D 1个月以上3个月以下 E 3个月以上6个月以下
医师在执业活动中,违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任: (一)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的; (二)由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的; (三)造成医疗责任事故的;
(四)未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;
(五)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的; (六)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;
(七)不按照规定使用麻醉药品、医疗用****、精神药品和放射性药品的; (八)未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的; (九)泄露患者隐私,造成严重后果的;
(十)利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;
59 不属于肉芽肿性炎的疾病是C A 梅毒 B 伤寒
C 淋病(为急性化脓性炎) D 血吸虫病 E 结核病
60 动脉粥样硬化性心脏病患者的膳食原则不包括 A 提高植物性蛋白的摄入,少吃** B 食盐摄入在6-10g之间
C 供给充足的微量营养素和膳食纤维 D 限制总能量摄入,保持理想体重 E 限制脂肪和胆固醇的摄入
(1)限制热能,以维持理想体重,最好少量多餐,每天4~5餐。 (2)限制脂肪摄入。 (3)限制胆固醇摄入。
(4)碳水化物占总热能的65%左右为宜,高甘油三酯血症者应控制在55%左右;宜选用多糖类碳水化物,多选粗粮、蔬菜、水果等含纤维素高的食物,应限制含单糖和双糖高的食品。
(5)冠心病膳食蛋白质占总热能13%~15%,或按2g/kg供给,动物蛋白占蛋白总量的20%~30%,不宜超过50%;宜多选黄豆及其制品。
(6)供给充足维生素和矿物质,多食用新鲜蔬菜和水果,海带、紫菜、发菜及黑木耳等食物富含蛋氨酸、钾、镁、铜、碘,均有利于冠心病治疗。 (7)禁烟、禁酒。
61 具有麻醉药品处方资格的执业医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的,卫生行政部门依法对其作出的处理是B A 暂停执业半年 B 吊销执业证书
C 取消麻醉药品的处方资格
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D 警告 E 罚款
发证部门吊销其执业证书。执业医师未按照临床应用指导原则的要求使用第二类精神药品或者未使用专用处方开具第二类精神药品,造成严重后果的,由原发证部门吊销其执业证书。 62 不能补充血糖的生化过程是B A 食物中糖类的消化吸收
B 肌糖原分解(某网站看到的解析由于葡糖—6—磷酸酶只存在肝肾中,不存在肌肉组织,因此肌糖原不能分解为葡萄糖,不能补充血糖) C 糖异生 D 肝糖原分解
E 葡萄糖在肾小管的重吸收(应该是主动运输,我最初的理解,后来发现吸收入血还是补充血糖,考的不是生理是文字游戏)
63 卫生服务需求形成的条件是E A 消费者的便利程度和购买愿望 B 消费者的购买愿望和服务提供者的水平 C 消费者的支付能力和便利程度
D 消费者的支付能力和服务提供者的水平 E 消费者的购买愿望和支付能力(记忆题)
64 关于大气二次污染物的说法,不正确的是E排除法 A 经化学或光化学作用生成
B 与一次污染物的化学性质不同的新污染物 C 毒性往往比一次污染物更大 D 光化学烟雾是二次污染物
E 沉降的污染物因刮风再次进入大气是二次污染(——次污染物又称\原生污染物\。由污染源直接或间接排入环境的污染物。二次污染物是由一次污染物转化而来。E没有转化的过程。) 65 不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是A不是自然存在人体中
A 鸟氨酸(鸟氨酸是一种碱性氨基酸。虽在蛋白质中不能找到,但存在于短杆菌酪肽、短杆菌肽S等的抗菌性肽中,是由精氨酸为碱或精氨酸酶作用分解生成。) B 丙氨酸 C 谷氨酸 D 甘氨酸 E 亮氨酸
66 关于体内酶促反应特点的叙述,错误的是B A 具有高催化效率
B 温度对酶促反应速度没有影响(酶对温度的变化极为敏感,温度对酶促反应速率有双重影响) C 可大幅降低反应活化能
D 只能催化热力学上允许进行的反应 E 具有可调节性
67 磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是A
是氨基酸代谢中的转氨酶及脱羧酶的辅酶,能促进谷氨酸脱羧。 A 转氨基反应 B 酰基化反应 C 转甲基反应 D 过氧化反应
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E 磷酸化反应
68 行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是C 食物蛋白的消化
A 胃蛋白酶原的分泌减少 B 铁的吸收减少
C 胰液中HCO3-的分泌减少(胃大切后主细胞、壁细胞减少,分泌的胃蛋白酶原、盐酸、内因子减少,盐酸有助铁的吸收,内因子促进维生素B12在回肠吸收,可见ABDE都会发生。) D 维生素B12的吸收减少 E 食物蛋白的消化减弱
69 哮喘发作时,肺通气功能指标中下降最明显的是C A 功能余气量 B 肺活量 C 用力肺活量 D 补呼气量 E 补吸气量
