C.情感倒错 D.易激惹 E.情感矛盾
5.定向力 【填空题】
34.A 【概念题】
1.幻听分为 和 1.内感性不适:是感觉异常所致,33.男,25岁,精神分裂症。患者的行为总是自相矛盾而难以被人理解。他认为邻居对他下毒,多次打110报警。每次警察来后,他又千方百计阻扰警察对邻居进行调查,并努力为邻居开脱责任。下列判断正确的是 A.意志增强 B.意志减弱 C.意志缺乏 D.矛盾意向 E.意向倒错
34.患者女性,60岁,近一周来夜间出现行为紊乱,伴,幻视,表情紧张,恐惧,出现不协调性精神运动性兴奋,其症状在夜间加重。考虑患者处于 A.谵妄状态 B.痴呆状态 C.抑制状态 D.木僵状态 E.幻觉妄想状态 【概念题】 1.内感性不适 2.幻觉 3.妄想 4.遗忘
2.遗忘包
括 、 、 、 四种类型 3.精神障碍病情痊愈的重要指标是
4.精神运动性兴奋包
括 、 5.木僵基础上会发生 【简答题】
1.简述妄想的特点。
2.说出精神障碍的致病因素都有哪些?
3.说出常见的精神障碍综合征。 习题答案 【A1型题】
1.A 2.C 3.E 4. B 5.A 6.D 7.E 8.D 9.B 10.A 11.C 12.B 13.D 14.C 15.B 【A2型题】
16.B 17.E 18.A 19.B 20.D 21.C 22.C 23.E 24.D
25.D 26.A 27.D 28.A 29.E 30.C 31.A 32.C 33.D
躯体内部出现各种不舒适和难以忍受的感觉。
2.幻觉:是没有现实刺激作用于感觉器官时发生的知觉体验。 3.妄想:是在病理基础上产生的歪曲的信念。
4.遗忘:是指对某一事件或某一时期内经历的完全不能回忆,是回忆的丧失。
5.定向力:指一个人对时间、地点、人物以及对自身状态的认识能力。 【填空题】
1.言语性幻听和非言语性幻听 2.顺行性遗忘、逆行性遗忘、进行性遗忘、心因性遗忘 3.自知力完整
4.协调性精神运动性兴奋、不协调性精神运动性兴奋 5.蜡样屈曲 【简答题】
1.(1)妄想的内容无事实根据,但病人坚信不移,不能以亲身经历所纠正也不能为事实所说服。 (2)妄想具有个人特征,不同于集体所共有的信念。 (3)与个人需要和安全密切相
11
关;
(4)受个人经历和时代背景的影响。病人的妄想内容带有浓厚的文化背景和时代色彩。如科学发达时代多有物理影响妄想;落后地区病人的妄想则具有迷信内容。
2.生物学因素、社会因素、心理因素、多因素致病学说
3.幻觉妄想综合征、紧张综合征、遗忘综合征、急性脑病综合征、慢性脑病综合征、病理嫉妒综合征、精神自动综合征
第五章 精神分裂症病人的护理 【A1型题】每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1.目前认为精神分裂症最重要的病因是 A.遗传因素 B.心理因素 C.环境因素 D.脑结构的改变 E.神经生化异常
2.精神分裂症最常见的类型是 A.单纯型 B.偏执型 C.青春型
D.紧张型 E.未分化型
3.精神分裂症偏执型最突出的症状是 A.幻觉妄想 B.情感淡漠 C.行为幼稚愚蠢 D.紧张性木僵 E.行为退缩
4.精神分裂症最突出的临床表现是 A.感知障碍 B.思维障碍 C.情感障碍 D.记忆障碍 E.行为障碍
5.精神分裂症病人最常见的幻觉表现为 A.幻视 B.内脏幻觉 C.幻触 D.幻听 E.幻嗅
6.精神分裂症病人护理措施中错误的是
A.加强病房危险品的管理防止意外发生
B.对长期木僵的病人应定时翻身C.让病人全部将药服下后方可离开
D.对兴奋躁动者可长期通过约束的方式进行控制
E.保持环境安静舒适,促进睡眠。 7.对于精神分裂症伴木僵状态病人的护理措施中错误的是 A.对抑郁的病人可鼓励其参加集体活动
B.对有自杀企图者应有专人护理 C.对木僵状态者的护理同昏迷的护理一样
