作、姿势、步态与表情称 A.木僵 B.蜡样屈曲 C.作态 D.模仿动作 E.缄默症
12.意识清晰度下降最轻的意识障碍是
A.意识混浊 B.嗜睡 C.梦样状态 D.蒙眬状态 E.谵妄状态
13.意识清晰度降低情况下,又有意识范围的缩小或狭窄见于 A.意识混浊 B.嗜睡 C.梦样状态 D.蒙眬状态 E.谵妄状态
14.幻觉妄想综合征描述正确的是
A.以妄想为主 B.多见于神经症的病人 C.其特点是幻觉和妄想密切结合D.又称妄想幻觉综合征 E.伴有感知障碍
15.精神障碍综合征描述错误的是
A.知、情、意各方面的精神症状之间存在着有机的内在联系 B.包括感知觉障碍综合征 C.并常伴有躯体症状或生理、社会功能变化
D.在某一疾病过程中,有些症状或同时发生
E.常见的综合征有幻觉妄想综合征、紧张综合征
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【A2型题】每一道考题是以一个小病例出现的,其下面均有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
16.某神经症患者,感到阳光特别耀眼、声音特别刺耳、颜色显得不自然地格外清楚、普通的气味异常刺鼻。此症状属于 A.感觉减退 B.感觉增强 C.感觉倒错 D.错觉 E.幻觉
17.某精神分裂症患者有内脏被捏、拉、膨胀、虫爬、刀割、舌头在动等体验此症状为 A.内感性不适 B.错觉 C.幻觉 D.妄想 E.内脏性幻觉
18.男,22岁,向医生诉说:“经常听见别人的脚步声在说话,很烦人。”原来每当有人经过时,他就听到别人的脚步中发出一个陌生的声音在骂他“笨蛋,笨蛋……”此症状属于 A.幻听 B.幻嗅 C.幻味
D.幻视 E.幻触
19.男,28岁,临床诊断为躁狂症。医生几乎无法打断他的话,问他姓什么,他答:“姓王,大王的王,王者之气,气冲霄汉直捣黄龙,杨子荣打虎上山……”此症状属于思维障碍中的 A.思维迟缓 B.思维奔逸 C.思维散漫 D.思维破裂 E.思维中断
20.男,15岁,一年来逐渐出现性格古怪。不敢吃猪肝,说“吃了猪肝自己会变成猪”。自称“大脑神经细胞被人偷窃了”入院后诊断为精神分裂症。其症状为 A.思维扩散 B.语词新作 C.病理性抽象思维 D.逻辑倒错思维 E.妄想
21.病人经常双臂舞动,有时将左腿放在右腿上,问其含义,解释为“左腿代表依靠群众;右腿代表克服困难;左腿放在右腿上是依靠群众克服困难”,下列判断正确的是 A.语词新作
B.逻辑倒错思维 C.病理性抽象思维 D.思维破裂 E.妄想
22.病人女 21岁 精神分裂症。近半年来病人不愿与人接触,以致不愿去上班,追问病人说“不知为什么街上的人的行为举动都是针对我的,如有人点头或笑表示我做对了,摇头是告诉我错了”此为
A.夸大妄想 B.被害妄想 C.关系妄想 D.罪恶妄想 E.嫉妒妄想
23.病人坚信自己的配偶对自己不忠实对配偶的跟踪、盯梢、暗中检查配偶的衣服、床单、窥查配偶的提包、信件以寻觅私通情人的证据。下列判断正确的是 A.夸大妄想 B.被害妄想 C.关系妄想 D.钟情妄想 E.嫉妒妄想
24.病人毫无疑根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症。此症见于 A.罪恶妄想
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B.关系妄想 C.嫉妒妄想 D.疑病妄想 E.被害妄想
25.男,29岁,断言半年来姑母要害他而入院,诊断为精神分裂症。坚信姑母要将表妹强嫁于他。问他这种想法的根据时,病人说一天他去姑母家,表妹拿了一碟玫瑰酥与核桃酥请他吃。他认为玫瑰是爱情的表示,核桃是合起来志同道合的意思,因而他断定表妹看中了他。并说以后姑母又串通其他人采取了一系列的行动,逼他就范。此症状为 A.夸大妄想 B.被害妄想 C.关系妄想 D.钟情妄想 E.嫉妒妄想
26.女,30岁,近2年来常重复出现下列想法:认为她可能把癌传到她家里,尤其怕把癌传给她的父母。为了减少传播癌的可能性,她开始过度洗涤。每天洗手达125次,每日3块肥皂,还要反复洗澡。对此症状判断正确的是
A.强迫观念 B.超价观念
C.注意增强 D.感觉过敏 E.注意狭窄
27.女,17岁,诊断为精神分裂症家长也发现她长时间看书可达几个小时不抬头,实际上没有翻动一页,也说不出到底看了什么内容。学习成绩急剧下降,此症状为
A.注意增强 B.注意转移 C.注意减退 D.注意涣散 E.注意狭窄
28.病人将钥匙倒过来开门,筷子倒过来吃饭,但对某些复杂问题反而能正确回答解决,如能下象棋、打牌,一般生活问题都能解决。以上症状属于 A.假性痴呆 B.童样痴呆 C.部分性痴呆 D.全面性痴呆 E.精神发育迟滞
29.某病人怀疑有人要害自己,在饭菜中下毒。经治疗后认为以前的想法是不现实的,但仍认为有人监视自己,下列判断正确的是
A.定向力完整
B.不会有暴力行为 C.可以出院 D.自知力丧失 E.自知力部分恢复
30.女,16岁,被狗咬后怕狗,害怕的对象范围从大狗到宠物小狗,再到玩具狗,最后发展到一切与狗有关的事情。上述症状属于
A.情感高涨 B.情感低落 C.恐惧 D.焦虑 E.欣快感
31.病人讲话语音高昂,眉飞色舞,喜笑颜开,表情丰富,洋洋自得以致盛气凌人,傲慢自负或引人发笑,常带有明显的夸大色彩。此症状为 A.情感高涨 B.情感低落 C.恐惧 D.焦虑 E.欣快感
32.病人,女,40岁。病人住院期间,医生告诉她其母因意外去世,病人听后哈哈大笑,此症状是
A.情感高涨 B.情感幼稚
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