2012、2013年手术室专科试题
一 填空题
1、Ⅰ级手术室的手术区是指手术台两侧边和两端至少各外推：0.9m，0.4m 。
2、净化空气按气流方式分为：乱流式、层流式两种形式；其中层流式又分为：垂直层流、水平层流两种类型。
3、手术部位感染的危险因素在患者方面主要有：年龄、营养状况、免疫功能、健康状况等。
4、根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。
5、碘仿纱条的作用防腐、止血、抗菌、刺激新生组织的生长，促进创面愈合。 6、切口深部组织感染是指无植入物者手术后30天以内，有植入物者手术后一年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染。
7、骨盆由骶骨、尾骨及两块髋骨组成。
8、宫颈癌的早期症状主要表现为接触性出血和血性白带，确诊的检查方法是组织活检。
9、听小骨由锤骨、砧骨、镫骨三块人体最小骨头组成。
10、过敏性鼻炎常见症状 鼻塞、打喷嚏、流清水样涕。
11、外科手消毒后，双手应远离胸部： 30厘米以上 。
12、预防手术体位并发症，必须做好“一评四防”。“一评”即：术前认真评估病
人皮肤；“四防”即：防坠床、防压疮、防意外烧伤、防结膜炎等。
13、临床上监测中心静脉压，穿刺静脉常选择：颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉。
其正常值是:5～12cmH2O。
14、颅内压增高典型的三主征：头痛、呕吐、视神经乳头水肿。
15、术前预防性使用抗生素的最佳时间是手术开始前30分钟~2小时。
16、FFP是全血采集6h内分离并立即置于- 30～ - 20℃中保存的血浆,又称为新鲜冰冻血浆。保存期为1年。
17、颈椎手术中椎板减压时，使用甲强龙的目的是减轻脊髓水肿。
18、 椎间盘的组成: 髓核 、 纤维环。
19、骨水泥使用时最严重的手术并发症是 血压下降 、呼吸心跳骤停。
20、断肢再植的手术步骤：彻底清创、处理骨折、 缝合肌腱、 吻合血管、吻合
神经、 缝合创面。
21、手术缝线按性质分为：可吸收缝线、非吸收缝线；按制作方法分为：单股纤
维缝线、多股纤维缝线。
22、手术缝针按针尖可分为：圆针、圆钝针、角针、圆体角针、铲针。
23、安置膀胱截石位时，搁脚架的高度为：病人大腿长度的2/3 。
24、无菌包内物品一次未用完，无污染，按原折痕包好，有效期为：24h 。
25、使用双极电凝止血的最佳时间是： 0.5秒 。
26、超声止血刀工作时的组织温度和热传递范围分别小于：80℃，1mm。
27、临床上监测中心静脉压，穿刺静脉常选择：颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉。
其正常值是:5～12cmH2O。
28、显微手术床的最低高度为：48厘米 。
29、碘仿纱条的作用防腐、止血、抗菌、刺激新生组织的生长，促进创面愈合。
30、手术薄膜巾的作用：提供一个无菌的工作环境、防止皮肤深层的细菌移动、
减少术后感染的机会 。
31、常见的血源感染危险因素包括：乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病毒、梅毒、
疟疾等。
32、儿童颅内肿瘤的主要临床特点：多生长于幕下、以恶性肿瘤为主、多以颅内
高压症状为首发症状、多伴有脑积水 。
33、在输血前后及两瓶血之间，应滴注无菌生理盐水 。
34、无菌物品应存放于洁净室柜内或载物架上，存放橱必须离地20-25cm，距天
花板50cm，距墙5cm以上。
35、手术参观者与手术区保持的距离30cm以上。
36、手卫生是指医务洗手、卫生手消毒、外科手消毒 的总称。
37、洁净手术室一般室温维持在 22℃～25℃ ，湿度应为 40％～60% 。
38、气性坏疽手术后手术间负压系统应再持续运行: 15分钟 。
39、手术间数量与手术科室的病床数设定比例为：1：20-25 。
40、外科手术部位感染分为 切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官或腔
隙感染。 41、预防手术部位感染术中追加抗菌药物的指征是：手术时间超过3小时或失血
量大于1500毫升 。
42、防止围术期低体温的发生，手术患者体核温度应保持在:36℃以上。
43、外科刷手时间应为：3分钟以上 。
44、三甲医院无菌手术感染率不得超过：0.5% 。
45、洁净手术间空气培养时，培养皿暴露时间：30分钟 。
46、发生重大医疗过失行为时，要求 2 小时内上报卫生行政部门。
47、体外循环手术中低钾时常需高浓度快速补钾，为避免对血管刺激须经：中心静脉通路 补钾。