D.对兴奋躁动者可给予适量的安眠药
E.对有外逃行为者应重点监护 【A2型题】每一道考题是以一个小病例出现的,其下面均有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 8.陈某,女,30岁。近一个月来常认为有人用无线电波监听她说话,并向领导诬告,所以她不敢大声说话。病人可能具有的症状是 A.幻听 B.物理影响妄想 C.被害妄想 D.关系妄想 E.嫉妒妄想
9.王某,男,25岁。因动作语言减少、呆坐、不
12
吃、不喝,间断出现冲动,伤人毁物行为被收治入院。护士应如何安置病人: A.将病人安置在便于观察的病室内
B.将病人安置在隔离室内单独居住
C.可让病人自由活动 D.将病人安排在大病室内,鼓励病人多参加集体活动 E.立即约束病人
【A3型题】以下提供了若干个病例,每个病例下设2~4个考题,请根据病例所提供的信息,在每道题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 (10~13题共用题干)
病人,男性,45岁。4年前曾因精神分裂症住院治疗后病情缓解。两天前因发热头痛服感冒药后卧床休息,数小时后家人多次均不能唤起病人,推之不动,送至医院作相应检查无任何病理征象,但病人仍不言不语、四肢呈僵硬状态,拒食拒药,当听家人在床旁讲伤心事时却流泪。 10.该病人可能属于哪种类型的精神分裂症 A.偏执型 B.单纯型
C.紧张型 D.青春型 E.未分化型
11.下列哪项护理诊断最不合适 A.睡眠型态紊乱 B.不合作
C.营养失调:低于机体需要量 D.有暴力行为的危险 对他人 E.急性意识障碍
12.对该病人的护理错误的是 A.提供安全环境,应安置在单人房间
B.帮助病人做好个人卫生料理 C.补充水分和保证营养的供应 D.应解释劝说,禁止采取强制性治疗措施
E.若木僵较长时间不能缓解,应定时翻身
13.将病人安置于单人房间的主要目的是
A.保障病人的睡眠 B.便于执行治疗操作 C.防止其他病人的干扰和伤害 D.防止病人突然转为兴奋出现冲动伤人行为 E.防止病人外逃 【X型题】
14.与精神分裂症预后有关的因素是
A.有无精神分裂症家族
史
B.起病的缓急 C.病程的长短 D.病前性格 E.是否及时有效治疗 15.对精神分裂症的安全护理,正确的是 A.加强病区物品和环境的安全管理 B.加强巡视,防止发生意外
C.对冲动或激惹病人宜分开活动或居住 D.有自杀或自伤倾向的病人最好单独居住 E.作好对新入院、会客、假出院或外出返院时的安全检查
16.精神分裂症的特征性症状有 A.思维障碍 B.智能障碍 C.情感障碍 D.意识障碍 E.意志行为障碍
17.对偏执型精神分裂症病人的正确护理为
A.正确运用沟通技巧了解幻听和妄想的种类和内容,但不予评论
B.密切观察病人言行,防止意外
13
事件发生
C.引导病人反复体验病态信念 D.对病人的病态思维进行针对性教育
E.根据妄想内容进行针对性护理 【概念题】 精神分裂症 【是非题】
精神分裂症病人康复出院后,一般不会复发,无需继续用药。 【简答题】
1.简述精神分裂症病人的主要护理措施。 2.简述精神分裂症的健康教育。 习题答案 【A1型题】
1.A 2.B 3.A 4.B 5.D 6.D 7.C 【A2型题】 8.C 9.B 【A3型题】
10.C 11.E 12.D 13.C 【X型题】
14.ABCDE 15.ABCE 16.ACE 17.ABE 【概念题】
精神分裂症:是一组病因
未明的常见重型精神障碍。具有思维、情感、行为等多方面的障碍和不协调,以精神活动脱离现实与周围环境不协调为特征,一般无意识和智能障碍。 【是非题】 (×) 【简答题】
1.(1)加强安全护理,为病人提供安全的治疗环境,防止发生意外; (2)做好生活护理,保证病人的营养供应和提供足够的睡眠;
