解析：抗休克作用:
1) 抑制某些炎症因子的产生，减轻全身炎症反应及组织损伤 2) 稳定溶酶体膜，减心肌抑制因子(MDF)的生成，加强心肌收缩力。
3) 抗毒作用，GCS本身为应激激素，可大大提高机体对细菌内毒素的耐受能力，而保护机体渡过危险期而赢得抢救时间。但对细菌外毒素无效。
4)解热作用:GCS可直接抑制体温调节中枢，降低其对致热原的敏感性，又能稳定溶酶体膜而减少内热原的释放，而对严重感染，如败血症、脑膜炎等具有良好退热和改善症状作用。
5)降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性，使微循环血流动力学恢复正常，改善休克。 28 每张中成药处方可以开具的药品种类最多是A A 5种 B 7种 C 3种 D 6种 E 2种
解析：根据第十条中成药处方的书写，应当遵循以下要求：（五）每张处方不得超过5种药品，每一种药品应当分行顶格书写，药性峻烈的或含毒性成分的药物应当避免重复使用，功能相同或基本相同的中成药不宜叠加使用；
29 可承载生物遗传信息的分子结构是D A 多不饱和脂肪酸的双键位置 B 氨基酸的侧链基团 C 脂蛋白的脂质组成 D 核酸的核苷酸序列 E 胆固醇的侧链碳原子
30 普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是A A 减低心肌耗氧量 B 保护缺血心肌细胞 C 增加心室容积 D 加强心肌收缩力 E 松弛血管平滑肌
31 医疗保险基金主要由雇主和雇员按一定比例缴纳，政府适当补贴。这种模式属于E A 商业医疗保险 B 补充医疗保险 C 储蓄医疗保险 D 国家医疗保险 E 社会医疗保险
社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施，由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。
32 患者感染病原微生物后，血清中最早出现的特异性免疫球蛋白是A A IgM B IgD C IgG D IgA E IgE 原话概念题。
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33 不符合我国人类精子库管理伦理原则要求的是E A 捐精者有权随时停止捐精 B 捐精行为应完全自愿 C 捐精者有权知道捐精的用途
D 禁止同一捐精者的精子使5名以上妇女受孕 E 捐精者应与精子库的医务人员保持互盲
供精者对所供精液的用途、权利和义务完全知情并签订供精知情同意书，供精者和实施人类辅助生殖技术的医务人员应保持互盲
34 患者经抗肿瘤治疗后尿检发现大量葡萄糖和氨基酸，推测其肾单位受损部位是A A 近端小管 B 肾小球 C 集合管 D 髓袢升支粗段 E 远端小管
近球小管是大部分物质的主要重吸收部位，滤过液中的约67% Na+、Cl-、K+和水被重吸收，还有85%的HCO3-以及全部的葡萄糖、氨基酸都在此被重吸收。 35 流行病学中与发病相关的常用指标除了发病率外还包括E A 死亡率、续发率 B 死亡率、流行率 C 死亡率、病死率 D 病死率、流行率 E 羅患率、患病率
患病率是反映人群中现患病频度的指标。
罹患率是指标和发病率一样，也是人群新病例数的指标。 36 最容易刺激机体产生抗体的物质是B A 寡糖 B 蛋白质 C 单糖 D 核苷酸 E 脂类
蛋白质的分子量很大,一般在一万以上。分子量越大,表面的抗原决定簇就越多,化学结构也较稳定;不易被机体破坏或排除,在体内停留时间也较长,有充分的机会与产生抗体的细胞接触,刺激机体产生免疫反应。相反,小分子物质很容易被排泄掉,与产生抗体的细胞的接触机会也少。 37 与获得性免疫缺陷发生无关的因素是B A 病毒感染 B 胸腺发育不全 C 肿瘤放疗和化疗 D 重度营养不良 E 长期使用免疫抑制剂
胸腺发育不全症别名先天性胸腺发育不良，可以表现为常染色体显性或隐性遗传的特征。该病是一种因先天性胸腺不发育或发育不良所造成的T细胞功能缺陷的疾病，细胞介导的免疫缺乏或抑制。 38 高血压患者遵从医嘱服药的强化因素是B A 经济条件足以支付较高的医药费 B 在按医嘱服药后血压得到有效控制
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C 能方便地就医、取药 D 对治疗高血压采取积极态度 E 知晓服药能有效控制血压 服药后有效可以强化遵医嘱行为。
39 发热1周疑似伤寒的患者，此时阳性率最高的微生物学检查方法是D A 胆汁培养 B 粪便培养 C 肥达反应 D 血培养 E 尿液培养
（1）血培养 是诊断的依据，病程早期即可阳性，第7～10日阳性率可达90%，第三周降为30%～40%，第四周时常阴性；
（2）骨髓培养 骨髓培养性率较血培养高，尤适合于已用抗生素药物治疗，血培养阴性者；
（3）粪便培养 潜伏期即可阳性，第3～4周可高达80%，病后6周阳性率迅速下降，3%患者排菌可超过一年；
（4）尿培养 病程后期阳性率可达25%，但应避免粪便污染； （5）玫瑰疹 玫瑰疹的刮取物或活检切片也可获阳性培养。
40 在心理评估中，向被检者简单的几何图形，并要求被检者，以观察其视觉空间能力，这种方法属于D? A 会谈法 B 投射法 C 问卷法 D 观察法 E 作业法