48、输入贮存过久的库存血时，易引起：高钾血症 。
49、术中执行口头医嘱时在执行前须：复述一遍
50、组成护理理论的四个基本概念是: 人 、健康 、环境 、护理 。
二、选择题
1、下列哪项不符合切口浅部组织感染的条件（ D ） A.切口浅部组织有化脓性液体
B.从切口浅部组织的液体或组织中培养出病原菌。 C.具有感染的症状和体征。包括局部红、肿、热、痛 D.针眼处有脓肿
2、颅脑损伤患者现场急救首选措施是：（ C ） A.包扎外露的脑组织 B.脱水
C.保持呼吸道通畅 D.镇静剂
3、医疗废物在医疗卫生机构暂存的时间不得超过：（ B ） A.24小时 B.2天 C.5天 D.10天
4、手术室常用的空气培养采样方法是： ( B )
A.仪器采样法 B.平板暴露法 C.过滤法 D.固体撞击法
5、超声止血刀使用注意事项不包括: （ C ）
A.使用独立电源线路，避免干扰，应远离高频电刀主机至少1m B.使用前应认真检查各组件的完好性 C.超声止血刀自检时，刀头应闭合
D.使用过程中，每隔10～15分钟应及时清洁刀头，防止堵塞
6、成人四肢手术，止血带的正确绑扎部位是： ( A )
A.上肢应绑扎在上臂近端1/3段，下肢应靠近大腿根部上2/3段 B.上肢应绑扎在肱骨中段1/2处，下肢应绑扎在股骨中段1/2处 C.上肢应绑扎在肱骨下段1/3处，下肢应绑扎在股骨下段1/3处 D.紧靠切口上方8～10㎝处
7、 慢性化脓性中耳炎最常见致病菌是 ( B ) A.肺炎球菌 B.变形杆菌 C.乙型溶血性链球菌 D.葡萄球菌
8、肺癌手术处理血管时，一般先处理静脉再处理动脉，避免或减少： （ B ） A.血管残端包埋不彻底 B.癌细胞血运转移 C.手术野不清晰 D.引起大出血
9、鼻出血最常发生部位 ( C )
A.鼻中隔后上区 B.鼻中隔后下区 C.鼻中隔前下区 D.中鼻道
10、显微镜使用时，下列哪项是错误的：（ C ）
A.选择单独电源插座，避免术中断电 B.防止振动和撞击，避免反复推动 C.经常拆卸各镜头，保持各部位的通风 D.镜头每日使用前后用擦镜纸清洁
11、临床上将扁桃体肥大分为 ( C )
A.二度 B.三度 C.四度 D.五度
12、高效过滤器的风口位置常设计在：（ C ）
A.回风口 B.新风口 C.送风口 D.风机口
13、下腹部手术铺单原则: （ C ）
A.先上后下，先近后远 B.先下后上，先近后远 C.先下后上，先远后近 D.先上后下，先远后近
14、手术中物品清点时机是：（ A ）
A.手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤时 B.切开皮肤开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤时 C.安置体位后、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤时 D手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、护送病人时
15、血管缝线使用注意事项不包括：（ A ）
A.用蚊式钳夹持缝线 B.打结时用稀肝素水润滑手术医师双手 C.缝线上带的针不需清点 D.避免缝线打结
16、百级手术间静态空气浮游菌的浓度标准是：（ B ）
A.≤10cfu/ m3 B.≤5cfu/ m3 C.≤1cfu/ m3 D.≤0cfu/ m3
17、蒸馏水杀灭癌细胞的最佳温度是：（ B ）
A.41～45℃ B.43～45℃ C.37～43℃ D.37～41℃
18、手术显微镜使用中应尽量避免：（ A ） A.反复开关光源 B.底坐移动 C.调节助手镜 D.调整放大倍数
19、防范切口感染的有效措施包括：（D）
A.加强无菌观念，严格无菌技术操作 B.严格控制手术间参观人数 C.认真做好手术器械的清洗、保养、灭菌，保证手术器械安全 D.以上均对
20、手部的常居菌不包括以下那种细菌：（ A ） A.金黄色葡萄球菌 B.棒状杆菌 C.丙酸菌属 D.不动杆菌属
21、2004年医疗机构评审联合委员会提出防止错误手术通用方案，其中，重点
内容及创新点是手术前实施: （ B ）
A.《手术安全核查表》 B.手术暂停 C.佩带腕带标识 D.术前访视
22、成人腹腔镜手术建立CO2气腹的压力是：（ A ）
A .12～14mmHg B .14～16mmHg C .16～18mmHg D.18～20mmHg
23、利多卡因用于抗心率失常的药理作用不包括: （ C ） A.具有膜稳定作用 B.能减慢心室传导 C.可提高心室应激性，降低致颤阈 D.消除折返激动