2、入院标准
（1）有职业性铅接触史，血铅、尿铅增高，需驱铅治疗者。 （2）职业性铅中毒患者定期康复治疗。 3、住院时间
（1）职业性轻、中度铅中毒住院时间一般不超过40天。 （2）重度住院时间一般不超过2个月。 4、临床检查 （1）一般检查
血、尿、大便常规、血生化、血铅、尿铅、尿δ-氨基-r-酮戊酸、血红细胞游离原卟啉(EP)、尿?2微球蛋白、红细胞锌原卟啉(ZPP)、血型、乙肝五项、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体、肌电图等检查。肝肾功能、血糖、血脂分析、心电图检查、肝胆肾超声检查。
（2）选择性检查
心脏及周围血管多普勒、脑电图、颅脑CT、骨髓细胞学检查等。 5、临床西医治疗
（1）轻度、中度铅中毒治疗
①一般疗法：适当休息，给予合理营养、维生素B族和维生素C族等。增加膳食钙、铁、锌、铜等的摄入。
②驱铅治疗：依地酸钙(EDTA)、二巯丁二钠(DMSA)等,依地酸钙钠0.5-1.0g加入10%葡萄糖液250-500ml静脉滴注，每日一次，3-4天为一疗程。 ③对症与支持疗法： 10%葡萄糖酸钙、阿托品，口服钙剂及维生素C、微量元素。有抽搐发作时，给予安定或鲁米那等药物控制抽搐。有颅内压增高情况，注意脱水治疗，改善脑组织供氧。可以应用纳洛酮、钙拮抗剂等药物。
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④活血化淤：银杏制剂、丹参、丹参酮等活血化淤药。酌情应用。
⑤周围神经病变：维生素B1、B6、B12， ATP、辅酶A，神经生长因子等。同时给运动康复治疗。 ⑥铅性贫血治疗：铁剂和维生素B12等治疗纠正贫血。
⑦如合并肾脏损害、肝脏损害、高血压等情况应给予积极治疗，治疗原则同原发病。 ⑧清除氧自由基：给予还原型谷胱甘肽等清除氧自由基。 6、中医辩证治疗
（1.针灸、红外线、穴位敷贴、耳穴压豆治疗等。 （2）中药熏洗。 （3）拔火罐。 （4）药物治疗。 7、康复治疗
（1）神经系统康复治疗。 （2）心理康复治疗。 8、出院标准
（1）尿铅、血铅检查在正常范围。 （2）患者临床症状减轻或好转。 （3）康复治疗疗程结束。
（四）职业性慢性苯中毒（ＩＣＤ10：Ｔ52.101）
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职业性慢性苯中毒是指劳动者在职业活动中较长时期接触苯蒸气引起的以造血系统损害为主要表现的全身性疾病。 1、诊断标准
慢性苯中毒的诊断是根据较长时期密切接触苯的职业史，临床表现主要有造血抑制，亦可有增生异常，参考作业环境调查及现场空气中苯浓度测定资料，进行综合分析，并排除其他病因引起的血象改变，依据GBZ68-2013职业性苯中毒诊断标准,方可诊断为慢性苯中毒。
2、入院标准
（1）具有确切苯接触职业史，出现造血系统损伤需入院检查诊治者。 （2）已确诊职业性慢性苯中毒临床症状明显或病情有进展患者。 3、住院时间
（1）职业性慢性轻度苯中毒，住院时间一般不超过40天。 （2）中、重度苯中毒患者住院时间一般不超过2个月。 4、入院检查 （1）一般检查
血、尿、大便常规检查，肝功、血糖、血脂、肾功、血生化。凝血四项、乙肝五项、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体、血免疫球蛋白，心电图、胸片、腹部B超检查。需要时定期复查。
（2）选择性检查
有并发感染征象者做相应检查：血细菌培养＋药敏、细菌培养＋药敏、中段尿培养＋药敏、骨髓穿刺检查等。 5、临床治疗
（1）促进白细胞、红细胞生成、提高免疫力治疗。
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常用鲨肝醇、维生素、利血生、肌苷、强力升白片、地榆升白片、凯西莱、粒细胞集落刺激因子等。 改善骨髓造血功能的方法：莨菪碱药物、再障升血片、复方丹参、烟酸片、维生素类等药物。
铁剂：硫酸亚铁口服剂、右旋糖酐铁注射剂、富马酸亚铁口服剂、琥珀酸亚铁口服剂、葡萄糖酸亚铁口服剂、山梨醇铁注射剂、复方阿胶浆等。 维生素：维生素B12等各种复合维生素等。
（2）针对出血症状的治疗：止血敏、立止血、止血环酸、止血芳酸、凝血酶、云南白药等药物；消化道出血应用西米替丁、质子泵结抗剂、胆碱能受体结抗剂等；血小板数量较低时使用刺激因子或输注血小板。
（3）对类神经症的治疗：针对头晕、头痛、乏力、失眠、记忆力减退等类神经症，应用谷维素、甜梦胶囊、刺五加、天麻素等治疗。 （4）针对免疫功能低下的治疗：应用免疫增强剂如黄芪、胸腺肽等药物。应用运动疗法，改善血液循环。 （5）如合并感染者：选择对白细胞影响小的抗微生物药物或中医中药。 苯中毒引起的再障治、白血病参考内科学相关章节。 6、中医辩证治疗 （1）中草药辨证治疗。
根据症状选用活血化瘀解毒类、补益气血类、养心安神类。 （3）针灸疗法。 （4）穴位注射。 （5）中药熏药及外洗。 7、出院标准 (1)症状明显减轻者。
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(2)定期康复治疗结束。 (3)血液指标恢复正常者。
（五）、职业性慢性汞中毒（ＩＣＤ10：Ｔ56.1）
在职业活动中，长期接触一定浓度的汞蒸汽，导致慢性汞中毒，临床上有典型的三个特征，即易兴奋症、震颤及口腔-牙龈炎。 1、诊断标准
根据接触金属汞的职业史，出现相应的临床表现及实验室检查结果，参考劳动卫生学调查资料，进行分析，排除其他病因后，按照GBZ89-2007职业性慢性汞中毒诊断标准进行诊断。
2、入院标准
（1）慢性汞中毒患者神经衰弱综合征、震颤、小脑共济失调、精神障碍等症状之一加重者，或有明显肾脏损害需住院治疗者。 （2）职业性慢性汞中毒需定期康复治疗者。 3、住院时间
轻度、中度汞中毒住院治疗一般不超过40天，重度汞中毒一般不超过2个月。 4、临床检查 （1）一般检查
血、尿、大便常规检查，血生化、肝肾功能检查，全血汞、尿汞检查，血型、乙肝五项、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体，心电图检查、腹部B超检查，神经肌电图，尿?2微球蛋白等肾小管功能检查。
（2）选择性检查
脑电图、脑CT神经系统检查。其他鉴别诊断检查。
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