1.24小时持续输液者，需更换输液器的时间是
A.6小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时 E.36小时
【答案】:D
【解析】:考察静脉留置针输液法的注意事项，对需要24小时持续输液者，为保持输液器及药液的无菌状态，应每日更换输液器。 2.Rh因子所致的溶血反应是由于
A.AB型Rh阳性者输入Rh阴性者血液 B.Rh阴性者再次输入Rh阳性者血液 C.Rh阴性者初次输入Rh阳性者血液 D.O型Rh阴性者输入Rh阳性者血液 E.Rh阳性者输入Rh阴性者血液
【答案】:B
【解析】:考察溶血反应发生的原因。Rh阴性患者首次接受Rh阳性血液时不发生溶血反应，仅在血清中产生抗体。当Rh阴性患者再次接受Rh阳性者血液时，会发生溶血反应。
3.保存库血适宜的温度和日期为
A.0℃，5～6周 B.2℃，1～2周 C.4℃，2～3周 D.6℃，1周 E.8℃，1～2周
【答案】:C
【解析】:记忆性题目，考察血制品的保存方法，需掌握。库存血应在4℃冰箱内冷藏，保存2～3周。
4.颈外静脉输液适应证应除外
A.周围循环衰竭需测量中心静脉压 B.临时放入心内起搏器
C.长期滴注高浓度、刺激性强的药物 D.不能进食，需供给肠道外高营养者 E.长期输液而周围静脉不易穿刺者
【答案】:B
【解析】:考察颈外静脉适应证。颈外静脉穿刺法适用于：长期输液而周围静脉不易穿刺的病人；周围循环衰竭的危重病人需测中心静脉压；应用静脉输入高营养液；抢救危重病人需短时间输入大量液体时。 5.关于血培养标本的采集原则中，错误的一项是
A.已使用抗生素者在检验单上注明 B.必须空腹采集
C.培养瓶内不可混入消毒剂和防腐剂 D.采集量一般为5ml E.严格无菌操作
【答案】:B
【解析】:记忆形题目，考察血液标本采集的原则，需掌握。采集血培养标本时，应防污染。除严格执行无菌技术操作外，抽血前检查培养基是否符合要求，瓶塞是否干燥，培养液不宜太少。应在使用抗生素前采集。若已使用，应按半衰期计算，在血药浓度最低时，采集标本，并应在化验单上注明。一般血培养取血5ml。 6.若同时抽取几个项目的血液标本时，首先应注入
A.抗凝试管 B.干燥试管 C.石蜡油瓶 D.血培养瓶 E.清洁试管
【答案】:D
【解析】:考察血液标本采集的注意事项。同时抽取多项检验标本，注入容器的顺序为：血培养瓶、抗凝管、干燥试管。
7.有关标本采集的原则，错误的是
A.由护士填写检验申请单并签全名 B.选择适当的标本容器
C.向病人说明检验目的和注意事项 D.及时采集，量要准确
E.采集细菌培养标本应在病人使用抗生素前
【答案】:A
【解析】:记忆性题目，考察标本采集的原则，需掌握。①由医生填写检验申请单；②护士根据检验目的，选择适当的标本容器并贴上标签；③向病人作好解释，以消除顾虑取得配合；④确保采集方法、量和时间正确，及时送验；⑤培养标本应在病人使用抗生素前采集。
8.患者，男，51岁。因心肌炎输液，治疗过程中，突然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生
A.变态反应 B.发热反应 C.急性肺水肿 D.空气栓塞 E.左心衰竭
【答案】:D
【解析】:考察静脉输液反应的症状。输液过程中，病人突感胸闷、胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音，应考虑空气栓塞。
9.患者，女性，53岁，主诉尿急、尿频、尿痛。为明确诊断需留取中段尿做尿培养，留取的尿量应不少于
A.2ml B.5ml C.10ml D.15ml E.20ml
【答案】:B
【解析】:记忆性题目，考察尿培养标本留取中段尿的尿量，需掌握。尿培养标本留取中段尿液约5ml
10.患者，女性，60岁。子宫肌瘤继发性贫血。拟行子宫次全切术，术前需输血治疗纠正贫血。输全血1000ml后患者出现枸橼酸钠中毒反应。请问下列哪项不是枸橼酸钠毒性反应的症状
A.穿刺部位大块淤血 B.血压下降 C.心率缓慢 D.手足抽搐 E.皮肤瘙痒
【答案】:E
【解析】:考察大量输血后枸橼酸钠中毒发应，表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。
11.患者，女性，38岁，乳腺癌。行右乳房癌根治术。因患者贫血术中给予输血400ml。术后2h患者出现呼吸困难、烦躁不安、创面大量渗血。尿呈酱油样，血红蛋白尿阳性。请问溶血反应时患者出现黄疸和血红蛋白尿的机制是
A.红细胞凝集成团，阻塞部分血管
B.凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆 C.血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管 D.肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落 E.红细胞破坏释放凝血物质引起DIC
【答案】:B
【解析】:考察溶血反应。由于血液中红细胞凝集成团，继而发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆，可出现黄疸和血红蛋白尿。
12.患者，30岁。高热3日。咽部肿痛，全身乏力。遵医嘱做咽试子培养。不正确的操作是
A.培养管口应在酒精灯火焰上消毒 B.采集咽部及扁桃体分泌物 C.用无菌试子培养管留取标本
D.进餐后可立即采集
E.用长棉签蘸无菌生理盐水擦拭采集部位
【答案】:D
【解析】:考察咽拭子标本采集。用长棉签蘸无菌生理盐水擦拭两侧腭弓及咽、扁桃体上分泌物。做真菌培养时，需在口腔溃疡面采取分泌物。将试管口在酒精灯火焰上消毒后，将棉签插入试管中，塞紧送检。为防止呕吐，采集咽拭子标本应避免在进食后2小时内进行，同时动作应轻、稳。
13.患者，男性，28岁，发热、心悸5天，医生拟诊亚急性细菌性心内膜炎，为明确诊断需为患者做血培养，应取血
A.18～20ml B.10～15ml C.6～8ml D.4～5ml E.2～3ml
【答案】:B
【解析】:考察采集静脉血标本的采血量。对于亚急性细菌性心内膜炎患者，为提高细菌培养阳性率，采血量增至10～15ml。
14.患者，女性，60岁，初步诊断为“糖尿病”，需作尿糖定量检查，为保持尿液的化学成分不变，尿标本中需加入
A.95％乙醇 B.浓盐酸 C.甲苯 D.稀盐酸 E.甲醛
【答案】:C
【解析】:记忆性题目，考察常用防腐剂的作用及用法，需掌握。作尿糖、尿蛋白等定量检查时，应在尿液中加入甲苯，有助于在尿液表面形成一薄膜，防止细菌污染，保持尿液化学成分不变。
15.患者，女性，29岁，主诉恶心呕吐，月经延迟2周。为明确诊断，医嘱做尿妊娠试验检查。护士让患者留取晨尿检验的目的是