70 使亚铁血红蛋白转化为高铁血红蛋白,造成机体组织缺氧的食物中毒是E A 组胺中毒 B 河豚鱼中毒 C 毒*中毒 D 瘦肉精中毒
E 亚硝酸盐中毒(亚硝酸盐在酸性条件下为强氧化剂,进入人体后,可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白。)
71 有关肝细胞性黄疸患者血尿中胆红素变化的描述,错误的是B A 血清间接胆红素含量升高 B 尿胆红素阴性
C 血清直接胆红素含量升高 D 直接胆红素含量低于间接胆红素 E 血清总胆红素含量升高
肝细胞性黄疸临床表现及诊断1.肝病本身表现如急性肝炎者,可有发热、乏力、纳差、肝区痛等表现;慢性肝病者,可有肝掌、蜘蛛痣、脾脏肿大或腹水等。2.皮肤和巩膜呈浅黄至金黄色,皮肤有时有瘙痒。3.血清总胆红素升高,其中以结合胆红素升高为主。4.尿中胆红素阳性,尿胆原常增加,同样粪中尿胆原含量可正常、减少或缺如。5.肝功能试验根据不同肝病可出现下列某些试验异常:①转氨酶升高;②凝血酶原时间异常;③严重肝病时,也可出现胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶活力下降等;④伴有肝内瘀胆时,碱性磷酸酶可升高;⑤血清白蛋白下降。6.免疫学检查7.肝脏活组织检查对弥漫性肝病的诊断有重要价值,除光镜检查外还可行电镜、免疫组化、原位杂交、免疫荧光等检查,有利于肝病的诊断。 72 提出“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”观点的是A A 孙思邈(记忆题) B 扁鹊 C 李时珍 D 张仲景 E 华佗
73 根据《传染病防治法》规定,需按照甲类传染病采取预防控制措施的乙类传染病是 A 疟疾 B 肺炭疽
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C 登革热 D 梅毒 E 肺结核
——需按照甲类传染病采取预防控制措施的乙类传染病有:非典、肺炭疽、高致病性禽流感。 74 健康管理的首要步骤一般是 A 收集健康信息 B 人群的健康体检 C 健康维护计划的制定 D 健康维护计划的实施 E 疾病危险度评估 ——这个不用解释吧
75 实施脑死亡标准的直接伦理目的是 A 减轻家属的身心痛苦 B 促进人体器官移植 C 维护死者的尊严 D 节约卫生资源 E 尊重患者死亡的权利
——课本没现成答案,请大家讨论 76 仅含一种类型核酸的病原体是 A 单纯疱疹病毒 B 结核分枝杆菌 C 衣氏放线菌 D 沙眼衣原体 E 白假丝酵母菌
——病毒是非细胞型微生物,核酸类型只能为DNA或RNA其中一种。
77 男,67岁,反复咳嗽、咳痰、喘息5年,再发加重1周。查体:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及哮鸣音和湿性罗音,心率120次/分,动脉血气分析示:PH7.10 PaO2 54mmHg PaCO2 103mmHg,该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是 A 肺泡通气量减少 B 无效腔通气减少 C 呼吸中枢抑制 D 胸廓扩张受限 E 弥散功能障碍
——根据血气分析,患者为II型呼衰,II型呼衰主要发病机制是肺泡通气不足。
78 男,46岁,确诊急性白血病1年,拟行异基因造血干细胞移植。有利于提高移植物存活最重要的措施是
A HLA配型相同 B 血型相同
C 输注血液制品前辐照 D 输注***干细胞 E 适时应用免疫抑制药物
——同种异体器官移植物成败主要取决于供、受体之间的组织相容性,而HLA等位基因的匹配程度尤为重要。(贺银成讲义P283)
79 南方某村,居民以玉米为主食,某年秋天突然有10余人出现发热、呕吐、厌食、黄疸,*后出现腹水、
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浮肿,因抢救及时未**死亡病例,经医生诊断排除*染性肝炎,分析原因与居民主食玉米有关,该情况最可能是
A 污水**引起玉米中*超标 B 玉米**过程被多环芳烃污染 C 玉米中有农药残留 D 玉米被黄曲霉毒素污染 E 玉米中混进了有毒植物种子
——花生和玉米是最容易被黄曲霉污染的粮食,曲霉毒素是剧毒物质,仅次肉毒霉素,是目前已知霉菌中毒性最强的。它的毒害作用,主要变化是肝脏,呈急性肝炎、出血性坏死、肝细胞脂肪变性和胆管增生。脾脏和胰脏也有轻度的病变。居民出现呕吐、黄疸、腹水浮肿,以肝功能急剧损害表现为主,诊断为黄曲霉毒素急性中毒。
80 张某是某医院的主管护师,在平常工作中,十分重视对患者的心理护理,能根据不同患者的不同心理问题制定相应的计划进行干预,其心理护理所遵循的原则是 A 启迪性原则 B 针对性原则 C 保密性原则 D 稳定性原则 E 自我管理原则 ——这个不用解释。
81 女,30岁,甲状腺右叶包块3年,无不适症状,包块增大缓慢。B超见包块内有点状钙化。行甲状腺右叶和峡部全切,左叶次全切除术。根据术后病理报告判断为预后良好的一种恶性肿瘤,但需终身服用甲状腺素片治疗。病理诊断的主要依据是 A 有复杂分支乳头样结构 B 可见印戒细胞 C 腺腔高度扩张呈囊状 D 含大量黏液
E 癌巢少而间质纤维组织多
——甲状腺癌以乳头状癌预后最好。
82 某医师随机抽取性别、病情严重程度等条件相近的红斑狼疮患者28例,随机等分为两个治疗组。一个疗程后检测dsDNA抗体滴度(倒数)资料如下: 抗体滴度(倒数) 甲组 乙组 阴性 1 1 10 1 - 40 1 2 60 2 - 80 1 - 120 1 5 320 1 - 480 1 2 560 2 2 1240 1 2 1240~ 2 - 该资料分析可选用 A x2检验
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