(3)加强心理护理; (4)做好用药护理; (5)加强对病人及家属的健康教育,预防复发。 2.(1)家属: ①为病人创造良好的家庭护理环境,改善与病人的关系;②强调维持治疗的重要性,督促病人服药,及时观察药物的不良反应;③指导家属学会简单的观察、识别、监护病人行为的变化、判断疾病复发及应对各种危机的方法。
(2)病人: ①强调药物治疗的重要性,使其服从治疗、坚持服
药;②指导病人掌握复发的先兆、发现药物不良反应的方法;③指导或帮助病人掌握解决压力的方法,消除自卑情绪;④保持规律生活制度,参加适当的体力劳动及工娱活动。
第六章 心境障碍病人的护理 【A1型题】每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1.在评估双相情感障碍躁狂型病人时,护士应注意下列哪一项 A.表情淡漠
B.狂购一些没用的东西 C.无力量感 D.疏远人际关系 E.乐趣丧失
2.在护理患有严重抑郁并有自杀倾向的病人时,护士为病人制定的短期目标是什么
A.病人将学习促进放松的方法 B.病人将探索沟通技巧 C.病人将讨论家庭关系 D.病人在感到要自我伤害时能去找护士帮助
E.病人将描述自我照顾的方式 3.躁狂症的睡眠障碍主要表现为 A.睡眠需要减少 B.入睡困难 C.易惊醒
14
D.多梦 E.早醒
4.伴有精神病性症状的重度抑郁最常见的妄想是 A.与心境协调 B.与心境不协调 C.与心境无关 D.罪恶妄想 E.非血统妄想
【A2型题】每一道考题是以一个小病例出现的,其下面均有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 (5~8题)
5.宋某,女性,35岁,因情绪低落,自杀未遂而入院。问其自杀原因,她说自己对不起家人及领导,工作没有一点成绩,写信用过公家的信纸,要求处分,并希望到法院自首。入院后每天劳动,否则自觉罪大恶极。此病人的症状是 A.关系妄想 B.被害妄想 C.夸大妄想 D.罪恶妄想 E.影响妄想
6.下列是护士和躁狂症病人的一段对话:问病人几岁,病人答“三十三,三月初三生,三月桃花开,
开花又结果,果子给猴子吃……” 请问此为何症状 A.虚构 B.音联意联 C.思维散漫 D.强制性思维 E.病理性象征性思维 7.张某,女,23岁,被诊断为情感性精神障碍抑郁发作,因有罪恶妄想而拒食,为了保证病人定时足量进食和饮水,护士应做下列哪项更合适
A.告知病人进食对健康的作用 B.强迫病人进食 C.静脉输入营养液 D.鼻饲流质
E.可将饭菜泡在一起让其认为是剩饭,为避免浪费而吃掉 8.李某,女,18岁,诊断为双向情感障碍躁狂发作,表现异常兴奋,话多,滔滔不绝,说自己在学校是女老大,所有的男同学都被她治得服服帖帖,自己比武则天的本领大,打扮花哨,一改以往。在评估该病人时,护士应注意下列哪一项 A.亲和力提高
B.高傲自大,自命不凡,盛气凌人
C.喜欢运动
D.人际关系和谐 E.大吃大喝
【A3型题】以下提供了若干个病例,每个病例下设2~4个考题,请根据病例所提供的信息,在每道题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 (9~12题共用题干)
女性病人,32岁,近3周无诱因出现情绪低落,晨重夜轻,兴趣丧失,自觉精力减退,易疲乏,少语,动作迟缓,自觉脑子反应慢,性欲减退,失眠,早醒,称“活着干吗,连累人”,有渡日如年感觉,多次想自杀。 9.对该病人最合适的诊断为 A.精神分裂症 B.神经衰弱
C.情感性精神障碍-抑郁发作 D.适应障碍-抑郁发作 E.抑郁性神经症
10.针对自杀自伤行为的护理,下列哪项是正确的
A.应将病人安排在便于观察的病室内,并与下一班次护士认真交接
B.为了减少刺激,应让病人单独居住
C.可让病人单独自由活动 D.应将病人安排在大病室内,
15