41 在DNA重组试验中使用DNA连接酶的目的是C A 催化质粒与噬菌体的连接 B 获得较小的DNA片段 C 扩增特定DNA序列 D 使DNA片段与载体结合 E 鉴定重组DNA片段
DNA连接酶能把两条DNA黏合成一条。 42 用力牵拉肌肉时，肌张力突然降低的原因是E A 肌梭抑制 B 拮抗剂抑制 C 骨骼肌疲劳 D 协同肌兴奋 E 腱器官兴奋
当肌肉受到牵拉时，首先兴奋肌梭而发动牵张反射，导致受牵拉的肌肉收缩；当牵拉进一步加大时，兴奋腱器官，使牵张反射受到抑制，这样可避免牵拉的肌肉受到损伤。
43 《医疗机构从业人员行为规范》中“以人为本，践行宗旨”的具体要求不包括A A 积极维护社会公益，促进人类健康 B坚持救死扶伤，防病治病的宗旨 C 发扬大医精诚理念
D 以患者为中心，全心全意为人民健康服务 E 发扬人道主义精神
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以人为本，践行宗旨包括：坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以病人为中心，全心全意为人民健康服务。 44 可引起**休克综合征的细菌是E A 肺炎链球菌 B 脑膜炎奈瑟菌 C **溶血性链球菌 D *****菌 E 金黄色葡萄球菌
45 目前临床*用的戒烟药物包括E A **** B *** C 阿司匹林 D 肾上腺素 E 尼古丁贴片
46 医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后，应当在规定的时限内向所在地县级卫生行政部门报告，该时限是A A 2小时 B 1小时 C 4小时 D 12小时 E 24小时
49 下列乳腺癌类型中常表现为粉刺癌的是C A 浸润性小叶癌 B 浸润性导管癌
C 导管内原位癌(非浸润性导管癌) D 小叶原位癌 E 髓样癌
肿瘤细胞形状各异，胞浆丰富，呈嗜酸性，核形规则，大小一致或呈高度多形性，伴有多个核仁且明显，核分裂象缺乏或广泛存在。80%以上的病例可见相关导管癌原位病灶（DCIS），通常为粉刺型，组织学分级为高级，其它形式也可见。
50 由载体介导的易化扩散发生饱和现象的机制是E A 跨膜浓度梯度降低 B 载体特异性较差 C 跨膜电位梯度降低 D 物质转运能量不足 E 载体转运达极限
51.农业生产中主要职业危害不包括
A.化肥中毒 B.农药中毒 C.轿内气体中毒 D.谷物粉尘引起的肺部疾患 E。沙尘引起的肺部疾患 52.有权同同意具有完全民事行为能力且意识清醒的患者实施特殊治疗的人员是 A院长 B.经治医生 C.科主任 D.医院伦理委员会主任 E。患者本人
53 以疾病发展的自然过程为基础的、综合的、一体化的保健和费用支付体系称为C A 健康维护计划 B 病例管理 C 疾病管理概念
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D 需求管理 E 残疾管理
54 在医务人员之间人际关系的特点中，“比、学、赶、超”体现的是D? A 协作性 B 平等性 C 互助性 D 竞争性 E 同一性
建立共同提高和发挥优势的竞争关系 医务人员的自我完善包括身心素质、思想道德素质和科学文化素质等方面的完善。这不仅是医务人员个体成长的需要，而且也是良好医际关系的基础。其中，道德素质的完善，主要是指在深刻理解社会公德和认识道德本质的基础上建立起来的医德认识、情感、意志和信念，进而形成医德良心，进行道德自我完善，最后，通过医德修养，达到职业上的“慎独”境界等。在自我完善的过程中，医际间要相互学习，这种学习既体现了和谐的道德关系，又是自我完善的必要补充和重要途径。在医际关系中，由于各人的年龄不同，智能优势不一，道德品质各异，相互之间可以学到更多东西，只要能坚持就能起到取长补短的作用。实现医际之间的互补和继承功能。 医际间的互相学习，可以达到共同提高。但共同提高绝不是不许“冒尖”，而是鼓励发挥各自的优势，鼓励竞争。这体现了医际间新时代的关系，可以形成你追我赶、学习先进、帮助后进，使先进更先进的生动局面。但是，必须明确，现在所提倡的竞争，是为了发挥自己的技术特长和技能优势，为了更好地为患者服务和尽量使患者满意，是为了对社会主义卫生事业的发展做出更大的贡献。
55 农业生产中主要职业危害不包括 A 矽尘引起的肺部疾患 B 谷物粉尘引起的肺部疾患 C 农药中毒 D 化肥中毒 E 窑内气体中毒
56 最常引起血道转移的癌是E A 甲状腺乳头状癌 B 肺鳞状细胞癌 C 乳腺浸润性导管癌 D 直肠未分化癌
E 子宫绒毛膜癌（最主要转移方式，以肺转移最多见） 57 下列哪项不是表示疾病流行强度的指标C A 暴发 B 大流行
C 短期波动（除了C都是） D 散发 E 流行
58 医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的，卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动，该期限是A A 6个月以上1年以下 B 1年以上1年半以下 C 1年以上2年以下
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